Bronchiolitis - BabyCenter
V tomto článku
- Aké sú príznaky bronchiolitídy?
- Ako zistím, či má moje dieťa bronchiolitídu?
- Kedy mám vziať svoje dieťa k lekárovi?
- Ako môžem liečiť bronchiolitus doma?
- Bronchiolitída môže viesť ku komplikáciám?
- Ako môžem zabrániť bronchiolitíde?
Bronchiolitída je zápal malých a najmenších vetiev priedušiek, takzvaných bronchiolov. Tento zápal spôsobuje opuch bronchiolov a sťažuje sa výmena vzduchu.
Vírus sa väčšinou vyskytuje v zimných mesiacoch, počas typického chladného obdobia od októbra do marca.
Bronchiolitídu spôsobujú väčšinou vírusy. Asi každé tretie dieťa zažíva túto infekciu v prvom roku života (NHS 2010, Patient UK 2009). Najbežnejším spúšťačom sú vírusy RS (respiračný syncyciálny vírus), ale sú možné aj rinovírusy a adenovírusy. Tieto vírusy môžu tiež spôsobiť zápal stredného ucha, pseudokríž a zápal pľúc.
Aké sú príznaky bronchiolitídy?
Ochorenie sa začína príznakmi podobnými chrípke a miernou horúčkou. Deti kašlú a sú obmedzené. Zvyčajne je po týždni všetko preč a zápal sa zvyčajne zahojí bez následkov. Ale veľmi rýchlo môže dôjsť aj k životu nebezpečnej situácii. Nasýtenie kyslíkom klesá, deti dýchajú veľmi rýchlo, cez pľúca často nie je počuť žiadny dychový signál (zlé znamenie!), Dýchanie sa nasáva - je to skrátka nebezpečný klinický obraz pre batoľatá a batoľatá.
Ako zistím, či má moje dieťa bronchiolitídu?
Kedy mám vziať svoje dieťa k lekárovi?
Ak si nie ste istí, či ide o bronchiolitídu alebo prechladnutie, navštívte svojho pediatra. Potom zmeria kyslík v krvi a potom rozhodne, či možno bude potrebné dieťa hospitalizovať. Aj keď sú príznaky nebezpečné a sú pochopiteľne znepokojujúce, väčšina prípadov bronchiolitídy je neškodná a dá sa s nimi dobre zaobchádzať doma.
Iba asi u dvoch percent detí sa vyvinie ťažká bronchiolitída a vyžaduje si nemocničné ošetrenie. Ihneď navštívte lekára, ak spozorujete u dieťaťa čokoľvek z nasledujúceho:
- Za posledných 24 hodín skonzumoval iba polovicu zvyčajného množstva mlieka
- Vykazuje známky dehydratácie - žiadna mokrá plienka po dobu šiestich hodín alebo viac, alebo máte suché ústa a pery
- horúčka vystúpi nad 38 stupňov C.
- zdá sa ospalý a letargický
- má ťažkosti s dýchaním (pozri nižšie)
(NHS 2010, NHS 2008, Patient UK 2009)
Závažná bronchiolitída spôsobuje problémy s dýchaním, preto dávajte pozor na svoje dieťa a zavolajte sanitku alebo choďte priamo na kliniku, ak sa u vášho dieťaťa prejaví niektorý z nasledujúcich príznakov:
- zalapá po dychu (škrekotanie, pískanie pri dýchaní)
- krídla nosa sa rozširujú
- pokožka medzi rebrami, na kľúčnej kosti alebo pod krížovou klenbou je pri každom nádychu zjavne nasávaná dovnútra
- stoná alebo sa brušné svaly sťahujú pri každom nádychu
- jeho pery a nechty na modrej
- dych sa zrýchľuje na viac ako 60 dychov za minútu
- dýchanie sa občas na niekoľko sekúnd zastaví
(CKS 2009, NHS 2010, NHS 2008, Patient UK 2009, SIGN 2006)
U niektorých detí sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie ťažká bronchiolitída. Ak si myslíte, že vaše dieťa má bronchiolitídu, navštívte pediatra a:
- je mladší ako tri mesiace
- bolo predčasne narodené dieťa
- má zdravotné problémy od narodenia, napríklad problémy s pľúcami alebo srdcom
- má oslabený imunitný systém
- v minulosti potreboval ďalší kyslík
(CKS 2009, DH 2009, NHS 2010, SIGN 2006)
Ako môžem liečiť bronchiolitídu doma?
Pretože bronchiolitída je vírusová infekcia, nedá sa robiť nič iné, iba čakať, kým imunitný systém splní svoju úlohu. Vo väčšine prípadov bronchiolitída zmizne za jeden až dva týždne.
Bronchiolitída môže viesť ku komplikáciám?
Po bronchiolitíde majú niektoré deti sipot alebo kašeľ, najmä počas prechladnutia (NHS 2008, Patient UK 2009). Vedci spájajú astmu a ďalšie dýchacie ťažkosti s bronchiolitídou (Sigurs al al 2000). .
Veľmi zriedkavo sa z bronchiolitídy u detí vyvinie zápal pľúc. U detí s vrodenými srdcovými alebo pľúcnymi chybami môže bronchiolitída tento stav zhoršiť.
Ako môžem zabrániť bronchiolitíde?
Pretože sa choroba šíri ako kvapôčková infekcia, často sa prenáša v jasliach, kanceláriách a tiež medzi priateľmi. Vírus prežíva vo vzduchu alebo na dlaniach asi šesť hodín, preto je dôležitá hygiena. Ruky si často umývajte teplou vodou a antibakteriálnym mydlom. Trvajte na tom, že každý, kto sa dotkne vášho dieťaťa, si najskôr umyje ruky.
Chráňte svoje dieťa pred chladom a vyhýbajte sa veľkým davom ľudí.
Pre rizikové deti, t. J. Deti so srdcovými chybami, pľúcnymi chorobami a chronickými chorobami alebo s mimoriadne predčasnými pôrodmi, existuje typ očkovania, ktorý sa môže podať veľmi nezrelým deťom. Sú to protilátky proti vírusu. Toto „očkovanie“ trvá asi štyri týždne a potom sa musí v zime znovu osviežiť.
nafúknuť
CKS. 2009. Súhrny klinických poznatkov NHS. Klinická téma - Kašeľ: akútny so známkami hrudníka u detí. www.cks.nhs.uk [stav k februáru 2011]
CKS. n.d. Súhrny klinických znalostí NHS. Leták s informáciami o pacientovi - bronchiolitída. www.cks.nhs.uk [stav k februáru 2011]
DH. 2009. ministerstvo zdravotníctva. Narodenie do piatich rokov: Kapitola 8 Liečba chorôb, infekcií a úrazov. www.dh.gov.uk [stav k februáru 2011]
MHRA. 2009. Regulačná agentúra pre lieky a výrobky zdravotnej starostlivosti. Lieky proti kašľu a prechladnutiu u detí: nová rada. www.mhra.gov.uk [stav k februáru 2011]
Murphy SM, Murray D, Smith S a kol. 2004. Popáleniny spôsobené inhaláciou pary pri infekciách dýchacích ciest u detí. BMJ 328: 757
NHS. 2010. Bronchiolitída. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [stav k februáru 2011]
NHS. 2009. Bežné nachladnutie. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [stav k februáru 2011]
NHS 2008. Bronchiolitída - rady pre rodičov alebo opatrovateľov. Dôvera NHS, služby pre deti. www.nlg.nhs.uk [súbor PDF, sprístupnený vo februári 2010]
Pacient UK. 2009. Bronchiolitída. www.patient.co.uk [k februáru 2011]
PODPIS. 2006. Škótska sieť medziuniverzitných pokynov. Bronchiolitída u detí: národné klinické pokyny. www.sign.ac.uk [k februáru 2011]
Sigurs N, Bjarnason R, Sigurbergsson F a kol. 2000. Bronchiolitída respiračného syncyciálneho vírusu v dojčenskom veku je dôležitým rizikovým faktorom pre astmu a alergiu v siedmich rokoch. Na. J. Respir. Krit. Care Med. 161 (5): 1501-1507