Brunnenhof Praxis - ORL Alergia Alergie Choroby hrdla Ušný lekár Ušné choroby Peľ

V dôsledku koronovej pandémie sme boli, bohužiaľ, nútení upraviť naše konzultačné hodiny. Od 27. apríla je teraz možné tieto úpravy opäť postupne uvoľňovať. Buďte si istí, že naše zdravie je pre nás a naše zdravie našou najvyššou prioritou. Žiadame vás preto o pochopenie, ak vás požiadame o včasné odloženie. Vždy sa chceme ubezpečiť, že je možné dodržiavať pravidlá týkajúce sa vzdialenosti a hygieny. Z tohto dôvodu by sme vás chceli požiadať, aby ste vždy, keď je to možné, prišli bez sprevádzajúcej osoby, deti by mali sprevádzať najviac jeden rodič. Pokiaľ ste si u nás dohodli stretnutie a zatiaľ sme vás nekontaktovali, stretnutie zostáva v platnosti. Žiadame vás, aby ste sa dostavili včas, aby ste sa vyhli prekrývaniu a tým príliš vysokej hustote pacientov. Preto vás žiadame, aby ste nás včas informovali, ak nemôžete dodržať termín. Upozorňujeme, že sme povinní nosiť masku. Vezmite si preto so sebou masku na konzultáciu.

Momentálne fungujeme konzultačné hodiny od pondelka do štvrtka od 7:00 do 14:45. Telefón je definitívne obsluhovaný od 9.45 do 10.45 h. Samozrejme, môžete nám poslať e-mail na adresu [email protected] alebo nám faxom zaslať faxom (081 252 20 22).

Čo sa s nami zaobchádza?

Naša prax ponúka komplexné objasnenie a liečbu chorôb z celej oblasti uší, nosa a hrdla, ako aj alergií a porúch imunitného systému.

Alergie sú bežné Príčina všeobecne zvýšeného sklonu k infekcii dýchacích ciest. Nárast znečisťujúcich látok v životnom prostredí a obsah peľu čoraz viac zaťažujú sliznice dýchacích ciest a sú zodpovedné za nárast chronických ochorení horných a dolných dýchacích ciest (choroby dutín a pľúc). Alergie alebo všeobecné imunologické ochorenia sa môžu vyskytnúť takmer vo všetkých orgánoch tela. Často sú to ochorenia dýchacích ciest, kože, gastrointestinálneho traktu a kĺbov (najmä autoimunitné ochorenia). V priebehu posledných niekoľkých desaťročí došlo k prudkému nárastu chorôb spojených s alergiami, najmä v oblasti slizníc hrdla, nosa, uší a dýchacích ciest všeobecne.

Toto spojenie umožňuje koncepcia „United Airways“ objasnené. So znalosťami tejto funkčnej jednotky, ktorá okrem nosa, paranazálnych dutín, hrdla a pľúc zahŕňa aj stredné ucho, uskutočňujeme konkrétnu diagnostiku a terapiu postihnutých pacientov. Najmä u detí je dôležité rozpoznať predispozíciu na alergie (atopiu) alebo konkrétnu alergiu už v počiatočnom štádiu. To umožňuje, aby sa preventívne liečebné stratégie vyvinuli v ranom štádiu po konzultácii s pediatrom alebo rodinným lekárom. Meranie hodnoty vydychovaného oxidu uhoľnatého FeNO (hodnota NO) umožňuje na jednej strane merať stupeň alergického alebo eozinofilného zápalu v dýchacích cestách. Na druhej strane je hodnota NO vynikajúcim parametrom merania na odhad dávky lieku (najmä kortizónu), ktorý je nevyhnutný na účinné liečenie a na zabránenie zbytočnému predávkovaniu.

O astma alebo chronických pľúcnych chorôb (CHOCHP) je potrebné osobitne hľadať príčiny a sprievodné okolnosti. Alergie (napr. Alergia na roztoče z domáceho prachu) môžu byť diagnostikované až u 80% astmatických detí. V týchto prípadoch je dôležité prijať vhodné opatrenia v prostredí dieťaťa v počiatočnom štádiu (napr. Zakúpiť si kryt matraca odolný proti roztočom). Astmu alebo chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP) často (až 80%!) Sprevádzajú ťažkosti s nazálnym dýchaním, dokonca aj u dospelých. Nedostatok klimatizácie cez nos v dôsledku chronického dýchania z úst je nezanedbateľnou súčasťou príčin astmy. Len zlepšenie nazálneho dýchania vedie často k znateľnému zlepšeniu funkcie dýchacích ciest.

V detstve je za problémy s nazálnym dýchaním často zodpovedná hyperplázia adenoidov/zväčšenie mandlí v hltane. Nie je nezvyčajné, že sú spojené s alergickou dispozíciou (atopiou). Adenoidné hyperplázie (zväčšenie hltana) súvisia aj so zhoršením sluchu v dôsledku porúch ventilácie trubice a ušných bubienkov (tekutina v strednom uchu). Je pochopiteľné, že potom existuje aj zvýšená tendencia k vývoju zápalu stredného ucha). Príležitostne zväčšenie mandlí a palatinových mandlí (adenoidy a mandle) vedie tiež k prerušeniu dýchania počas spánku (syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe alebo OSAS). OSAS nezriedka vedie k poruchám koncentrácie, a tým k poklesu školských výsledkov. V týchto situáciách je potrebné konkrétne objasnenie, berúc do úvahy všetky príslušné faktory. Musí sa rozhodnúť, či sa liečba musí liečiť liekmi alebo chirurgickým zákrokom.

V prípade a alergia treba rozhodnúť, či je to príčinné s a Očkovanie proti alergii (špecifická imunoterapia, desenzibilizácia) sa dá liečiť. Toto je vysoko efektívna terapia Alergia na jed hmyzu (Včely, osy a sršne atď.), Alergia na peľ, roztoče a zvieratá. Zahájenie špecifickej imunoterapie pre alergiu na hmyzí jed sa dnes uskutočňuje prostredníctvom ultrarýchleho postupu pod vedením Dr. Tvrdšie v kantonálnej nemocnici Chur. Desenzibilizáciu v prípade alergií na peľ, roztoče a zvieratá je možné zahájiť ambulantne v špeciálnej praxi alebo samozrejme v spolupráci s rodinným lekárom.

Alergická reakcia často tiež vedú k Kožné reakcie, ako napr Žihľavka (Žihľavka), Angioedém alebo Ekzém. Zdanlivo alergické ochorenie nemusí byť vždy spôsobené iba alergiami. Najmä pri chronickej urtikárii (na rozdiel od akútnej urtikárie) neprevažujú alergické faktory, ako napríklad fyzické dráždivé podnety. K týmto kožným ochoreniam môžu viesť aj autoimunitné choroby alebo lieky. Často možno nájsť niekoľko príčin, ktoré sa navzájom posilňujú. Diferencované objasnenie často umožňuje zreteľné zlepšenie alebo vyliečenie prijatím konkrétnych opatrení (napr. Rodičovská dovolenka, drogová terapia).

Dôležitou oblasťou je diagnostika a terapia Potravinové alergie alebo Potravinová intolerancia. Je potrebné rozlišovať medzi klasickými potravinovými alergiami a potravinovou intoleranciou. V prípade alergie možno nájsť alergické protilátky na príslušnú potravinu. Dôkaz poskytujú kožné alebo krvné testy. Tieto testy však neumožňujú upustiť od dôkladnej anamnézy. V každom prípade sa treba vyhnúť zbytočnej strave, takže v prípade neistoty musí dôjsť k provokácii (pravdepodobne zaslepeniu) podozrivého jedla. Aj tu prebieha objasnenie v spolupráci so špecializovanými univerzitnými centrami.

Ďalším zameraním našej praxe je objasnenie a liečba Porucha sluchu a Závraty.

Porucha sluchu nezriedka viesť k nepríjemným poruchám porozumenia reči. Preto by mala a Strata sluchu tiež je potrebné starostlivo objasniť. Ak ide o náhlu stratu sluchu, podľa najnovších pokynov by sa mal kortizón používať vo vysokých dávkach.

Zachované v dospelosti Sluchové pomôcky schopnosť komunikovať a hlavne schopnosť porozumieť jazyku. To isté platí pre dlhotrvajúce, neliečené poruchy sluchu (centrálna sluchová deprivácia). Proti tejto okolnosti je potrebné bojovať v ranom štádiu, inak hrozí komunikačno-sociálna izolácia.

Zvonenie v ušiach alebo Tinnitus by mal špecialista objasniť, aby zistil liečiteľné príčiny. Stanovenie prahu sluchu umožňuje presnejšie vyhodnotiť funkciu sluchu a poskytuje tiež informácie o funkcii sluchových a rovnovážnych nervov. Zodpovedanie a maskovanie tinnitu umožňuje priradiť šum v uchu.

Toto je dôležitá úloha ucha rovnováha. Najbežnejšie príčiny závrat sú poruchy vnútorného ucha. Objasnenie závratov si vyžaduje predovšetkým starostlivé fyzikálno-neurologické vyšetrenie. Ak toto vyšetrenie nezistí žiadne ďalšie príčiny závratov, ďalšie objasnenie sa sústredí na ucho alebo labyrint vnútorného ucha. Pri objasňovaní má dôležitú úlohu video okulografia VOG alebo video nystagmografia VNG. Výsledky tohto vyšetrenia umožňujú určiť príčinu a vyvinúť cielené liečebné stratégie (napr. Repozičné manévre v prípade posturálneho vertiga). Fyzioterapia je tiež veľmi dôležitá (najmä v prípade chronických závratov), ktorú je možné v prípade potreby zahájiť v spolupráci so špeciálne vyškolenými fyzioterapeutmi.

bolesť hlavy sú častým problémom. Iba starostlivé lekárske vyšetrenie a získanie anamnézy umožňuje presnejšie priradenie. Príčinou môže byť často svalové napätie v oblasti svalstva krku a/alebo čeľustných kĺbov. Ďalšími príčinami sú choroby dutín (napr. Sinusitída) alebo neurologické choroby (napr. Migréna). V závislosti na zisteniach dochádza k ďalšiemu objasneniu alebo zahájeniu liečby.

O chrápanie a poruchy dýchania spojené so spánkom (syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe OSAS) je potrebné cielené endoskopické vyšetrenie, aby bolo možné identifikovať prekážky v dýchacích cestách a lokalizáciu hluku. K dispozícii sú možnosti chirurgického zákroku (dlaha výčnelku, Velumount atď.) A chirurgické ošetrenie. Pokiaľ ide o terapiu, často má zmysel spolupracovať s ďalšími špecialistami (napr. Pulmonológmi) a terapeutmi.

Okrem práce ako ošetrujúci (ORL klinika) a konzultujúci lekár (interné lekárstvo/pediatria) v Kantonálnej nemocnici v Chure sa zameriavame na úzku spoluprácu s rodinnými lekármi.

Môžete nás kontaktovať telefonicky takto:

Pondelok - štvrtok 8.45-9.45

pod Tel. 081 252 20 44 Fax. 081 252 20 22

Naše telefónne linky sú, bohužiaľ, často vyťažené. Pokiaľ je to možné, použite naše faxové číslo 081 252 20 22 alebo e-mail [email protected], telefón sa bezpečne používa každý deň medzi 9.45 - 10.45 hod.

Tešíme sa na vás !

Tešíme sa na Váš kontakt. Pre žiadosti o schôdzku môžete tiež použiť náš formulár pre žiadosti o schôdzku.