Bruško dieťaťa s následkami - Stuttgarter Nachrichten
Ak je odrenina vždy mokrá, rodičia sa začnú obávať o zdravie dieťaťa. Ale niekedy veľmi jednoduché znamená pomoc, aby jedlo zostalo tam, kam patrí. Menovite v žalúdku.
Stuttgart - Bábätká sú opilci. Takéto dieťa, merané proti malému telu, konzumuje ohromujúce množstvo potravy. Dieťa s hmotnosťou päť kilogramov môže ľahko vypiť 700 mililitrov. Pre dospelého človeka s hmotnosťou 85 kilogramov by to muselo vypiť okolo dvanásť litrov denne. Ak potom dôjde k prehltnutiu vzduchu, niet divu, že stúpa tlak v žalúdku a obsah sa transportuje späť von - kde prinajlepšom čaká podbradník.
Cibuľoviny sú väčšinou neškodné. Ak sa dieťa po jedle prepuklo v otvorenom stave, často z neho bude ocenené ocenenie „Výborne!“ Od rodičov. Ale po prvom sedliakovi je tu druhý, tretí a zároveň celý príval mlieka a rastie obava, či za pľuvaním nie je niečo vážne.
Počas práce v Centre pre detskú a dorastovú medicínu v Olgahospital v Stuttgarte sa Thomas Heigele často stretáva s ustarostenými rodičmi takzvaného Speikinder. A potom sa zvyčajne môže upokojiť. Pretože „vo veľkej väčšine prípadov nie je dôvod na znepokojenie,“ hovorí pediater. Tekuté grganie, medicínsky nazývané gastroezofageálny reflux, je u dojčiat veľmi časté. Výskum ukázal, že dve tretiny všetkých detí pľujú najmenej raz denne v prvých šiestich mesiacoch života. Ale akonáhle sú kŕmené doplnkovými potravinami, pľuvanie sa často zlepšuje. „Väčšina detí prestane pľuvať na konci prvého roku života,“ hovorí Heigele.
Dojčatá tiež pľuvajú s horúčkovitými infekciami
Pľuvanie sa nestane chorobou, kým dieťa nebude trpieť následkami častého zvracania - odmietaním jesť, už nepriberá alebo nebude mať problémy s pľúcami. Lekári potom hovoria o gastroezofageálnej refluxnej chorobe. Heigele a hovorí o malom pacientovi menom Lars, päťtýždňovom, ktorý bol prijatý do Olgahospital, vychudnutý a bledý. „Vývod žalúdka, takzvaný strážca žalúdka, bol príliš úzky,“ hovorí Heigele. Potravina sa teda nemohla správne transportovať do čreva. Operácia by mohla napraviť malformáciu.
Dojčatá však tiež pľuvajú s horúčkovitými infekciami. Ďalším znakom abnormálneho pľuvania je chronický kašeľ. V takýchto prípadoch sa obsah žalúdka pri pľuvaní dostane do pľúc a hrtana, čo spôsobuje neustále zápaly a infekcie.
Za pľuvaním niekedy býva aj intolerancia bielkovín kravského mlieka. V takom prípade pediater odporúča dojčiacej matke, aby sa štyri týždne snažila vyhýbať produktom, ktoré obsahujú kravské mlieko. Ak už kŕmite svoje dieťa fľašou, mali by ste v takom prípade používať detskú výživu s vysoko rozloženými bielkovinami kravského mlieka.
Röntgenové vyšetrenie prehltnutia kaše iba výnimočne
Klinické vyšetrenie a anamnéza dieťaťa sú zvyčajne dostatočné na to, aby lekári mohli určiť, či má gastroezofageálny reflux. Dieťa musí byť zriedka vyšetrené na malformácie ultrazvukom. Takzvané röntgenové vyšetrenie na prehltnutie kaše, pri ktorom je dieťa röntgenované tak, aby sledovalo cestu potravy, pomáha pri diagnostike iba vo výnimočných prípadoch. Existuje aj takzvané dlhodobé meranie pH v kombinácii s meraním impedancie: možno ho použiť na stanovenie hodnoty pH v pažeráku. Lekári to môžu tiež použiť na zistenie toho, ako ďaleko chumáč prúdi späť k ústam.
Väčšina Speikinderov má malú pomoc: Napríklad objasnením, v ktorej polohe dieťa jedí - či už leží alebo sedí. To môže viesť k tomu, že dieťa bude viac alebo menej pľuvať. „Doprajte si čas na kŕmenie,“ radí Heigele, čo je dôležité. Ani každý nepokoj nie je prejavom hladu. „Deti často fľašu nechcú, chcú inú pozornosť.“
Ak vo fľaši s mliekom rozmiešate trochu žuvačky alebo ryžového škrobu, zabezpečíte tiež, že dužina zostane s dieťaťom tam, kam patrí. V žalúdku. „Musíte však očakávať, že dieťa prijme ďalšie kalórie a vypije o niečo menej, keď jedlo zhustne,“ hovorí Heigele. Matke a dieťaťu sa niekedy odporúčajú rôzne bylinné čaje. „Neexistujú však dôkazy o tom, že by takéto čaje mali nejaké pozitívne výhody,“ tvrdí Heigele.
„Speikinder je v našej spoločnosti tabu“
Heigele sa domnieva, že liečba patologického pľuvania pomocou liekov má zmysel iba vo veľmi málo prípadoch, pretože dlhodobé užívanie liekov má aj vedľajšie účinky. Podľa Heigeleho je čas často najlepším liekom. „Problém sa zvyčajne vyrieši po roku.“
Dovtedy musia mať rodičia Speikinder vždy pripravené čerstvé oblečenie - pre seba aj pre dieťa. A hlavne zachovať pokoj. „Speikinder je v našej spoločnosti tabu. Nikto nerád pripúšťa, že jeho dieťa je Speikind, “hovorí lekár. „Väčšinou to však funguje, keď to rodičia prijmú: moje dieťa nemá vážne ochorenie.“