Budete mať nádchu a často kýchnete. Ide o alergickú nádchu - Medsana Rumunsko
Alergická rinitída je bežný stav, čoraz častejšie. Príčina je jediná, a to reakcia organizmu, presnejšie nosovej sliznice, na určité faktory z okolia, reakcia, ktorú nazývame atopická, je iná.
Niekedy možno identifikovať spúšťač reakcie, takzvaný alergén, alteranti nie. Medzi najčastejšie inkriminované alergény patria: domáci prach, peľ, huby, hmyz, domáce zvieratá, páperie, vtáčie perie. V domácom prachu sú hlavným zdrojom alergénov prachové roztoče, mikroskopické článkonožce, ktoré sa živia šupinatými ľudskými epitelmi, ale aj plesne v kúpeľniach, kuchyniach, vodovodných potrubiach, klimatizácii a kuchynských chrobákoch.
Približne 20% populácie je atopická, atopia predstavujúca základný stav, nad ktorým sa atopické ochorenie môže alebo nemusí prekrývať (alergická nádcha, žihľavka, alergická konjunktivitída). Aj keď má atopia genetický základ, na vzniku alergických klinických prejavov sa väčšinou podieľajú faktory prostredia.
Spúšťače
Peľ, produkty trávy, trávy alebo stromy sú prenášané vetrom na stovky kilometrov a pôsobia od apríla do septembra a sú zodpovedné za sezónnu nádchu. Vlasy domácich miláčikov (mačky, psy, škrečky, králiky) alebo perie z peria na vankúšoch alebo vtákoch chovaných v klietkach sú tiež zdrojom bielkovinových fragmentov, ktoré môžu byť alergénmi.
Existujú však aj ďalšie priaznivé faktory, ako napríklad stres, fajčenie alebo znečistenie vo veľkých mestách. Znečistenie prostredníctvom svojich rôznych zložiek pôsobí ako spúšťač alergickej nádchy, ktorej výskyt je v mestských oblastiach dvakrát väčší ako vo vidieckych oblastiach.
Bežné príznaky
Alergická nádcha sa prejavuje kýchaním, najčastejšie nárazmi, vodnatou výtokom z nosa, ktorý sa odvádza spredu alebo zozadu, upchatím nosa, svrbením nosohltanu, niekedy hyposmiou (zníženou vôňou)/anosmiou. K nim možno pridať ďalšie prejavy: očné príznaky, svrbenie, upchatie, slzenie, atopická dermatitída, astma.
Aj keď nejde o závažný stav, alergická rinitída môže byť pre svoje prejavy veľmi znepokojujúca a miestne anatomické podmienky (laterálne zmenená priehradka, úzke nozdry, adenoidná vegetácia) môžu príznaky zvýrazniť.
Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie stanovia diagnózu
Na stanovenie pozitívnej diagnózy je zvyčajne dostatočná správna anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Na identifikáciu alergénu slúžia metódy kožného testovania: špecifické dávkovanie IgE v krvi, provokačné testy nosa. Na diferenciálnu diagnostiku sa v prípade potreby používa vyšetrenie optickou tyčou, zobrazovacie metódy, bakteriologické a cytologické vyšetrenia.
Terapeutické možnosti
Ako liečba je odstránenie alergénu najjednoduchšou a najefektívnejšou metódou, ale nie vždy je to možné, preto sa používa drogový arzenál. Môže sa podávať všeobecne alebo lokálne a skladá sa z antihistaminík, chromónov, anticholinergík, glukokortikoidov, nosových dekongestív.
V závažnejších alebo nereagujúcich prípadoch môžete vyskúšať špecifickú alergénovú imunoterapiu.
Dobré výsledky sa dosahujú aj pri homeopatických liečebných postupoch, gemoterapii a fytoterapii.
Pri komplikovaných formách nádchy je niekedy potrebná chirurgická liečba. Komplikácie súvisia s existenciou jednotky štruktúry a funkcie celého dýchacieho stromu. Zápal sliznice z alergickej nádchy sa teda neobmedzuje iba na nosné dierky, ale ovplyvňuje aj sliznicu sínusov, spojiviek, sliznicu uší, priedušnicu, priedušky.
Dr. Gabriela Cirobea,Primárny lekár ORLMedsana Medical Center