Bulímia - porucha stravovania BZgA poruchy stravovania

kritériá

príčiny

Ďalšie príznaky a priebeh

liečby

kritériá

Hlavným príznakom bulímie je pravidelné prejedanie sa. Pri takomto útoku postihnutí zjedia v krátkom čase podstatne viac ako väčšina ľudí v porovnateľnej situácii. Majú pocit, že nemôžu prestať jesť a nemôžu mať kontrolu nad tým, čo a koľko jedia.
Ľudia s bulímiou sa zo strachu pred priberaním uchyľujú k nevhodným antidotám. Napríklad jedia nepravidelne, hladujú, postia sa alebo nadmerne cvičia. Postihnutí často vyvolávajú zvracanie alebo užívajú lieky ako potlačujúce chuť k jedlu, preháňadlá alebo diuretiká.
Hmotnosť a postava vášho tela majú veľmi silný vplyv na sebaúctu postihnutých.

príčiny

Pri vývoji choroby spolupracujú rôzne faktory, ktoré sa môžu navzájom ovplyvňovať. Tie obsahujú:
- Biologické a fyzikálne vplyvy: napríklad dedičná predispozícia alebo časté diéty
- Faktory osobného rozvoja: napríklad nízka sebaúcta, perfekcionizmus alebo veľké obavy o vzhľad, postavu a váhu
- Stresujúce skúsenosti: napríklad skúsenosti s násilím alebo zneužívaním alebo fyzické zanedbávanie
- Vplyvy rodiny: napríklad narušené stravovacie správanie alebo porucha stravovania v rodinnom kruhu alebo nadmerný dôraz na štíhlosť a vzhľad v rodine
- Sociálne vplyvy: napríklad prevládajúci štíhly ideál krásy
Spúšťačmi, t. J. Faktormi, ktoré určujú, kedy dôjde k prepuknutiu poruchy stravovania, môžu byť stresujúce zážitky alebo stres, rozchod, strata milovaného človeka, sťahovanie alebo šikana. Bulímiu môže spustiť aj nástup fyzických zmien počas puberty.
Bulímia sa vyskytuje predovšetkým v neskoršom dospievaní a mladej dospelosti. Väčšina postihnutých sú ženy.
Ľudia, ktorí sa zúčastňujú na súťažných športoch, majú zvýšené riziko vzniku bulímie. Platí to najmä v športoch, kde zohrávajú úlohu štíhlosť a telesná hmotnosť.

„Keď som mala 15 rokov, opäť som niekoľko týždňov držala namáhavú stravu a bola som hrdá na svoju postavu. Ale stalo sa to tak, ako bolo treba, bol som pozvaný na narodeninovú oslavu a chutilo to tak dobre, že som potom mal pocit, že prasknem. Hnevalo ma na mojej chamtivosti a pomyslení na moju postavu, ktorú som tak ťažko dosahoval. Išiel som na toaletu a prvýkrát som zvracal. Nebolo ľahké, vlastne hrozné utrpenie, dostať všetko jedlo späť, ale pocit šťastia na druhý deň, že som aj napriek nadmernému jedlu schudol, bol zdrvujúci. To bol začiatok bulímie, začiatok strašnej cesty, z ktorej som v určitom okamihu nemohol odísť. ““

Ďalšie príznaky a priebeh

Ľudia s bulímiou často myslia na svoju postavu a vzhľad. Veľmi sa bojíte priberania. Ich požadovaná hmotnosť je často nižšia ako zdravá hmotnosť.
Sebavedomie postihnutých veľmi závisí od postavy a hmotnosti. To často vedie k veľmi prísnym pravidlám stravovania, ktoré z dlhodobého hľadiska nemožno dodržiavať. V neposlednom rade kvôli tejto strave sa postihnutí dostávajú do začarovaného kruhu: Pretože sú jedlá vynechané, hladujú alebo sú postené, prichádza na chuť. Tie následne vyvolávajú pocit nutnosti prijať protiopatrenia, aby nepriberali.
V obzvlášť zlých prípadoch môže bulímia viesť k smrti. Riziko úmrtia nie je také vysoké ako pri anorexii, ale takmer dvojnásobné v porovnaní so zdravými ľuďmi. Ľudia s bulímiou majú tiež 7-krát vyššie riziko samovrážd ako zdraví ľudia.
Nárazové prejedanie sa v bulímii vedie k pocitom hanby. Preto sa ľudia s bulímiou snažia záchvaty často tajiť. Správanie sa pri diéte sa tiež väčšinou utajuje.
Nárazové jedenie môže tiež spôsobiť finančné ťažkosti, pretože sa musí pravidelne nakupovať veľké množstvo potravín.
Toto ochorenie ovplyvňuje vzťahy s ostatnými ľuďmi. Postihnutí sa často stiahnu a prerušia kontakt s ostatnými.
U ľudí s bulímiou je telesná hmotnosť zvyčajne v normálnom rozmedzí. Môžete však mať aj miernu podváhu alebo nadváhu.
Napriek obvykle normálnej telesnej hmotnosti môže mať choroba vážne zdravotné následky:
- Časté zvracanie trvale poškodzuje zuby a pažerák. Vyskytujú sa poruchy elektrolytov a vodnej rovnováhy, ktoré môžu viesť k život ohrozujúcim príznakom, ako sú srdcové arytmie. Slinné žľazy sa zväčšujú a môžu sa zapáliť. Možné sú vážne a nebezpečné komplikácie, ako je porucha funkcie obličiek alebo roztrhnutie žalúdka (prasknutie žalúdka).
- Veľké množstvo potravy a drog môže spôsobiť zažívacie poruchy, ako sú hnačky a silná zápcha.
- Môže byť nedostatok výživných látok. Prejavuje sa to napríklad pri kardiovaskulárnych poruchách, vypadávaní vlasov alebo problémoch so sústredením. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy menštruačného cyklu a narušená plodnosť.
- Vnímanie hladu a sýtosti je narušené. Niekedy dokonca úplne zmizne.
Bulímia je zdĺhavé ochorenie. U postihnutých sa často vyskytujú vzostupy a pády: U mnohých sa nevyskytujú žiadne príznaky celé mesiace, ale potom sa u nich patologické stravovacie správanie opakovane opakuje.
Ľudia s bulímiou často trpia aj inými duševnými chorobami, ako sú depresie alebo úzkosti. Porucha stravovania môže tieto problémy ešte zhoršiť. Na priebeh poruchy stravovania môžu negatívne vplývať aj ďalšie psychologické príznaky. Bulímia môže byť v závažných prípadoch smrteľná. Riziko úmrtia je 1,5-krát vyššie ako u zdravých ľudí.

"Prečo nemôžem byť taký, aký si želám byť a žiť šťastne - už nikdy nebudem musieť premrhať tisíc myšlienok na jedlo, jednoducho to urob! Už žiadne klamstvá ľuďom, žiadne ďalšie denné plány, žiadne ďalšie miznutie jedla a čistenie môjho účtu za to. Žiadne otvorené kútiky úst a boľavé hrdlo. Sakra, prečo k tomu muselo prísť?! Prečo sa deň čo deň klamem, pripravujem seba a svoje telo, len aby bolo to prekliate číslo na váhe minimálne stále? [...] Celý život nemôžem všetko len prispôsobiť tomu, keď musím jesť a znova zvracať! “

liečby

Ak je bulímia zistená a liečená v počiatočnom štádiu, je možné dosiahnuť výrazné zlepšenie symptómov a vyliečenie.
Počas liečby sa pacienti naučia opäť normálne jesť. Terapia sa tiež zaoberá faktormi, ktoré viedli k ochoreniu a ktoré ho udržiavajú. Stratégie sa vyvíjajú spolu s postihnutými, aby sa zabránilo relapsu choroby.
To, ako sa s bulímiou zaobchádza, závisí okrem iného od toho, aké závažné je ochorenie. Je možné
- ambulantné ošetrenie
- denné ošetrenie na klinike alebo
- stacionárne ošetrenie.
Napriek úspešnej liečbe môže bulímia relapsovať. Pri liečbe bulímie je preto dôležitá následná starostlivosť.

"Po prepustení ma spočiatku napadla myšlienka: Ešte dva roky terapie a potom budeš navždy zdravý, potom sa ti už nemôže stať nič viac." Dnes viem, že tento čas nikdy nepríde, pretože je to ilúzia. Dnes viem, že život bude vždy hore a dole a že sa nikto necíti rovnako ako všetky situácie a všetky situácie a nedokáže ich zvládnuť „zľava“. Ale dnes cítim zem pod nohami a viem, že ani v zlých životných situáciách nepôjdem. ““