Burzitída lakťa (bursitis olecrani)
PD Dr. med. habil Bastian Marquaß, špecialista na ortopédiu a úrazovú chirurgiu
Špecialista na lakte, kolená a plecia
Pretože burza na lakte je tesne pod kožou, môže sa ľahko zapáliť. Jeden potom hovorí o jednom Olecranová burzitída. Časté opieranie sa o lakte môže dráždiť burzu a viesť k preťaženiu. Vo väčšine prípadov teda dochádza k mechanickému podráždeniu Burzitída v lakti zodpovedný. Možnými príčinami olecranovej burzitídy sú aj bakteriálne infekcie alebo poranenia. Lakte je plné a bolestivé. Kĺb zčervená a prehreje sa. Chladenie, imobilizácia a použitie protizápalových liekov sú najlepšou liečbou burzitídy lakťa. Ak sú tieto opatrenia neúspešné, je možné burzu chirurgicky odstrániť. Obmedzenia ani následné sťažnosti nemožno očakávať, pretože v krátkom čase prerastú.
Čo je olecranová burzitída?
Nadmerné napätie, podráždenie alebo poškodenie burzy, ktorá vytvára malú podložku na lakte medzi pokožkou a kosťami (bursa olecrani), sa môže bolestivo zapáliť. Jeden potom hovorí o burzitíde (zápal burzy). Vytvára sa viac tkanivovej tekutiny a do oblasti sa dodáva viac krvi. To podráždi tkanivá okolo lakťa, čo spôsobí začervenanie a prehriatie kĺbu. Takto reaguje telo na zápal. Ak je kĺb infikovaný baktériami, môže sa vytvoriť hnis.
Príčiny: Ako sa burzitída vyvíja na lakte?
Burzitída v lakti (bursitis olecrani) je zvyčajne spôsobená nadmerným namáhaním. Takouto záťažou môže byť napríklad neustále podopieranie lakťa pri čítaní, a preto sú študenti často postihnutí bolesťami lakťa. Pretože burza v lakťovom kĺbe má zabrániť šúchaniu šliach, svalov a kostí o seba, môže sa tiež podráždiť a zapáliť mechanickým preťažením.
Ďalšou príčinou burzitídy na lakte môže byť zlomenina kosti, modrina alebo trauma (úrazy). Ak mikróby preniknú do burzy, môžu tiež spôsobiť burzitídu na lakte. To je zvyčajne sprevádzané tvorbou hnisu a malo by sa s ním čo najskôr zaobchádzať, aby sa zabránilo otrave krvi. Reumatoidné choroby môžu tiež spôsobiť burzitídu a nepríjemné pocity v lakte.
Príznaky: Ako rozpoznať burzitídu na lakte?
Burzitída na lakte (bursitis olecrani) je obvykle sprevádzaná opuchom burzy, ktorá je pri pocitoch hrubá a tučná. Postihnutý pociťuje pri pohybe pocit napätia po lakte a bolesť v dôsledku zvýšeného zadržiavania tekutín. Citlivosť na tlak, začervenanie a prehriatie sú typické príznaky, ktoré poukazujú na olecranovú burzitídu.
Hnisavá burzitída na lakte je zvyčajne oveľa bolestivejšia, zatiaľ čo chronická burzitída na lakte môže byť tiež bezbolestná.
Diagnóza burzitídy na lakte
Ak dôjde k zápalu burzy na lakte, môže to lekár pomerne spoľahlivo diagnostikovať na základe anamnézy (anamnézy) a fyzikálneho vyšetrenia. Jedným z dôvodov sú okrem iného typické hmatové nálezy a sťažnosti pacienta. Ortopedický chirurg získava ďalšie informácie z ultrazvukového vyšetrenia postihnutého lakťa. Zobrazenie zobrazuje burzu ako dutinu naplnenú tekutinou.
Zahustené okraje burzy často naznačujú dlhotrvajúcu burzitídu na lakte.
Ďalej je potrebné vylúčiť ďalšie základné ochorenia prostredníctvom anamnézy alebo podľa potreby ďalšími vyšetreniami, aby sa zabránilo nesprávnemu terapeutickému prístupu.
Liečba burzitídy na lakte
Konzervatívna terapia:
Burzitída sa zvyčajne lieči konzervatívne. V prvom rade to zahŕňa odpočinok a ochranu kĺbu. Dlahy alebo sadrové odliatky napomáhajú hojeniu počas imobilizácie. Postihnutí ľudia by mali mať lakte chladné a vyvýšené. Ďalej je možné podávať protizápalové, analgetické lieky.
Ak je burza veľmi opuchnutá, urobí sa punkcia. Táto akcia odbúra tlak z kĺbu. Lekár môže súčasne preskúmať odobratú tekutinu na prítomnosť patogénov. Počas punkcie je možné do burzy navyše vpichnúť protizápalové lieky a lieky tlmiace bolesť.
Ak tieto terapeutické opatrenia nevedú k požadovanému úspechu, burzitída v lakti sa stále vracia. Ak ide o hnisavú bakteriálnu burzitídu, môže byť nevyhnutná operácia.
Pri takejto operácii je burza zvyčajne úplne odstránená. Ak je hnis, lekár dôkladne vyčistí ranu a ošetrí pacienta antibiotikami.
V zásade je počas liečby potrebné vždy zvážiť a odstrániť príčiny burzitídy na lakte.