Často kladené otázky a odpovede týkajúce sa facebookovej skupiny Dojčiace mamičky; Dojčenie!

I.1: Ako často mám dojčiť svoje dieťa? Lekár hovorí, že stačí raz za 3 hodiny, ale dieťa plače a mám pocit, že by som mu mala doplatiť.

Stisne pery a pohybuje hlavou doľava a doprava
Podáva si ruky vo vzduchu
Saje päste
Priloží si chodidlá k hrudi a zatrasie celým telom
Šklebí sa a červená
Plač (plač je neskorým znakom hladu, niekedy je potrebné, aby hladné bábätko zjedlo, je potrebné jeho plač najskôr upokojiť hojdaním, chôdzou, spevom atď.)

Poskytovanie plánovanej stravy ignoruje skoré príznaky hladu dieťaťa, ktoré môžu viesť k podvýžive a zníženiu straty mlieka u matky. Naplánujte dojčenie, ktoré sabotuje dojčenie a zdravie dieťaťa.

Doplnenie dojčenia časťou umelej výživy tiež sabotuje laktáciu na princípe ponuky a dopytu: čím viac jej dáte, tým menej dojčenia dieťa saje, takže klesá dopyt po materskom mlieku, takže sa zníži produkcia. Zdravé dieťa sa vyvíja dokonale IBA s materským mliekom počas prvých 6 mesiacov života. Opatrne! To platí, pokiaľ nie je nedostatočné prisatie prsníka a dieťa prenáša dostatok mlieka.!

I.2: Porodila som perfektné jednodňové dieťa a čakám, kedy príde moje mlieko. Sestričky z pôrodnice mi hovoria, že zajtra alebo pozajtra prídu a dovtedy si oddýchnu a moje dieťa budú kŕmiť formulou sušeného mlieka. Chcela by som svoje dieťa kojiť, ale nemám mlieko!

Odpoveď: Približne 4 - 8 mesiacov tehotenstva telo matky produkuje mledzivo, prvé mlieko, ktoré matka dá svojmu dieťaťu. Jeho prítomnosť v prsníkoch budúcej matky je teda zárukou skutočnosti, že je schopné kŕmiť svoje dieťa od prvých hodín života. Podľa malého rozmeru žalúdka novorodenca je kolostrum bohaté na bielkoviny, tuky a protilátky a chudobnejšie na laktózu. Je to „koncentrované“ mlieko. Prvý deň po narodení má detský žalúdok kapacitu 5 - 7 ml (taká veľká ako necht na rukách), nie je elastický a nemôže prijímať väčšie množstvo mlieka, takže sa často vyskytuje regurgitácia. Do 3. dňa narodenia má žalúdok kapacitu 21 - 28 ml (asi veľkosť nechtu) a okolo 7. dňa života dosahuje žalúdok 42 - 57 ml (veľký ako pingpongová loptička). Dojčením na požiadanie, kedykoľvek chce dieťa, vo dne aj v noci, približne 3-4 dni po narodení, sa mledzivo nahradí vodným, zrelým mliekom s vyšším obsahom laktózy v prvej časti jedla a s postupné znižovanie laktózy počas jedla.

Mledzivo je ideálne jedlo pre dieťa a základné právo dieťaťa je kŕmiť ho špeciálne navrhnutým jedlom, materským mliekom. Aj keď sa zrelé, vodnaté mlieko objaví po 3 - 4 dňoch, v prvých dňoch je kolostrum tou najlepšou potravou pre dieťa. Právo matky a dieťaťa sa má uľahčiť dojčením, matka môže o svoje dieťa požiadať kedykoľvek, keď je potrebné dojčiť, navyše by malo dieťa vždy zostať pri svojej matke neoddeliteľne, aby bolo možné ho nakŕmiť. dopyt pri prvých príznakoch hladu. Opýtajte sa svojho dieťaťa vedľa seba, máte toto právo!

I.3: Miesto na prsiach je stuhnuté, je bolestivé, takmer sa ho nemôžem dotknúť. Masáž alebo sanie trochu zlepšuje situáciu, ale vôbec to nezmizne! Nemám horúčku a oblasť je normálna. Čo má byť?

Odpoveď: S najväčšou pravdepodobnosťou to môže byť blokovaný kanál. Mlieko zostáva v prsníku a vytvára nepríjemné pocity, bolesť. Nesprávne upchatý kanál môže viesť k mastitíde.

I.4: Mal som upchatý kanál (alebo som nemal, je to možné bez vopred zaneseného kanála). Zdalo sa mi, že prešiel masážou a teplými obkladmi, ale vrátil sa bolestivejšie a oblasť bola červená. Mám tiež teplotu, zimnicu, príznaky nachladnutia! Čo je to?

Odpoveď: Tvrdé, červené, bolestivé miesto na prsiach sprevádzané horúčkou a ďalšími príznakmi prechladnutia alebo chrípky sú príznakmi infekcie prsníka nazývanej mastitída. Ak sa mastitída nelieči, môže degenerovať do abscesu prsníka.

I.5: Strašne mi padajú vlasy. plešatý?

Odpoveď: Počas tehotenstva sú hormóny zodpovedné za regeneráciu vlasov (vypadávanie vlasov) inhibované, takže vaše vlasy vypadávajú menej ako obvykle. Možno ste si všimli, že vaše vlasy počas tehotenstva sú jasnejšie, hustejšie a zdravšie. Asi po 3 - 4 mesiacoch od narodenia hormóny obnovia svoju úlohu, a tak dôjde k silnému vypadávaniu vlasov. Zvyčajne denne vypadne asi 100 - 125 vlasov, ale po narodení môže vypadnúť až 500 vlasov! Snažte sa príliš sa netrápiť, pretože je to normálne a nebudete plešatí! Po približne 6 mesiacoch (tj. Približne 10 - 12 mesiacov po narodení) vaše vlasy znovu nadobudnú tvar pred tehotenstvom.

I.6: Moje dieťa má zápchu, aj keď je výlučne dojčené. Použite teplomer alebo glycerínové čapíky?

Odpoveď: Výhradne dojčené deti (prvých 6 mesiacov života) majú rôzne štádiá a formy defekácie.

V prvých dňoch života (0-4 dni) odstraňuje mekónium, tmavé (čierno-zelené), lepkavé, pozostáva z plodovej vody, hlienu a kožných buniek požitých dieťaťom v maternici.
Po 2. až 4. dni sa normálna a zdravá defekácia javí ako žltá alebo nazelenalá, krémovej konzistencie, dosť tekutá a môže byť posypaná „semenami“. Jeho odtiene a konzistenciu je možné meniť, bez toho, aby sa vyskytli iné príznaky, to nerobí problém. Ak je farba svetlá a objaví sa hlien, konzistencie rias je najpravdepodobnejšie, že prijíma veľa východiskového mlieka, bohatého na laktózu a chudobnejších na živiny. Riešením je ponechať dieťa na rovnakom prsníku, kým sa samo neopustí, alebo začať druhé jedlo z prsníka, pri ktorom dojedlo prvé.
Zápcha nastáva, keď dieťa vyprázdňuje guľky, tvrdé, okrúhle, pripomínajúce hovienko. Keď má zápchu, zvyčajne je dieťa dosť nespokojné, viditeľne bojuje s defekáciou, môže plakať. Zápcha sa zvyčajne objaví po nástupe diverzifikácie a najefektívnejším spôsobom riešenia zápchy je voda navyše, hruškový alebo slivkový džús, majú laxatívnu úlohu a sú neinvazívnymi metódami.

Exkluzívne dojčené dieťa (0-6 týždňov) je normalne kakat 2-3 krat denne alebo viac, napriklad pri kazdom dojceni.

Výhradne dojčené dieťa (viac ako 6 týždňov) môže mať stolicu 5 krát denne alebo raz za 5-7 dokonca 10 dní bez zápchy (stolica má normálnu konzistenciu). Deti často prechádzajú zmenami a z veľmi častého defekačného programu nakoniec celé dni nič nerobia. Príčina? Materské mlieko je nutrične a energeticky tak vyvážené, že je telu dieťaťa 100% asimilované a nezostávajú mu žiadne „zvyšky“. Je úplne normálne, že veľkú prácu nebudete robiť celé dni, ak je konzistencia normálna!

Vloženie teplomeru do konečníka na stimuláciu môže spôsobiť trhliny, rany, krvácanie, infekcie, oslabenie zvierača a vytvorenie vzťahu závislosti: prestaňte kakať bez stimulácie.

Glycerínové čapíky majú dôležitú úlohu pri zmäkčovaní a mazaní, ale majú sa používať iba na odporúčanie a odporúčanie lekára.

I.7: Som opäť tehotná a lekár mi odporučil odstaviť prvorodeného, pretože by to mohlo ohroziť moje tehotenstvo. Je to nevyhnutne potrebné?

Odpoveď: Normálne tehotenstvo a dobré zdravie matky sú zlučiteľné s ďalším dojčením prvorodeného. Nie je potrebné odstavovať, pokiaľ všetko funguje normálne. Po narodení môžu byť prvorodené aj nové dieťa naďalej dojčené súčasne (tandemové dojčenie), čo je úžasný zážitok, ktorý poskytuje veľkú spokojnosť matke i deťom.

Stimulácia prsníkov počas sania skutočne uvoľňuje oxytocín, hormón, ktorý uvoľňuje mlieko do mliekovodov. Oxytocín je tiež zodpovedný za kontrakciu maternice počas pôrodu, ale telo matky reaguje na vlny oxytocínu až po 37 týždňoch tehotenstva. Kontrakcie maternice sa vyskytujú nielen v dôsledku sania počas tehotenstva, ale aj pri pohlavnom styku počas tehotenstva. Mnoho párov sa počas tehotenstva naďalej miluje bez problémov s ich vývojom a dovŕšením. Ak lekár počas tehotenstva neprestal mať sex, je dojčenie počas neho rovnako bezpečné!

Jediné skutočné dôvody, ktoré môžu motivovať potrebu odstavenia, sú:

predčasný pôrod pri prvom tehotenstve
straty z predchádzajúceho tehotenstva
niektoré druhy krvácania.

Chuť a konzistencia mlieka sa počas nového tehotenstva mení, takže niektoré deti sa nakoniec odstavia.

I.8: Nedávno som rodila a neviem, čo mám dovolené jesť alebo nie. Moja mama hovorí iba o varenom ovocí, ale ja túžim po sezónnom ovocí!

A: Môžete jesť NIČ! Rovnako ako v tehotenstve vám vyvážená a zdravá strava pomôže zostať v optimálnom zdraví, ale príliš málo ovplyvňuje materské mlieko matky. Skutočne existujú niektoré potraviny, ktoré majú vyššie riziko alergie, predovšetkým bielkoviny z kravského mlieka, alergénne potraviny ako arašidy, niektoré semená (jahody, kivi), vajcia, nesmieme sa im však vyhýbať, ale konzumujeme opatrne, v malom množstve a na sledovanie účinkov alebo nedostatočných účinkov na deti. Aj mierne množstvo alkoholu alebo kávy sa môže konzumovať príležitostne bez závažných následkov na kvalitu alebo množstvo materského mlieka. Umiernenie a vyvážená výživa sú kľúčovými faktormi pri dojčení, tak ako v každodennom živote! Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, matka potrebuje čerstvé ovocie a zeleninu, najmä v prvých týždňoch po narodení. Potrebuje vitamíny!

I.9: Chcel by som schudnúť pár kilogramov, ale počul som, že strava a šport majú vplyv na mlieko. Je to pravda?

Odpoveď: Strava matky ovplyvňuje jej mlieko v relatívne malom rozsahu, takže strava chudobná na výživu bude matku ovplyvňovať viac ako mlieko. Dieťa bude stále dostávať kvalitné mlieko, aj keď matka drží diétu alebo má chaotickú stravu. To vysvetľuje skutočnosť, že mnoho žien na celom svete úspešne dojčí svoje deti aj v čase vojny, hladu alebo sucha. Tajomstvom dojčenia je dojčenie často. Čím častejšie odsávate, tým viac mlieka sa produkuje. Reštriktívna strava však môže matke vyčerpať energetické zdroje, takže či už dojčíte alebo nie, mala by matka pred drastickou diétou vyskúšať zdravé stravovanie s dostatkom surovej zeleniny a ovocia, dostatkom spánku a pohybu.

Šport je náš priateľ aj po narodení, materské mlieko je ovplyvňované pohybom matky úplne alebo vôbec. Intenzívne športy môžu ľahko zmeniť chuť mlieka, ale to neovplyvní jeho kvalitu ani množstvo. Šport naopak zvyšuje hladinu endorfínov v krvi, vďaka čomu sa cítime ešte šťastnejší.!

I.10: Ako zistím, či je moje dieťa správne pripevnené k prsníku? Vždy saje, veľmi často, rodina mi hovorí, že nemám dosť mlieka.

Odpoveď: Bábätká majú rôzne vzory sania, niektoré cicajú hodinu, dve hodiny pauza, iné cicajú 5 minút a pauzu si dajú iba 15 - 20. Je rovnako bežné v ktoromkoľvek z dvoch vyššie uvedených opisov, pokiaľ dieťa dostane toľko mlieka, koľko potrebuje. Aby ste sa ubezpečili, že dostanete potrebné živiny, musíte skontrolovať, či je pripojenie prsníkov správne.

I.11: Bolí ma stôl a zubár mi povedal, že nesmiem dojčiť 24 hodín po anestézii. Moje dieťa má 3 mesiace a saje veľmi často. Čo robiť?

Odpoveď: Existujú anestetiká kompatibilné s dojčením. Zubná rádiografia je kompatibilná aj s dojčením. Zubný lekár by mal byť informovaný o kategóriách anestetík kompatibilných s dojčením a mal by byť schopný ponúknuť vám alternatívny spôsob liečby akýchkoľvek problémov so zubami, ktoré máte (kaz, absces, práca s kanálikom, extrakcia atď.).

Articaín (najčastejšie používaný), lidokaín, mepivakaín sú povolené pri dojčení. Adrenalín sa používa na zníženie krvácania (vazokonstrikčný účinok) a použité množstvá sú malé. Rád by som spomenul, že pri ochoreniach zubov sa používa malé množstvo lokálne injikovaného anestetika, z ktorého sa malá časť absorbuje intravaskulárne difúziou a ešte menšia časť, malá, sa vylučuje do materského mlieka. Ako matka môžete dojčiť uvedenými anestetikami, nemusíte čakať, nemusíte dojiť ani mlieko vyhadzovať.

I.12: Návrat menštruácie znamená koniec dojčenia?

R: NIE! Mlieko nekysne a nepoškodzuje dieťa! Mlieko nie je o nič menej výživné! Niektoré ženy si však všimnú dočasné zníženie množstva mlieka v dňoch pred menštruáciou, toto zníženie trvá niekoľko dní. Je to spôsobené hormonálnymi výkyvmi. Akonáhle začne krvácanie a hladina hormónov sa začne normalizovať, množstvo mlieka sa opäť zvýši. Väčšina detí kompenzuje tento pokles množstva častejším cmúľaním.

Úroveň vápniku v krvi počas menštruácie u niektorých žien klesá a toto zníženie spôsobuje pokles laktácie. Tento problém môžu vyriešiť doplnky vápnik-horčík, ktoré tiež pomáhajú eliminovať kŕče maternice a niektoré druhy predmenštruačného nepohodlia, napríklad zadržiavanie vody. Niektoré deti si môžu všimnúť miernu zmenu chuti mlieka tesne pred menštruáciou, a to aj v dôsledku hormonálnych zmien. Počas tejto doby teda môžu menej alebo menej nadšene sať. Návrat menštruácie závisí hlavne od frekvencie dojčenia. Prestávka viac ako 6 hodín medzi dvoma dojčeniami môže viesť k opätovnému výskytu menštruácie.

S nástupom diverzifikácie deti znižujú dojčenie. Väčšinou to vedie k návratu obdobia matky. To isté sa stane, keď deti začnú v noci spať viac. Po návrate menštruácie môže byť nepravidelná aj počas dojčenia.

Otázka 13: Dojčenie má niečo spoločné so zubným kazom ?
Doterajšie štúdie preukázali, že neexistuje nijaká platná súvislosť medzi dojčením a zubným kazom. Baktérie nazývané streptococcus mutans (prítomné v plaku) sú pôvodcom zubného kazu. Aj keď mnoho zubných lekárov naznačuje, že dojčenie je faktorom pri vzniku kazu, vedecké dôkazy tieto tvrdenia nepodporujú.
Naopak, materské mlieko obsahuje laktoferín, zložku, ktorá ničí streptokoka mutanta. Dieťa, ktoré je dojčené, nebude mať dutiny, s výnimkou prípadov, keď je dieťa geneticky predisponované. V prípade dieťaťa, ktoré má genetický problém, odstavenie nespomalí rýchlosť degradácie zubov, ale môže proces urýchliť kvôli nedostatku laktoferínu.
Materské mlieko nevstupuje do úst dieťaťa rovnako ako mlieko z fľaše, pretože netečie. Materské mlieko sa navyše dostáva do úst dieťaťa cez zuby.

Otázka 14: Mám päťdňové dieťa, ktoré spí nepretržite. U neori spí aj 5 hodín bez toho, aby ho dokázala zobudiť na jedlo. Je v poriadku toľko spať?

Odpoveď (laktačná konzultantka Adina Brănici IBCLC):

Pravidlo č.1: dojčiť dieťa na požiadanie, deň/noc. Ak sa však dieťa neprebudí, nežiada, podľa IBCLC a LLLI, v prvom mesiaci, odporúča sa ho budiť cez deň o 2 - 3 hodiny a v noci o maximálne 4 hodiny, aby splnil nasledujúce kritériá, z ktorých vyplýva, že dieťa správne kŕmiť.

Je zamýšľané tak, aby dieťa malo aktívne sanie pri každom saní, nielen pri pohodlí a správnom prisatí.
sleduje sa stav mokrých a špinavých plienok/24 hodín.

od 5. dňa narodenia by malo mať 5-6 vlhkých plienok, priehľadné cikanie, bez zápachu, v množstve v porovnaní s 2-4 polievkovými lyžicami vody absorbovanej v čistej plienke.
stoličky asi 3 - 4, svetlej horčicovej farby, s bielymi fazuľkami, množstvo ekvivalentné veľkosti tabuľky v poriadku.

3. cieľom je začať s priberaním na váhe, zhruba od 5. dňa narodenia by sa malo začať priberať. Váha, s ktorou sa narodila, by sa mala zotaviť za týždeň. Existujú výnimky, ak bol začiatok dojčenia náročný, ale myšlienkou je začať priberať.
Potom dochádza k zväčšeniu dĺžky a obvodu.

Ak sú tieto kritériá splnené, dieťa by sa nemalo budiť po prvom mesiaci. Môžeme ho nechať, aby si urobil svoj vlastný spánkový a sací program.

Pretože skupina dojčí! je živá skupina, vždy aktívna, na začiatku cesty budú pre mamičky otázky aj odpovede. Tento dokument môže podliehať následným zmenám.

Článok napísala: Silvia Nicoară - laktačná poradkyňa IBCLC Temešvár