Causes Health Lexicon DocMedicus - choroby a sťažnosti

Pankreas (pankreas) má dve dôležité úlohy, jednu exokrinná a endokrinná funkcia. Pre jedného tvorí rôzne tráviace enzýmy, ako je trypsinogén, amyláza a lipáza. Tieto sa potom uvoľňujú do dvanástnika (= exokrinná funkcia).
Okrem tejto exokrinnej funkcie produkuje pankreas životne dôležité hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú rovnováhu sacharidov. Tieto hormóny sa uvoľňujú priamo do krvi. Ak je pankreas vážne poškodený chorobami, ako je chronická pankreatitída (zápal pankreasu), môže dôjsť k exokrinnej nedostatočnosti pankreasu (neschopnosť pankreasu produkovať dostatok tráviacich enzýmov) a cukrovke.

A exokrinná nedostatočnosť pankreasu (EPI), čo má za následok zlé trávenie („zlé trávenie“), môže sa vyskytnúť po akútnej pankreatitíde; Po chronickej pankreatitíde nie je možné predvídať dobu výskytu. Po 10 rokoch sa exokrinná nedostatočnosť vyskytne u viac ako polovici pacientov s chronickou pankreatitídou a po 20 rokoch takmer u všetkých pacientov (aby sa mohla vyskytnúť steatorea/mastná stolica, musí sa zničiť viac ako polovica orgánu).

lexicon

Frekvencia diabetes mellitus pri chronickej pankreatitíde (pankreatogénny diabetes) je uvedená v literatúre medzi 30 a 70 percentami. Pri endokrinnej nedostatočnosti pankreasu, rovnako ako pri exokrinnej nedostatočnosti pankreasu, sa maximálna frekvencia očakáva až po 10-20 rokoch. Exokrinná a endokrinná strata funkcie pankreasu nejdú ruka v ruke. Po desiatich rokoch má asi 20 percent pacientov s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu v dôsledku chronickej pankreatitídy stále normálnu glukózovú toleranciu (schopnosť organizmu odbúravať veľké množstvo glukózy bez vývoja patologickej hladiny cukru v krvi). Viac ako polovica pacientov so závažnou exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu vyžadujúcich výmenu enzýmov mala normálnu glukózovú toleranciu alebo nevyžadovali inzulínovú liečbu, aj keď boli diabetici. Naopak, každý druhý alebo tretí diabetik závislý od inzulínu nepotreboval pre svoju exokrinnú pankreatickú nedostatočnosť enzýmovú substitúciu [1].

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetický stres zo strany rodičov, starých rodičov

Behaviorálne príčiny

  • výživa
    • Podvýživa - diéta s nízkym obsahom bielkovín (s nízkym obsahom bielkovín)
  • Luxusná konzumácia jedla
    • Zneužívanie alkoholu)

Príčiny spojené s chorobami

  • Autoimunitná pankreatitída - zápal pankreasu spôsobený autoimunitným ochorením (namiereným proti vášmu telu)
  • Rakovina dvanástnika (rakovina dvanástnika)
  • Gastrinóm - nádor produkujúci hormóny v pankrease (pankrease)
  • Hemochromatóza (ochorenie ukladania železa)
  • Pankreatická nedostatočnosť s dysfunkciou kostnej drene (Shwachmanov syndróm) - dysfunkcia pankreasu s ďalšou poruchou tvorby krvi
  • Rakovina pankreasu (rakovina pankreasu)
  • Pankreatitída (zápal podžalúdkovej žľazy)
  • Primárna sklerotizujúca cholangitída - zápal žlčových ciest, ktorý vedie k zúženiu v potrubnom systéme
  • Traumatická pankreatitída - zápal pankreasu spôsobený úrazom
  • Cystická fibróza (cystická fibróza)

Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory/príčiny

  • Hypertriglyceridémia - príliš veľa triglyceridov (neutrafatov) v krvi

  • Gastrektómia (odstránenie žalúdka)
  • Resekcia pankreasu (odstránenie pankreasu)

Ďalej príčiny

  1. Lankisch, PG, Nauck M
    Cukrovka a chronická pankreatitída: kedy, ako často a ako liečiť?
    Dtsch Arztebl 2000; 97 (27): A-1894/B-1627/C-1511