Celiakia - intolerancia lepku Školské stravovanie v Berlíne
Intolerancia lepku: klinický obraz
V zdravom tenkom čreve je nespočetné množstvo črevných klkov s vlastnými drobnými príveskami navrchu. Tieto výbežky značne zvyšujú povrch črevnej sliznice a zaisťujú tak dobrú absorpciu živín.
Keď črevo reaguje na adhezívny proteín lepok imunitnou reakciou, hovorí sa mu celiakia. Fyzická obrana proti gluténu (reakcia antigén-protilátka) vedie k chronickému zápalu tenkého čreva a strate črevných klkov. Teraz hladká črevná sliznica dokáže filtrovať len veľmi málo výživných látok. Dôsledkom sú príznaky nedostatku, ktoré môžu byť veľmi odlišné. Bežnými príznakmi intolerancie lepku sú však hnačky, plynatosť a častá nevoľnosť alebo únava.
Čo je to lepok?
Lepok je zmes bielkovín a nachádza sa v mnohých druhoch obilia, ako je špalda, pšenica, raž a jačmeň. V obilnine je lepok, ktorý je tiež známy ako lepok, to isté ako v cestovinách a pekárenských výrobkoch z obilia: viaže vodu.
Dobré správy
Ak pacient celiatik stravuje skutočne opatrne a bez výnimky bez lepku, tvoria sa črevné klky a tenké črevo opäť úplne funguje. Existujúce príznaky nedostatku potom možno zvyčajne dobre liečiť.
Zlá správa
To trvá dlho ... Zničený povrch tenkého čreva potrebuje niekoľko mesiacov na to, aby sa zotavil a obnovil črevné klky. Celoživotná, absolútne bezlepková strava je preto nevyhnutná.
Bezlepková diéta
Nie je ľahké žiť úplne bez lepku, pretože lepok sa nachádza vo všetkých komerčne dostupných cestovinách a pekárenských výrobkoch zo špaldy, pšenice, raže, jačmeňa alebo ovsa. Cestoviny, chlieb alebo koláče môžu používať iba dodávatelia, ktorí sa špecializujú na bezlepkové výrobky. Lepok sa ale tiež používa ako spojivo v mnohých iných potravinách. Ostatné potraviny, ktoré v skutočnosti neobsahujú lepok, obsahujú malé množstvo lepku, pretože zber alebo výroba potravín s obsahom lepku nie je v tej istej spoločnosti časovo a priestorovo starostlivo oddelený. Malé množstvo lepku je však dostatočné na spustenie imunitnej reakcie. Preto hotové jedlá, konzervované výrobky, hotové omáčky, klobásy a mäsové výrobky, cukrovinky, balené dezerty a rôzne nápoje sú tabu. Našťastie tu špecializovaný obchod s potravinami ponúka veľa produktov, ktoré sú vyslovene vyrábané a predávané bez lepku.
V opačnom prípade je vhodné pripravovať si vlastné jedlá z čo najprirodzenejších a čo najmenej spracovaných bezlepkových jedál. Zemiaky, ryža a kukurica sú úplne bezproblémové. Pečivo od chleba po lahodné sušienky môže pozostávať z bezlepkovej mandľovej múky, ryžovej múky, kokosovej múky, prosovej múky, zemiakovej múky, kukuričnej múky, amarantovej múky alebo múky z quinoy. Na dosiahnutie peknej konzistencie pečiva bez lepku je potrebné náhradné spojivo pre lepok. Bezlepkovými spojivami sú kobylková guma, guarová guma, psyllium a šípová múka.
Dobre vedieť: Bezlepkové potraviny sú označené prečiarknutým klasom pšenice.