Cervikálne cysty (2) - Lekársky život





Cysta štítnej žľazy
Odlišná diagnóza
Patologická anatómia
Cysty štítnej žľazy majú tenkú membránu pseudostratifikovaného epitelu, niekedy riasnatú. Cystická stena má folikuly štítnej žľazy, ktoré môžu niekedy prejsť malígnou transformáciou na adenokarcinóm štítnej žľazy.
Zásady liečby
Článok pokračuje po odporúčaniach
Ars Medici
Srdcové zlyhanie u hematologického pacienta: náklady na antineoplastickú liečbu
Ars Medici
Kardio-hepatálny syndróm
Jazyková struma
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika sa robí: • hemangiómy a lymfangiomy - charakteristický klinický aspekt odrážajúci obsah krvi alebo lymfy; jeho lokalizácia • ďalšie zhubné nádory jazyka s lokalizáciou za jazykovým „V“ - zriedkavé u detí, rýchly vývoj, veľké funkčné poruchy.
Zásady liečby
Vo väčšine prípadov nie je chirurgická liečba nevyhnutná. Ak vyvoláva významné poruchy dýchania, je potrebné ho čiastočne alebo úplne odstrániť, avšak pokiaľ je pacientovým jediným tkanivom štítnej žľazy, je potrebné brať do úvahy hormonálnu substitučnú liečbu. Popísané sú prípady transplantácie jazykovej strumy na úrovni krčka maternice alebo v hrúbke kostrového svalu, ktoré majú dostatočné vaskulárne lôžko na obnovenie endokrinnej funkcie.
V prvej časti tohto článku, publikovanej v minulom čísle, je ilustráciou, ktorá imaginárne predstavuje žiabrovú cysty, aspekt CT.
Selektívna bibliografia
1. Bucur A, Navarro Vila C, Lowry J, Acero J. Kompendium oro-maxilofaciálnej chirurgie. Vydavateľstvo Q Med, 2009
2. Bucur A, Nicolescu I, Ştefănescu L, Slăvescu D, Ionescu H. Karcinóm vyskytujúci sa v rozštepových cystách alebo v metastázach cystických lymfatických uzlín? 2. svetový kongres Medzinárodnej federácie onkologických spoločností hlavy a krku. 8. medzinárodný kongres o rakovine ústnej dutiny, Rio de Janeiro, Brazília, 2002
3. Doshi J, Anari S. Pobočková cystová predilekcia: skutočnosť alebo fikcia? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2007 Feb; 116 (2): 112-4
4. Josephson GD, Spencer WR, Josephson JS. Cysta štítnej žľazy: skúsenosť s New York Eye and Ear Infirmary a prehľad literatúry. Ear Nose Throat J. 1998 Aug; 77 (8): 642-4, 646-7, 651.
5. Koch BL. Cystické malformácie krku u detí. Pediatr Radiol. Máj 2005; 35 (5): 463-77