_Cf.J. essex pharma. Svrbenie, svrbenie, žihľavka - keď pokožka horí ako oheň. Sprievodca pre pacientov so žihľavkou (urtikária)

Autori tejto príručky, špecialisti na urtikáriu na rôznych nemeckých univerzitných kožných klinikách, zhromaždili najdôležitejšie informácie z oblasti urtikárie. 1 I @IARITE Marcus Maurer a Petra Staubach V spolupráci s Markusom Magerom, Martinom Metzom, Karolínou Onnen, Brittou Opperovou, Frankom Siebenhaarom, Wolfgangom Syskou, Anneke Vonendovou, Karsten Wellerovou Od základov vývoja včelstiev po bežné spúšťače a príčiny urtikárie Diskutuje sa o všetkých dôležitých témach (a ako ich nájdete) na špeciálne formy žihľavky (napríklad nachladnutie alebo tlaková žihľavka) a možnosti liečby. Rozsiahla príloha obsahuje popis rôznych urtikariálnych diét, adresy svojpomocných skupín a poradenských centier, komentovaný zoznam s ďalšou literatúrou a oveľa viac užitočných informácií. Svrbenie, rany, žihľavka - keď pokožka horí ako oheň Sprievodca pre pacientov so žihľavkou (urtikária) Kniha je určená pre pacientov, ktorí chcú po diagnostikovaní nájsť odpoveď na mnoho otázok. S láskavou podporou _Cf.J essex pharma ISBN 3-934410-77-4

pokožka

Autori Prof Dr. med. Marcus Maurer Vylúčenie zodpovednosti Táto príručka nijako nenahrádza lekára. 6 1 Úvod Vedúci univerzity Urtl

ária konzultačná hodina Allergte-Centrum-Chante Klini

pre dermatológiu, venerológiu a alergológiu Charite - Univers.tätsmedizin Berlln Schumannstr. 20/21, 10117 Berlln IIche terapia. Mal by sa rozprávať iba s lekárom a pacientom a podporovať vzdelávanie o rizikách choroby. Autori a vydavateľ preto nie sú zodpovední ani zodpovední za akékoľvek škody, ktoré možno pripísať použitiu tejto príručky. 6 8 1.1 Definície: Žihľavka, vyrážky, angioedém, svrbenie. 1.2 Frekvencia a distribúcia urtikárie. Tel. “ +49 030 4S0518043, fax: +49 030 450518919 mar 90%) akútnej urtikárie trvá len niekoľko týždňov a počas tejto doby sa dá ľahko liečiť. Liečba akútnej spontánnej urtikárie spočíva predovšetkým v potláčaní symptómov a zvyčajne nie je potrebné alebo rozumné intenzívne pátrať po príčinách. I 31

Presné svetelné testy preukázali, že pacienti často reagujú citlivo iba na časť svetelného spektra, teda iba na žiarenie v určitom rozmedzí vlnových dĺžok (obr. 14). Tento rozsah vlnových dĺžok sa nazýva akčné spektrum. Väčšina pacientov so svetlou žihľavkou (asi 60%) netoleruje viditeľné svetlo, okolo 30% reaguje iba na pre nás neviditeľné UVA žiarenie (vlnová dĺžka 340 - 400 nm) a UVB žiarenie (280 - 320 nm) je ešte zriedkavejšie ). Pacienti príležitostne reagujú na viditeľné svetlo aj na UV žiarenie. Je zaujímavé, že existujú pacienti, u ktorých žihľavku spôsobuje iba svetlo slnka, umelé svetlo sa ľahko používa

agen. U asi 70% pacientov so svetlou urtikáriou existuje okrem akčného spektra aj určitý rozsah vlnových dĺžok, ktorý potláča vývoj urtikárie, takzvané „inhibičné spektrum“. Zvyčajne sú vlnové dĺžky inhibičného spektra dlhšie ako vlnové dĺžky akčného spektra: Je napr. akčné spektrum v rozsahu UVA s vlnovými dĺžkami okolo 320 - 400 nm, inhibičné spektrum by pravdepodobne bolo vo viditeľnom svetle (400 - 780 nm). U väčšiny pacientov so slnečnou urtikáriou je však urtikária inhibovaná iba vtedy, ak dôjde k ožiareniu inhibičným spektrom bezprostredne po ožiarení akčným spektrom. "Alergia" na slnko = ľahká žihľavka/slnečná žihľavka RadiOwaves X-ray I UVC IUVBluVA lúče 180 2RO 320

OO 780 5000 nm Obrázok 14: Vlnové dĺžky svetla a ich význam v zmysle svetlej urtikárie Oranžovo zafarbená oblasť označuje vlny, ktoré môžu spôsobiť svetlú urtikáriu. Niekedy môžu byť zmeny pokožky pri polymorfnej svetelnej dermatóze podobné zmenám vo svetlej urtikárii. V prvom prípade však zvyčajne pretrvávajú oveľa dlhšie (dni!) A majú skôr ekzémový nodulárny charakter. To isté platí pre fotoalergické alebo fototoxické kontaktné ekzémy a menej časté ochorenia, ako je lupus erythematosus a porfyly. Diagnostiku by mala zaistiť tepelná a svetelná skúška. Možná zámena. V žihľavke sa vyskytuje veľmi zriedkavá forma fyzickej žihľavky, vyrážok a svrbenia na miestach pokožky, ktoré sú vystavené teplu (napr. Teplá voda alebo teplý vzduch). Preto, keď sa objaví v lete, žihľavku možno niekedy zameniť s ľahkou žihľavkou. V prípade ľahkej urtikárie sú zvyčajne postihnuté iba tie oblasti pokožky, ktoré sú vystavené svetlu, zatiaľ čo pri horúčavej žihľavke sa vyrážky zvyknú objavovať na pokrytej pokožke (tvorba tepla). Ak máte pochybnosti, diagnózu by mali potvrdiť tepelné a svetelné testy. 50 51

Ako môže diéta s nízkym obsahom histamínu pomôcť pri mojej urtikárii ") Pacienti často tvrdia, že sa im urtikária zhoršuje po konzumácii potravín bohatých na histamín. Štúdie preukázali, že strava, ktorá vylučuje potraviny obsahujúce histamín, vedie k výraznému zlepšeniu alebo dokonca k vyliečeniu. Ktorým potravinám sa mám vyhnúť? Pri diéte s nízkym obsahom histamínu sú prísne zakázané tieto jedlá: údené, konzervované, fermentované, zle skladované alebo marinované jedlá. Počas diéty s nízkym obsahom histamínu by ste sa mali vyhnúť nasledujúcim potravinám, pretože obsahujú veľké množstvo histamínu.: Ko% .eJ: Verr