Chirurgia; Chrupavková chirurgia
Názov operácie:
Mikrozlomenie, OATS, ACT, mACT, transplantácia buniek chrupavky
Kedy je indikovaná operácia:
Obmedzené poškodenie chrupavky kolena a členkového kĺbu inak dobrou chrupavkovou látkou
Chirurgická procedúra:
rôzne postupy v závislosti od rozsahu a miesta poškodenia
Hospitalizácia:
stacionárne: 2-3 dni
Pracovná neschopnosť: do 4 mesiacov
Následná liečba:
V závislosti od operácie čiastočné zaťaženie nohy po dobu 4 - 6 týždňov na barlách predlaktia
Detailné informácie:
Existujú rôzne príčiny vývoja poškodenia chrupavky. Okrem príčin súvisiacich so stresom a opotrebením, ktoré je možné zhrnúť v najširšom zmysle pod zastrešujúcim výrazom osteoartritída, existuje aj čoraz viac ojedinelých poškodení chrupavky, ktoré často postihujú mladších aktívnych pacientov, napríklad po úraze.
„Klasická“ protéza, ako v prípade kĺbu, ktorý je nefunkčný v dôsledku artrózy, nie je možnosťou. V týchto prípadoch už roky úspešne používame rôzne postupy obnovy chrupavky, ktoré sa líšia v závislosti od polohy a rozsahu existujúceho poškodenia chrupavky.
Kedy je nutná operácia?
Môže byť nevyhnutná rekonštrukcia chrupavky, ak dôjde k bolestivému, izolovanému a hlbokému poškodeniu chrupavky kolenného alebo členkového kĺbu, ktoré siaha až po kosť (poškodenie 3-4. Stupňa) a zvyšok kĺbu je stále neporušený. Menej škody možno naopak obvykle liečiť konzervatívne, napríklad injekciami kyseliny hyalurónovej, redukciou hmotnosti, starostlivosťou o vložky a inými opatreniami.
Ako sa operácia vykonáva?
Všetky 3 uvedené postupy musia byť kombinované s operáciou konverzie, najmä v prípade poškodenia vnútornej strany kolenného kĺbu, aby sa zabezpečil trvalý reliéf kĺbovej časti.
Aká je dĺžka pobytu v nemocnici?
Stacionárny pobyt je zvyčajne 2 - 3 dni. Zriedkavo, napríklad ak dôjde k silnému opuchu, je nevyhnutný dlhší pobyt na lôžku.
Ako sa vykonáva následná liečba?
Po chirurgickom zákroku je v závislosti od miesta a veľkosti defektu potrebné čiastočné napätie až 6 týždňov, aby sa transplantované bunky mohli uzdraviť. Je však nevyhnutná intenzívna fyzioterapeutická cvičebná kúra a pri zákrokoch na kolene je predpísaná motorická dlaha, s ktorou by mal pacient cvičiť každý deň samostatne doma. K úplnému zaťaženiu kĺbu môže dôjsť približne po troch mesiacoch.
Beh, skákanie a bojové umenia by ste sa mali vyhýbať najmenej jeden rok.