Chirurgia katarakty u psov, čo môžete očakávať - projekt Welpe 2020
Chirurgia katarakty v centre očnej chirurgie Baunatal (november 2020).
Rovnako ako katarakta ovplyvňuje zrak niektorých ľudí, môže mať vplyv aj na zrak psa.
Možno ste sa opýtali veterinára na operáciu katarakty.
Ale keď ste prišli domov, napadlo ma veľa otázok:
- Aká je úspešnosť operácie katarakty u psov?
- Aký je čas na zotavenie?
- Čo sú komplikácie šedého zákalu u psov?
- Aká následná starostlivosť je potrebná?
Ak ľutujete, že ste sa nepýtali veterinára, v tomto článku nájdete odpovede na niektoré z pálčivých otázok.
Prečo je operácia katarakty pre psov?
Odpoveď je: kvalita života.
Katarakta je zakalenie (nedostatok priehľadnosti) očnej šošovky.
V počiatočných štádiách je katarakta akoby pokusom vidieť cez špinavé okuliare.
Keď je katarakta hustejšia, žiadne svetlo sa nedostane na sietnicu a pes vôbec nevidí.
Uistite sa, že ste na okuliare natreli optiku.
Ale táto slepota sa dá zvrátiť, ak sa odstráni objekt blokujúci svetlo, katarakta.
Mnoho psov sa veľmi dobre prispôsobuje slepote.
Ak je však operácia katarakty u psov možnosťou, treba ju zvážiť, pretože môže obnoviť videnie.
Koľko je operácia katarakty pre psov?
Toto je špecializovaný postup, ktorý si vyžaduje zväčšovacie okuliare a miniaturizované chirurgické nástroje.
Operácia katarakty je drahá, okolo 3 500 dolárov za každé oko.
Ale náklady na operáciu katarakty u psa budú pre druhé oko nižšie, ak sa urobia súčasne s prvým.
Našťastie neexistuje jedno zvýšené riziko komplikácií pri operácii jedného alebo dvoch očí.
Vývoj chirurgie psieho zákalu
Veterinári vedeli o krku psa od 30. rokov 18. storočia, ale dospeli k záveru, že ošetrenie nie je možné.
V 20. storočí viedli zlepšenia anestézie k pokusom o obnovenie videnia úplným odstránením šošovky.
Táto skorá technika bola známa ako „extrakapsulárna extrakcia katarakty“ a mala obmedzený úspech.
Zlá úspešnosť znamenala ďalšie pokroky, ktoré pretrvávali až do roku 1967, keď Charles Kelman zažil chvíľu heuréku inšpirovanú ultrazvukovým vyšetrením svojho zubára.
Kelmanova technika používala na skvapalnenie obsahu šošovky ultrazvukové vlny, ktoré uľahčovali vysávanie.
To bol predchodca modernej fakoemulznej techniky používanej dnes u psov.
Pri starostlivom výbere vhodných prípadov je fakoemulzia mimoriadne úspešným postupom pri obnove zraku tisícov psov.
Môžu psy podstúpiť operáciu šedého zákalu?
Psy môžu podstúpiť operáciu katarakty, ale len po dôkladnom vyhodnotení oka oftalmológom.
Špecialista vykoná sériu testov, aby sa ubezpečil, že sietnica je zdravá, a odstránením šošovky sa obnoví videnie.
Chirurg tiež hodnotí úroveň tvorby katarakty.
Včasné katarakty majú vynikajúcu mieru úspešnosti, ale nie vždy je možné operovať zastarané (staré) katarakty.
Pred pokračovaním je tiež dôležité stabilizovať základné ochorenie.
Znižuje sa tak riziko anestézie pre pacienta a komplikácie v dôsledku pretrvávajúcich očných ochorení.
Ako funguje operácia sivého zákalu?
Očný chirurgický zákrok je chúlostivý a komplikovaný, preto je potrebná celková anestézia, aby bol pacient úplne v pokoji.
Pomocou chirurgickej lupy chirurg urobí rez cez rohovku, aby získal prístup k šošovke.
Malá sonda sa potom vloží cez puzdro šošovky do tela samotnej šošovky.
Sonda smeruje ultrazvukové vlny do šošovky, čím sa katarakta rozpadne na gélovitú látku.
Zmes irigácie (zaplavenie šošovky kvapalinou) a sania (odsatie zvyškov) odstráni rozbitý materiál šošovky.
Protetická šošovka potom spadne do prázdneho obalu pôvodnej šošovky. Akonáhle je vyliečený, pes sa môže vrátiť s takmer normálnym zrakom.
Aký chirurgický zákrok je potrebný?
Operácia katarakty u psov sa často vykonáva ako denná chirurgia, pričom pacient odchádza na konci dňa domov.
Ak má však pes zdravotný problém, ktorý je potrebné sledovať, napríklad: B. Cukrovka, môže byť potrebný dlhší pobyt.
Najnaliehavejšou úlohou majiteľa je zabezpečiť, aby si pes nemazal tvár a oči.
To často znamená, že milovník zvierat bude musieť nosiť šišku sedem až desať dní.
Okrem toho zverolekár dodáva lieky proti bolesti a perorálne antibiotiká.
To pomôže udržať psa v pohodlí a zníži sa riziko pooperačnej infekcie.
Tieto môžu byť potrebné niekoľko týždňov po operácii.
očné kvapky
Následná liečba psa po operácii katarakty vyžaduje, aby si majiteľ kvapkal do oka lokálne kvapky niekoľkokrát denne.
Bude pripravený kokteil rôznych kvapiek, vrátane:
- Antibiotické kvapky: Udržuje rez bez infekcie
- Protizápalové kvapky: Znižuje zápal spôsobený ošetrením jemného očného tkaniva
- Kvapky na zväčšenie dúhovky: Znižuje možnosť, že sa zjazvené tkanivo prilepí dúhovku k novej šošovke
Ak sa vyskytnú komplikácie sivého zákalu, je to často prvých pár dní po operácii.
Z dlhodobého hľadiska sú ale potrebné pravidelné pravidelné trojmesačné prehliadky, ktoré potvrdia, že tlak v oku je stabilný.
Aká dlhá je doba zotavenia po operácii katarakty u psov?
Moderné anestetiká znamenajú, že väčšina psov bude temperamentná do 24 až 48 hodín po zákroku.
Oko bude boľavé a jemné asi 10 dní, čo je čas potrebný na zahojenie.
Počas tejto doby je možné tvár trieť.
Preto je dôležité nosiť kužeľ a rovnomerné vankúšiky labiek, kým psa nepodpíše lekár.
Aké sú komplikácie operácie sivého zákalu?
Ako každý postup, aj operácia šedého zákalu u psov predstavuje riziko.
Patria sem pooperačné infekcie; Ulcerácia oka; a zápal v oku, glaukóm a avulzia.
Zamračené oko
Zakalené oči po operácii katarakty u psa môžu viesť k pooperačnému zápalu alebo zvýšenému tlaku v oku.
Uistite sa, že chirurg vie o oblačnosti.
Možno bude chcieť regulovať tlak v oku a pridať ďalší liek.
Odštiepenie rohovky
Ďalšou (zriedkavou) komplikáciou je odlúčenie sietnice po operácii katarakty.
Zdá sa, že psy Bichon Frise sú vystavené väčšiemu riziku ako iné plemená, ale výskyt je stále nízky.
V rukách skúseného odborníka je miera komplikácií pri operácii katarakty u psov nízka, najmä u katarakty v počiatočnom štádiu.
Pri zrelšom zákale je technicky ťažšie odbúrať a riziká môžu byť väčšie.
Chirurg to s vami pred zákrokom vždy prediskutuje.
V najhoršom prípade môžu komplikácie viesť k strate oka.
Aké podmienky môže pomôcť operácia šedého zákalu?
Šedý zákal sa môže vyvinúť spontánne v dôsledku pokročilých rokov psa. Tvorba katarakty je tiež bežná u diabetických psov.
Ale iné stavy môžu tiež spôsobiť šedý zákal, napríklad úrazy hlavy úderom do oka alebo zápal (uveitída) v oku.
U niektorých mladých psov sa v skutočnosti vyvinie juvenilný (skorý) šedý zákal v dôsledku dedičnej choroby.
Bez ohľadu na príčinu katarakty, za predpokladu, že je pes zdravý a stabilný, môže operácia katarakty u psov pomôcť.
Úloha veterinárneho lekára
Veterinárny lekár v praxi prvého posudku má dobré predpoklady na diagnostiku katarakty u psov.
Posúdia vhodnosť pacienta na anestéziu a prediskutujú s vami možnosti liečby.
Možno odporučiť operáciu katarakty, ale najskôr je potrebné zlepšiť všeobecné zdravie psa.
Veterinárny lekár s vami bude pracovať na príprave psa na odporúčanie.
Očný lekár veterinára je špecialista, ktorý akceptuje prípady uvedené v prvej názorovej praxi.
Tento odborný lekár má pokročilé školenie v oblasti očných operácií, chirurgického mikroskopu a potrebných mikrochirurgických nástrojov.
Zvládne bezprostredné pooperačné obdobie a následné schôdzky.
Akonáhle je šťastná, pes sa dostatočne uzdravil, pes sa vráti k pôvodnému veterinárovi na všetky ďalšie ošetrenia.
Ak váš najlepší priateľ hrá loptu, ale má šedý zákal, všetko nie je stratené.
Vďaka úspešnej operácii katarakty u psov budú túto loptu prenasledovať späť ako chlapec.
Odkazy a ďalšia literatúra:
Aguilar, A., DVM, 2017, „Anesthesia Case of the Month“, vestník Americkej veterinárnej lekárskej asociácie
Azoulay, T. a kol., 2013, „Priama následná bilaterálna chirurgia katarakty u psov: Retrospektívna analýza 128 prípadov (256 očí)“, Journal français d'ophtalmologie, 36 (8), str. 645-51
Clode, A. a Gloud, D., "Phacoemulsification in Dogs", Vetstream
Dees, DD a kol., 2017, „Účinok profylaktických topických antihypertenzívnych liekov na zníženie výskytu pooperačnej očnej hypertenzie po fakoemulzifikácii u psov“, Journal of Veterinary Ophthalmology
Fischer, MC a Meyer-Lindenberg, A., 2014, „Katarakty u psov: prehľad a príručka pre rozhodovanie v liečbe“, Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere, 42 (6), s. 411-23
Pryor, SG a kol., 2017, „Retina Detachment Post Phacoemulsification in Bichon Frises: A Retrospective Study of 54 Dogs“ Journal of Veterinary Ophthalmology