Chirurgia obezity Niektorí pacienti sú menej citliví na alkohol - Biermannova medicína
Nová štúdia, ktorej sa zúčastnilo 55 žien, zistila, že dva z najbežnejších bariatrických postupov - žalúdočný bypass Roux-en-Y a tvorba laparoskopického žalúdočného rukávu - môžu dramaticky zmeniť citlivosť ľudí na alkohol.
Citlivosť niektorých žien na alkohol sa po bariatrickej operácii zvýšila natoľko, že množstvo, ktoré mohli konzumovať predtým, ako pocítili účinky, sa znížilo na polovicu v porovnaní s ich pitným režimom pred operáciou. U ďalších testovaných osôb sa však citlivosť na alkohol znížila, ako zistili vedci z University of Illinois v Urbana-Champaign (USA). Po požití jedného alkoholického nápoja, ktorý zodpovedal dvom štandardným nápojom, došlo k skokom v koncentrácii alkoholu v krvi skôr u žien so žalúdočným bypassom alebo žalúdkom s rukávmi ako u žien so žalúdočnou bandážou. Boli tiež asi dvakrát vyššie a boli o 50 percent nad zákonným limitom 0,8 promile za jazdu pod vplyvom alkoholu, aký existuje v mnohých štátoch USA.
Výsledky boli v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré preukázali, že bypass žalúdka a tvorba žalúdočnej manžety Roux-en-Y spôsobili dvojnásobné zvýšenie maximálnych hladín alkoholu v krvi. Niektoré ženy v súčasnej štúdii, ktoré zažili tieto zvýšené vrcholy, však boli menej citlivé na účinky alkoholu a uviedli, že z toho nezaznamenali takmer žiadny sedatívny účinok, ako uvádza M. Yanina Pepino. Je profesorkou potravinárstva a výživy ľudí a viedla štúdium.
„Asi tretina žien v štúdii nevidela takmer žiadne sedatívne účinky, aj keď po štyroch štandardných nápojoch dosiahli maximálnu hladinu alkoholu v krvi porovnateľnú s hladinou alkoholu pozorovanou u žien v bežnej populácii,“ uviedol Pepino. Zdôrazňuje: „Ľudia, ktorí nepodstúpili bariatrickú operáciu a sú menej citliví na sedatívne alebo oslabujúce účinky alkoholu, ako aj tí, ktorí sú citlivejší na jeho stimulačné účinky, majú spravidla o desaťročia neskôr vyššie riziko problémov s alkoholom.“
Výsledky boli založené na odpovediach žien na niekoľko prieskumov o účinkoch alkoholu na ne a na analýze ich hladiny alkoholu v krvi po požití alkoholického nápoja. Výsledky poskytujú prehľad o tom, prečo môže byť u pacientov, ktorí podstúpili bypass žalúdka alebo operáciu žalúdočnej trubice, zvýšené riziko vzniku problémov s alkoholom.
V štúdii malo 16 žien bypass žalúdka a 28 malo žalúdočný rukáv, zatiaľ čo 11 sa rozhodlo pre nastaviteľné bandáže žalúdka. Na začiatku štúdie účastníci vyplnili dotazník o citlivosti na alkohol, ktorý sa pýtal na počet nápojov, ktoré bežne museli konzumovať, napríklad aby viac hovorili, flirtovali alebo mali neskoršiu kocovinu. „Tieto a ďalšie účinky, ako je upokojený pocit, môžu byť signálom na ukončenie pitia. Necitlivosť na tieto signály zvyšuje pravdepodobnosť požitia veľkého množstva alkoholu a riziko poruchy užívania alkoholu, “vysvetľuje Maria Belen Acevedo, postdoktorandka na University of Illinois a hlavná autorka štúdie.
Účastníci vyplnili dotazník dvakrát a poskytli informácie zo svojich spomienok o tom, ako na nich alkohol pôsobil pred a po operácii.
Zo žien, ktoré vyplnili dotazníky, sa 45 zúčastnilo aj testov, ktoré hodnotili ich individuálnu odpoveď na alkohol. Testy pozostávali z konzumácie nealkoholického džúsu v jeden deň a z konzumácie rovnakého nápoja zmiešaného s alkoholom v iný deň. Koncentrácia alkoholu v krvi sa merala v obidvoch dňoch v rôznych časoch. Nápoje boli pripravené tak, aby nevoňali ani nechutili po alkohole, takže účastníci nemohli už pri prvom dúšku zistiť, či ide o alkoholický nápoj. Pred pitím a v rôznych časových intervaloch potom testované osoby odpovedali na otázky týkajúce sa účinkov, zatiaľ čo vedci odobrali niekoľko vzoriek krvi.
Skríning pacientov s dotazníkom na citlivosť na alkohol po bariatrickom chirurgickom zákroku by podľa autorov štúdie mohol pomôcť identifikovať ľudí, ktorí sú po operácii vystavení zvýšenému riziku problémov s alkoholom. Mohlo by to tiež umožniť zdravotníckym pracovníkom ponúkať účinnejšie preventívne programy pre týchto pacientov.