Chirurgia online príznaky žalúdočného vredu (peptického vredu)
Môžete si túto stránku vytlačiť alebo odporučiť známemu.
Použijete na to prepínače v dolnej časti stránky.
Hlavným príznakom nekomplikovaného vredu je bolesť v hornej časti brucha. Spravidla je to indikované vredom dvanástnika vyžarujúcim uprostred a napravo a charakterizovaným ako bolesť nalačno (zlepšenie príjmu potravy, ale nové ťažkosti o 2-3 hodiny neskôr). V prípade žalúdočného vredu má príjem potravy tendenciu zhoršovať bolesť naznačenú v strede hornej časti brucha alebo príležitostne na ľavej strane. Vyskytuje sa nevoľnosť a strata chuti do jedla, najmä v súvislosti s kávou a potravinami s vysokým obsahom tuku, ako aj s citrusovými plodmi a nápojmi bohatými na hydrát kyseliny uhličitej.
Vred môže erotizovať (poškodiť) podkladovú krvnú cievu, ktorá pretrhne cievnu stenu a krváca do žalúdka alebo dvanástnika (20%). V závislosti od intenzity krvácania obvykle nedochádza k postupnej strate krvi, zatiaľ čo masívne krvácanie vedie k zvracaniu. Ďalej sa usadzuje tekutá, dužinatá, hlboko čierna „dechtová stolica“. Toto je vždy dôsledok straty krvi v gastrointestinálnom trakte a malo by sa to okamžite vyšetriť.
Ulcerácie v oblasti prednej časti žalúdka alebo dvanástnika môžu preraziť do voľnej brušnej dutiny (perforácia). Žalúdočné sekréty vstupujú do brušnej dutiny výsledným otvorom a spôsobujú zápal pobrušnice (zápal pobrušnice). Perforácia je charakterizovaná náhlou prudkou bolesťou. Každý pohyb a otrasy sa stávajú mučením kvôli extrémnemu podráždeniu pobrušnice. Pacienti väčšinou ležia na boku so založenými nohami, pretože to je najlepšie tolerované.
Zmršťovanie a zjazvenie v oblasti vredov môžu brániť priechodu horného gastrointestinálneho traktu. Spočiatku sú nevoľnosť a strata chuti do jedla nešpecifické. Vo väčšine prípadov neexistuje úplné uzavretie, ale zúženie (stenóza), ktoré zostáva priepustné pre tekuté zložky potravy. Dôsledky dlhoročnej prekážky sú podvýživa a postupné chudnutie. V prípade závažnej stenózy sa opakované zvracanie objaví 1-2 hodiny po kŕmení. Výsledkom žalúdočnej distenzie je jemný výčnelok v hornej časti brucha. Z dôvodu nevybavenosti zložiek potravy dochádza väčšinou k refluxu do pažeráka so zodpovedajúcimi príznakmi ezofagitídy, ako je pálenie záhy a bolesť za prsnou kosťou.
Môžu sa vredy stať zlými?
Zatiaľ čo žalúdočné vredy môžu byť zhubné, ulcerácie v dvanástniku to prakticky nikdy nerobia. Príznaky sú veľmi nešpecifické a charakterizujú ich chudnutie a strata chuti do jedla, väčšinou v súvislosti s určitými potravinami, ktoré boli predtým dobre znášané.