Chirurgia pre nadváhu (obezita) - definícia, implementácia, oblasti použitia,

Definícia: Aké operácie existujú pri nadváhe?
Existujú rôzne chirurgické zákroky pri nadváhe (obezite), tzv Chirurgia obezity, napríklad:
- Balón do žalúdka
- Pás žalúdka
- Gastroplasty
- Žalúdočný bypass (operácia žalúdočného bypassu Roux-en-Y)
- Bilio-pankreatická diverzia (BPD)
- Kardiostimulátor žalúdka
Prevedenie: Ako sa vykonávajú operácie v prípade obezity?
Operácie s nadváhou (obezitou) môžu v podstate operáciou kľúčovej dierky (endoskopické). Táto metóda je šetrnejšia, pretože nie je potrebný žiadny otvorený brušný rez. Intervencie sa zvyčajne vykonávajú v celkovej anestézii.
Balón do žalúdka
Táto metóda nie je v skutočnosti operáciou. Cez pažerák sa do žalúdka vloží balón a potom sa naplní vodou alebo vzduchom. Balón do žalúdka je iba dočasným riešením a v žalúdku vydrží až šesť mesiacov. Vďaka zníženému objemu žalúdka by mal pocit sýtosti začať skôr.
Pás žalúdka
Okolo žalúdočného fundusu je umiestnený silikónový pásik, aby sa zmenšil priemer a objem žalúdka. Pás môže byť naplnený kvapalinou cez otvor, aby bolo možné meniť priemer otvoru.
Gastroplasty
Chirurgické postupy pre gastroplasty sú podobné ako pri operácii žalúdočnej bandáže. Namiesto žalúdočnej bandáže sa však na zmenšenie objemu žalúdka používajú svorky.
Žalúdočný bypass (operácia žalúdočného bypassu Roux-en-Y)
Čitateľov tohto článku zaujalo tiež:
To spočíva v odstránení časti žalúdka a vypnutí časti tenkého čreva. Žalúdok sa preruší krátko po stretnutí pažeráka a žalúdka, k tejto časti žalúdka sa prišije kľučka tenkého čreva a tenké črevo sa zašije o niečo hlbšie. Výsledkom je, že telo prijíma (resorbuje) menej potravy.
Bilio-pankreatická diverzia (BPD)
Pri BPD sa odstráni časť žalúdka. Dolná slučka tenkého čreva je pripevnená k zostávajúcemu žalúdku a zašitá do tenkého čreva asi 50 cm pred prechodom z tenkého čreva do hrubého čreva.
Kardiostimulátor žalúdka
Do žalúdka sa implantuje malé zariadenie, ktoré pomocou elektrických impulzov stimuluje sliznicu žalúdka. Výsledkom je, že pocit hladu ustúpi a pocit sýtosti nastáva skôr.
Oblasti použitia: Kedy majú operácie zmysel, ak máte nadváhu?
Mnoho ľudí má nadváhu, niektorí sú veľmi silní. Ak je index telesnej hmotnosti (BMI, telesná hmotnosť v kg vydelená výškou v štvorcových metroch) vyšší ako 25 kg/m², hovorí sa o nadváhe a BMI 30 kg/m² a vyšší o obezite. Kto má extrémnu nadváhu a neklesá napriek zmene stravovania a pohybu, operácia mu môže byť možnosťou. Pred takouto operáciou sa vykonajú rozsiahle vyšetrenia a lekár prediskutuje, ktorý postup je najužitočnejší.
Na zváženie operácie s nadváhou musia byť v zásade splnené nasledujúce kritériá:
- Index telesnej hmotnosti nad 40 alebo BMI nad 35 so sprievodnými ochoreniami, ako je vysoký krvný tlak (hypertenzia) alebo diabetes mellitus (cukrovka)
- Vek nad 18 rokov
- Ťažká nadváha (obezita) viac ako tri roky
- Všetky ostatné opatrenia na zníženie hmotnosti boli vyčerpané (zmena stravy, diéty, v prípade potreby psychoterapia)
- Žiadne choroby ako depresia, závislosti alebo podobne
Riziká a komplikácie: Aké sú riziká operácií pri nadváhe?
Operácia nadváhy (obezity) je vždy invazívny zákrok, pri ktorom je potrebné starostlivo zvážiť prínosy a riziká. Možné komplikácie operácie obezity sú:
- Poranenie steny žalúdka
- Krvácajúci
- Infekcie rán
- Zápal sliznice žalúdka (gastritída)
- Skĺznutie žalúdočnej pásky
- Dekubity
- Poruchy pohybu žalúdka
- Nadmerné nadúvanie („syndróm príliš malého žalúdka“)
- Anémia alebo zmeny kostí v dôsledku nedostatku vitamínov a minerálov