Chirurgia pri chudnutí Vylepšila problémy s močením u žien, ale problémy s mužskou erekciou stále pretrvávajú

Avšak u ľudí, ktorí podstúpili tento zákrok, nedošlo k rovnakému významnému zlepšeniu močových funkcií ako u žien. Tiež uviedli, že erektilná funkcia bola po operácii o niečo horšia, na rozdiel od štúdií po nechirurgickom chudnutí, keď sa sexuálne funkcie skutočne zlepšili .

Vedci pohovorili so 176 pacientmi, 142 ženami a 34 mužmi, ktorí podstúpili operáciu laparoskopického bandáže žalúdka (LGB) v jednom centre v austrálskom Newcastle .

„Sme nadšení, že vidíme, aký dopad mala operácia na chudnutie na funkcie sexuálnych a močových ciest pacientov, pretože to sú bežné problémy u ľudí s nadváhou,“ hovorí vedúca štúdie Dr. Weranja Ranasinghe z urologického oddelenia v nemocnici v Austine v Melbourne .

Niektoré „necelé dve tretiny žien (65 percent) a 24 percent mužov malo inkontinenciu moču, zatiaľ čo väčšina mužov (83 percent) mala pred operáciou erektilné problémy“.

Odhaduje sa, že 1,6 miliardy dospelých na celom svete má nadváhu a 400 miliónov je obéznych. V rokoch 2007-8 malo v Austrálii 68 percent mužov a 55 percent žien nadváhu alebo obezitu. Len v Európe predstavuje obezita až osem percent nákladov na zdravotnú starostlivosť a až 13 percent úmrtí .

„Na potlačenie najťažších prípadov obezity sa čoraz viac používa chirurgický zákrok na žalúdočnej bande, pretože vykonávanie obezity zvyšuje riziko život ohrozujúcich stavov, ako sú srdcové choroby, vysoký krvný tlak a cukrovka,“ hovorí Dr. Ranasinghe .

„Pre mnohých chirurgov je však stále posledná možnosť, aby sa pozreli na to, ako zlyhali nechirurgické možnosti, ako je strava a cvičenie, a existuje len málo údajov, ktoré by preukázali ich vplyv na sexuálne a močové funkcie.“

Všetci pacienti, ktorí podstúpili operáciu v poslednom desaťročí, boli pozvaní k účasti na štúdii a rovnaký pomer mužov a žien súhlasil s poskytnutím údajov výskumníkom o 34 mužoch a 142 ženách. Priemerný čas, ktorý uplynul od jej operácie, bol necelých 32 mesiacov.

Ženy mali priemerný vek takmer 48 rokov, muži priemerne necelých 53 rokov. Ženy mali v priemere pred operáciou 118 kg a muži v priemere 146 kg. .

Strata hmotnosti po chirurgickom zákroku bola v priemere niečo vyše 23 kg u mužov a necelých 23 kg u žien u oboch pohlaví. Ženy však mali mierne vyššiu stratu BMI ako muži (8,3 oproti 7,5) .

Hlavné výsledky štúdie:

- Ženy v štúdii uviedli, že úbytok hmotnosti viedol k významnému zlepšeniu ich problémov s močením, pravdepodobne v dôsledku zníženia vnútrobrušného tlaku už tri až štyri mesiace po operácii. A každý stratený kilogram viedol k miernemu zlepšeniu kvality života hosťa.

- Aj keď ženy uvádzali celkové zlepšenie močových funkcií, urgentná inkontinencia sa zhoršila. Autori však tvrdia, že tento stav môže byť spôsobený mnohými faktormi a zhoršenie mohlo byť spôsobené časom od operácie, nie úbytkom hmotnosti. .

- Muži v štúdii nepreukázali žiadne zlepšenie, pokiaľ ide o funkciu moču, a autori poukázali na to, že zvýšený intraabdominálny tlak nemusí ovplyvňovať problémy s močením mužov rovnako ako ženy.

- Napriek výraznému úbytku hmotnosti u mužov sa celkové skóre erektilnej funkcie a orgánov časom znižovalo. Vek nebol pri tomto znížení faktorom. To je v rozpore s výsledkami ďalších štúdií po nechirurgickom chudnutí, pri ktorých sa skutočne zlepšuje sexuálna funkcia .

„Inkontinencia moču je veľmi častá u ľudí s nadváhou a táto štúdia ukazuje, že operácia bandáže žalúdka zlepšila väčšinu močových problémov u žien, s výnimkou urgentnej inkontinencie,“ uzatvára Dr. Ranasinghe .

„Naše výsledky ukazujú ďalšiu výhodu chirurgického zákroku pri chudnutí okrem známych zlepšení kardiovaskulárnej úmrtnosti a rizika cukrovky atď.

"Avšak očakávané zlepšenia sexuálnych funkcií mužov, ktoré boli pozorované v štúdiách nechirurgického chudnutia, sa nenaplnili. Muži v našej štúdii v skutočnosti uvádzali, že ich problémy s erekciou a orgazmom sa po operácii zhoršili.".

"Tento pokles sexuálnych funkcií po operácii mohlo ovplyvniť niekoľko faktorov. Naša štúdia sa zaoberala krátkodobými výsledkami sexuálnych funkcií a dlhodobým zlepšením týchto problémov. Po akejkoľvek forme chirurgického zákroku vždy nastane skok v sexuálnych funkciách z dôvodu psychologických problémov a problémov Kolísanie hladiny hormónov. Je preto pravdepodobné, že sa sexuálne funkcie časom zlepšia.

„Z našej štúdie vyplýva, že je potrebný ďalší výskum zameraný na preskúmanie účinkov operácie bandáže žalúdka na močové a sexuálne funkcie, pretože tieto problémy môžu byť veľmi nepríjemné a môžu pacientom objasniť množstvo problémov v oblasti zdravia a kvality života.“

Kruhový test tiež poukázal na odborné znalosti urologického chirurga Raja Persada z Bristol Royal Infirmary vo Veľkej Británii a chirurga horných žalúdkov Dr. Tim Wright z nemocnice Johna Huntera v Austrálii a lekárska fakulta a verejné zdravie na univerzite v Newcastle v Austrálii.

Zdroje: Wiley-Blackwell, nadácia Alphagalileo.