Chirurgia - Témy vyšetrení 09 - Fyziolexikón

pre fyzioterapeutov, pacientov a ďalších

témy

  • Pat 60 rokov 7 dní po OP
    • Teória/ciele a AI
    • Nastavenie liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • liečby
  • Pat 61 rokov 7 dní po OP
    • Teória/ciele a AI
    • Nastavenie liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • liečby
  • Pat 62 rokov 9 dní po OP
    • Teória/ciele a AI
    • Nastavenie liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • liečby
  • Pat 63 rokov 2. týždeň po nehode
    • Teória/ciele/AI
    • Nastavenie liečby
    • Záznam hodnotenia
    • liečby
  • Pat 65 rokov 11. deň po OP
    • Teória/ciele/AI
    • Štruktúra liečby
    • Záznam hodnotenia
    • liečby
  • Pat 65 rokov 4. týždeň, prvý deň po obsadení
    • Teória/ciele/AI
    • Plán liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • liečby
  • 6 ročný pacient 7. deň po OP
    • Teória/ciele/AI
    • liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • liečby
  • 67-ročný pacient 11. postOP deň
    • Teória/ciele/AI
    • liečby
    • Zaznamenávanie nálezov
    • Plán liečby
  • 68-ročný pacient 2. týždeň po úraze
    • Teória/ciele/AI
    • liečby
    • Nájdené
    • liečby
  • Zlomenina ľavej šachty OA ošetrená doštičkami a skrutkami
  • SH zlomenina vpravo Pauwels I (konzervatívna/funkčná)
  • zápal pľúc

Teória/ciele a AI

  1. „Zlomenina OAS“:
      1. 'Starostlivosť':
    1. * OP (platne a skrutky, pribíjanie zväzkov)
    2. „Komplikácie:“
    3. * Poškodenie radiálnym nervom => pokles ruky
    4. * Poškodenie brachialis => krvácanie => hematóm
    5. * Pseudartróza
    6. „Cieľ“: Uvoľniť držanie tela, Mobi v GHG
    7. * Trapezius je detonovaný masážou, horúcim valcom, PIR a trakciou krčka maternice
    8. „KI“: rotácie v skleníkových plynoch, pri otáčaní hlavy sa ohýbajú o viac ako 90 °
  2. „Zlomenina SH“
    1. „Typ“ Pauwels I je stredný SHF a uhol zlomu je menší ako 30 °.
    2. Komplikácie ‘: DePnTh?, Nekróza hlavy stehennej kosti, pseudatróza, atróza
    3. „Ciele“: Vyhýbanie sa tréningu extenzorov Trendelenburg pos +
    4. „KI:„ Červená/Pridať nad 0 °, 90 ° Flx
  3. „Pneumónia“ tu bez AI:
    1. Zlepšite alveolárne vetranie, zvýšte EA

Nastavenie liečby

Záznam hodnotenia

  1. * Spochybňovanie stavu pacienta
  2. ** RR cyklus a pulz
  3. ** Bolesť
  4. * Kontrola skladovania
  5. ** ARM a HG v dekongescii nulovej polohy uložené prípadne Abd
  6. „* Zlomenina OAS“
  7. ** hematóm, opuch
  8. ** Atrofia svalov bicepsu, tricepsu, deltoideus
  9. ** Test citlivosti z dôvodu N radiálneho poškodenia
  10. ** Meranie obvodu, multifunkčné zariadenie až 3

liečby

    1. „V RL“
    2. * Trapezius je detonovaný (PIR a krčnou trakciou)
    3. * Liečba hematómu, obrusovanie ľadom, svalová pumpa
    4. * Nechajte paže natiahnuť sa kvôli bezpečnosti (päsť)
    5. * Panvová hojdačka
    6. * Ťah päty
    7. * Aktívna/pomocná BÜ operačná noha zarovnaná s osou, odporová noha nefunkčnej nohy
    8. „Presun na sedadle“
    9. * Nechajte ruky roztiahnuť ruku v päsť (pre zaistenie)
    10. * Nechajte nohu natiahnuť
    11. * Rovnanie kufra
    12. * Vypnúť z postele
    13. * Sedadlo na okraji postele
    14. „Na sedadle“
      1. Oprava odľahčovacieho postoja v sedadle
      2. AT na zápal pľúc (aktívny gél) upevňujúci rameno
      3. „Pre OA“
      4. * Napätie je izometrické vo všetkých smeroch
      5. * PIR M biceps
      6. * BÜ GHG pomocný (možno pre zaistenie lakťa), aktívny, bilaterálny, zameranie: vyvýšenie a únos
      7. * Mobilizácia EG (kombinovaným skleníkovým plynom) pre flx/ext a pro/supináciu
      8. „Za nohu“
      9. * Vytiahnite nohu a nechajte ju vzlietnuť pre štvorhlavý sval M.
      10. „Premiestniť na stojan“
  • Zlomenina pravého lakťového kĺbu s chirurgickým napínacím remienkom
  • Funkčná zlomenina lopatky vľavo
  • bronchitída

Teória/ciele a AI

  1. „Zlomenina lopatky vľavo“:
    1. „Druhy“: nepriame/priame násilie.
    2. 'Starostlivosť':
    3. * Funkčné s obväzom Desault
    4. „Komplikácie:“
    5. * Kontrakt v SP
    6. * Priľnavosť lopatky
    7. „Cieľ“: Mobi v GHG a ramennom opasku
    8. „KI“: zdvíhanie nad 60 °
  2. „Zlomenina lakťového kĺbu“
    1. Zlomenina olecranu
    2. „Komplikácie“:
    3. * Dermatomyozitída
    4. * Myositis ossificans
    5. * Kontakty
    6. * Infekcie
    7. * Athrose
    8. * Ulnárny kompresný syndróm
    9. „KI:„ Červená v GHG, reverzný pohyb v EG
  3. „Bronchitída“ tu bez AI:
    1. Zlepšite alveolárne vetranie, zvýšte EA

Nastavenie liečby

Zaznamenávanie nálezov

  1. * Spochybňovanie stavu pacienta
  2. * Citlivosť N ulnaris, N medianus
  3. * Röntgenový obraz
  4. * Jazva/opuch/teplota
  5. * Meranie obvodu
  6. * Meranie uhla
  7. * Kontrola skladovania

liečby

  1. „V RL“
  2. * „AT“, pretože Pat má bronchitídu a vysoké dýchanie kvôli zlomenine lopatky (vysoké riziko zápalu pľúc!)
    1. * Kontaktné dýchanie => brucho na zníženie bránice
    2. * Vibrácie
    3. * Úchytky na balenie
  3. „Premiestnite sa na sedadlo“ (ruky sa nechajú roztiahnuť, aby sa zaistili)
    1. „AT“ na zadnej strane
    2. * Kontaktné dýchanie atď
    3. „Liečba lopatky“
    4. * Izometrické cviky na napätie obojstranne v Flx/Ext, Abd/Pridajte smery s vytvorením päste
    5. * BÜ nechajte lopatku vytiahnuť iba na ZS
    6. * BÜ skleníkových plynov „nie viac ako 60 °“
    7. „Zlomenina lakťa“
    8. * Svalová pumpa na zlepšenie DB
    9. * Ošetrenie kontraktúry: PIR pre Flx/Ext pre
    10. * Mobilizácia na prízemí: Flx/Ext, kombinované cvičenie „v skleníkových plynoch nepresahujúce 60 °“, pretože inak k tomu patrí ramenný opasok
    11. * Aktívne posilňovanie s dorazmi a proximálnym odporom. „KI“ pro-/supinácia
    12. * ADL
  • Zlomenina ľavého predlaktia s platničkami a skrutkami
  • Zlomenina patela vpravo, OP pomocou napínacieho pásu
  • iná infekcia

Teória/ciele a AI

  1. „Zlomenina drieku predlaktia vľavo“
    1. 'Starostlivosť'
      1. Fixácia platničky
    2. „Komplikácie“
      1. Poranenie radiálneho nervu => pokles ruky
      2. Infekcie
      3. Mostný kalus (spojenie medzi ulnou a polomerom)
      4. Sudeck
      5. Deformácia vyliečila zlomeninu
      6. Pseudathrosis
    3. „Cieľ“: Mobi v ES alebo koordinácia
    4. „KI“: pronácia, reverzný pohyb v EG
  2. „‘ Zlomenina patela s napínacím pásom OP
    1. 'Starostlivosť'
      1. Napínací pás
      2. „Komplikácie“:
        1. Hematróza
        2. Kroková tvorba/priľnavosť k patele
        3. Kontraktúra
    2. „KI“: Flex s hematrosom, bez rotácií v KG/HG
  3. „Iná infekcia“: veľa pite, prípadne lýtkový zábal

Nastavenie liečby

Zaznamenávanie nálezov

  1. UA
    1. Jazva, opuch, DB, poloha predlaktia-zápästia?
    2. Atrofia, kontraktúry
    3. Citlivosť N radialis horná a dolná
  2. KG
    1. Spoločný výpotkový test (bez tanečnej čéšky) s ošetrením výpotkovým ľadom
    2. Dekongestácia ukladacieho priestoru riadenia polohy + poloha HG O? + KG mierny flex

liečby

  1. „V RL“
  2. * Profylaxia
  3. * Možno. Svalová pumpa/ľad na hematrózu na resorpciu
  4. * Mobi a posilnenie nefunkčnej nohy
  5. * aktívny, pomocný, so zarážkami, prox. Rezistencie úrovňového kríženia s operovanou nohou v prípade výpotku s predĺženou nohou
  6. * aktívne železničné priecestie so striedavým otočným bodom (KG alebo OSG)
  7. „Presun na sedadle“
  8. * Dodržiavajte KI Zabezpečenie zlomenín => „s hemartrózou vždy udržujte nohu rovno“
    1. Liečba predlaktia
    2. * Rozpustite odľahčujúce držanie tela
    3. * Zlepšite krvný obeh napríklad trením ľadu
    4. * Izometrické upínanie OA + UA
    5. * aktívne pohyby prstov a zápästia => „Pronácia KI v prízemí“
    6. * Mobi GHG + EG => Dynamická práca svalov s Fixom. „Proti pronácii“
    7. * prox. Odolnosti pri OA => pre ramenné svaly
    8. * Vylepšenie funkcie: stabilizácia zápästia, tesná päsť, špicatý stisk (zobák), hrubý stisk, každodenné pohyby (po ošetrení kontraktúrou Pro/Sup s MT a PIR)
    9. KG
    10. * Izometrické napätie v KG Flex (M. gastrocnemius, Ischios)
    11. * Liečba kontraktúr, ak nedochádza ku krvácaniu
    12. * aktívny, pomocný, so zarážkami, prox. Rezistencie úrovňového kríženia s operovanou nohou v prípade výpotku s predĺženou nohou
    13. Škola gangov:
    14. * Stabilizácia sedadla
    15. * Pomôcky (chodítko, UAGST)
    16. * Výbava závisí od špecifikácie zaťaženia
  • Zlomenina distálneho rádia s odliatkom UA vpravo
  • stabilná zlomenina panvového prstenca funkčne zásobená
  • ortostatická dysregulácia

Teória/ciele/AI

  1. „Zlomenina distálneho rádia“
    1. 'Starostlivosť'
      1. * Konzervatívna kruhová omietka UA 4-5 týždňov
    2. „Komplikácie“
    3. * Sudeck
    4. * Syndróm karpálneho tunela
    5. * Kontrakty
    6. „KI“: pred vyliečením nepodporujte, netlačte atď
  2. „Stabilná zlomenina panvového prstenca“
    1. 'Starostlivosť'
    2. * Funkčné polohovanie, kým bolesť neustúpi, potom KG
    3. „Komplikácie“
    4. * Nestabilita KS
    5. * Trombóza, embólia
    6. * Zlyhanie dýchania
    7. * Ruptúra ​​sleziny a pečene
    8. * Zranenia orgánov v panvovej oblasti
    9. * N ischadicus
    10. * Skrátenie nohy, artróza
    11. „Cieľ“
    12. * Profylaxia je v popredí kvôli dlhej dobe nečinnosti
    13. * Základné techniky napínania
    14. ‘KIs’ 90 ° hip Flx, iné sú špecifikované na webe
  3. „Ortostatická dysregulácia“
  4. * najlepšie so spolu terapeutom? pracovať a používať pomôcky ako chodítka (Eva).
  5. * veľa piť

Nastavenie liečby

Zaznamenávanie nálezov

  1. Všeobecná podmienka
  2. Röntgenový obraz
  3. Dávajte pozor na príliš tvrdý odliatok na paži, pretože hrozí zákrut
  4. ; Kontrola skladovania:
  5. * RL HG v nule

liečby

  1. „V RL“
    1. Profylaxia preležanín a trombózy
    2. * Úplné a čiastočné napätie tela Diagonálne zvýšenie napätia na zaistenie panvy
    3. * Svalová pumpa
    4. * Izometrické napätie vo svaloch cast & OA
    5. * Vylepšite DB pomocou aktívnych cvikov na prsty
    6. * BÜ na udržanie svalovej sily a pohyblivosti zdravých končatín
  2. „Presun na sedadlo“
    1. Kontrola KS
    2. AT (s aktívnym gélom)
    3. Liečba polomerom
    4. * Aktívne úrovňové kríženie Mobi vo všetkých smeroch s ramenami a prízemím
  3. „Škola chôdze“ (CAVE Pat sa nesmie oprieť)
  4. * BÜ
  5. * Cvičenie s/na váhe
  6. * Fyziol. Vytvorte vzor chôdze
  • zlomenina humeru subkapitálna vpravo (funkčná)
  • HG-TEP vľavo pri plnom zaťažení
  • Závažné ťažkosti s krčnou chrbticou

Teória/ciele/AI

  1. „Zlomenina humeru v subkapitále vpravo“
    1. Zlomenina cez collum chirurgicum s väčšinou únosovej zlomeniny zriedka addukcia, častá u starších ľudí
    2. 'Starostlivosť'
    3. * Funkčné v asociácii Desault? => KG podľa POELCHENA
    4. „Komplikácie“
    5. * poškodenie sekundárneho plexu
    6. * Kontrakty
    7. * Athrose
    8. * Pseudathrosis
    9. „KI“
    10. * Červená v SP
    11. * Páka
    12. * Činku uchopte iba vtedy, keď je EG vysunutý
  2. „H-TEP li“
    1. 'Starostlivosť'
    2. „Komplikácie“
    3. „KI“

Štruktúra liečby

Zaznamenávanie nálezov

  1. Všeobecná podmienka
  2. Problémy s krčnou chrbticou.
  3. Röntgenový obraz
  4. Hematóm
  5. rozsah
  6. MFP až 3
  7. Meranie uhla
  8. Kontrola skladovania
  9. HG - nulová poloha

liečby

  1. „V RL“
    1. Profylaxia: napätie celého tela
    2. Detonácia krčnej chrbtice, PIR a trakcia
    3. Otvorené a zatvorené
    4. Ťah päty
    5. izometrické napínanie štvorca. femoris, kl. Glutea
    6. odporový os, správne úrovňové kríženie, nefunkčné rameno
    7. aktívny osovo vyrovnaný priecestie operačného ramena nohy
  2. „Presun na sedadlo“
    1. Muck pumpa s päsťou, trenie ľadu na odstránenie hematómu atď.
    2. Izometrické napínanie na OA vo všetkých smeroch
    3. BÜ pre SP a EG podľa POELCHEN
      1. Axiálne zarovnané anteverzie/retroverzie, abd/add pomocou CONDYLE CABLE
      2. Spätný pohyb
      3. USA výťah pre štvorkolku. femoris
  3. „Premiestniť na stojan“
      1. Dochádzanie s činkou
  4. Škola chôdze