Chirurgická liečba chorôb štítnej žľazy v nemocnici Brašov
Účelom chirurgického zákroku je odstránenie celej alebo časti štítnej žľazy (celková tyroidektómia vs. štítna žľaza lobektómia) alebo postihnutého prištítneho telieska. Chirurg vám poskytne informácie o vhodnom type operácie. Neváhajte a položte mu otázky, ktoré sa vás týkajú: aké sú možné komplikácie alebo aké sú alternatívy chirurgickej liečby?.
Keď sa odporúča chirurgický zákrok
• Hypertrofia štítnej žľazy
• Hyperplázia štítnej žľazy
• Polynodulárna struma
• Zhubné nádory štítnej žľazy
• Basedowova choroba - Graves
• Benígne nádory štítnej žľazy (zvyčajne lobektómia)
Predoperačne sa vykonáva komplexné lekárske vyšetrenie:
• Analýzy, EKG, röntgenový snímok hrudníka, FNAC (punkcia pomocou biopsie jemnou ihlou)
• Endokrinologická konzultácia
• ORL konzultácia
• Kardiologická konzultácia
• Predanestetická konzultácia
• Chirurgická konzultácia
Vo väčšine situácií je cieľom chirurgickej liečby odstránenie laloku alebo celej štítnej žľazy. Najskôr sa prepichnú uzliny štítnej žľazy (biopsia jemnou ihlou FNAC) a po dohode s endokrinológom sa rozhodne o druhu indikovaného chirurgického zákroku.
Riziká zásahu
Hemoragické riziko. Rovnako ako pri všetkých operáciách, aj pri operácii, aj v pooperačnom období, môže dôjsť ku krvácaniu. Štítna žľaza je veľmi dobre vaskularizovaný orgán, a preto je toto riziko vyššie ako pri iných operáciách. Ak dôjde ku krvácaniu v pooperačnom období, je na dokončenie hemostázy potrebná opätovná intervencia, pretože štítna žľaza je malý priestor, kde akumulácia krvi môže spôsobiť kompresívny hematóm na susedných štruktúrach (priedušnica, pažerák).
Opakované riziko a riziko prištítnych teliesok sú špecifické pre tyreoidektómiu. Dva nervy rekurentného hrtana prechádzajú zozadu k štítnej žľaze. Tiež tu existujú prištítne telieska a ich poškodenie spôsobuje poruchy fosfokalciálneho metabolizmu a poškodenie opakujúcich sa nervových porúch v dynamike hlasiviek. Incidenty sú našťastie zriedkavé (