Chirurgické zníženie žalúdka pri obezite

Pre ľudí s morbídnou nadváhou (obezitou) nie sú ich prebytočné kilogramy v žiadnom prípade iba estetickým problémom. Už v mladom veku nadmerná nadváha podporuje rozvoj závažných sprievodných ochorení, ako je vysoký krvný tlak, srdcové choroby, cukrovka 2. typu, poruchy metabolizmu lipidov, mŕtvica a rakovina. Nespočetné množstvo neúspešných pokusov o zníženie hmotnosti pomocou diét a cvičení necháva postihnutých v zúfalstve.

obezite

Trvalé znižovanie extrémnej obezity

Chirurgické zákroky sú účinnou alternatívou ku konzervatívnym metódam: ak je to indikované, výsledkom operácie žalúdočnej bandáže alebo bypassu žalúdka je zníženie hmotnosti o takmer 50 percent takmer u všetkých liečených pacientov. A tieto úspechy nie sú len dlhodobé, ale vedú dokonca k zlepšeniu alebo vyliečeniu sprievodných chorôb. "Nie je neobvyklé, že naši pacienti vážia viac ako 200 kíl. Nemôžu ani sedieť na bicykli, nieto ešte jazdiť," komentuje prof. Dr. Rudolf Weiner, hlavný lekár chirurgickej kliniky v nemocnici Sachsenhausen vo Frankfurte nad Mohanom, vysvetlil predsudok, že ľudia s nadváhou by mali „jednoducho“ viac cvičiť.

Sascha Oliver Herold, predseda Bariatrickej chirurgie Svojpomoc Nemecko e. V., pozná takúto radu: „Stravou a cvičením určite zhodíte pár kíl, ale väčšinou iba na krátky čas a nakoniec ste často ťažší ako predtým.“ U veľmi obéznych pacientov (s BMI *> 35) konzervatívne opatrenia, ako je výživová alebo behaviorálna terapia, zriedka prinesú významný úspech. „Zníženie hmotnosti môžeme dosiahnuť v najlepšom prípade o 10 percent - s počiatočnou hmotnosťou 200 kíl to nie je veľa,“ potvrdzuje frankfurtský chirurg.

Skratka k tukovým zásobám

Keď Sascha Oliver Herold prvýkrát požiadal o operáciu obezity, vážil 145 kíl. Zdravotná poisťovňa odmietla z dôvodu, že ešte neboli vyčerpané všetky konzervatívne alternatívy. Operácia bypassu žalúdka bola schválená o šesť rokov neskôr. „Ale potom s 209 kilami a hŕstkou sprievodných chorôb,“ spomína 28-ročný Herold. „V Operácia bypassu žalúdka", popisuje profesor Weiner," pomocou sponkových stehov oddelíme žalúdok na malý predok a časť žalúdka. Priľneme kľučku tenkého čreva k predžalúdku, ktorý prakticky „obchádza“ zostávajúci žalúdok a dvanástnik. "Skrátením zažívacieho traktu sa vstrebáva menej živín. To vedie k zníženému kalorickému príjmu, telo čerpá zo svojich tukových zásob a pacient chudne. Sascha Oliver Herold schudol do 2 rokov 100 kíl žalúdočným bypassom.

Malý zásah s veľkým účinkom

Ďalšou veľmi silnou metódou je to Žalúdočné pásmo. „Tento zákrok môžeme vykonávať veľmi jemne pomocou„ techniky kľúčovej dierky “,“ vysvetľuje profesor Weiner, „bez väčších operácií brucha, iba s malými rezmi pre nástroje“. Počas zákroku lekár priloží silikónový pás ako pás okolo žalúdka tesne pod pažerák. Tvorí malý lesný žalúdok, ktorý obsahuje iba asi 20 - 30 ml (normálne sú asi 2 litre).

Aj najmenšie množstvo jedla je dostatočné na to, aby sa pacient cítil sýty - jedáva menej, ale častejšie. Pás je spojený hadičkou s rezervoárom, ktorý je všitý tesne pod brušnou stenou a je ľahko dostupný injekčnou striekačkou cez kožu. Týmto spôsobom sa tekutina môže dostať do pružnej manžety na vnútornej strane pásky a priechod do zvyšku žalúdka sa môže zúžiť alebo rozšíriť bez potreby ďalšieho zásahu.

Udržateľný prínos pre zdravie

V Nemecku bolo doteraz chirurgicky liečených menej ako jedno percento obéznych pacientov. Obezita a jej dôsledky každoročne zaťažujú zdravotnícky systém miliónmi. Keďže obezita nie je dostatočne uznaná ako choroba, zdravotné poisťovne preplácajú prevádzkové náklady iba v jednotlivých prípadoch. Súčasné štúdie poukazujú na potenciál dlhodobých úspor pri operácii obezity: Spolu s úbytkom hmotnosti sa väčšina závažných komorbidít pacientov zlepšuje.

V mnohých prípadoch tieto choroby, ktoré by inak museli byť liečené celoživotnými liekmi a často vedú k predčasnému odchodu do dôchodku alebo k predčasnej smrti, dokonca úplne vymiznú. Sascha Oliver Herold od svojej operácie užíva doplnky výživy na vyváženie živín, ktoré jeho telo neabsorbuje v dostatočnom množstve. Už nepotrebuje lieky, ktoré pravidelne užíval pre svoje komorbidity.

Viac článkov

Aktualizované: 19. októbra 2011 - Autor: Aktion Meditech