Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

Dokumenty

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

vydavateľstvo univerzity carol davilabucureti 2009

NEŠTARTUJEM PRE ŠTUDENTOV

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

EDITURA UNIVERSITARCAROL DAVILABUCURETI, 2009

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

ISBN: 978 973 708 377 - 7ISBN: 978 973 708 421 - 7

Vydavateľstvo Univerzity Carol Davily Bucureti Univerzity M. M. F. Davila Bucuretiho je akreditované Národnou radou pre vysokoškolský vedecký výskum (CNCSIS) so schválením č. 23/23. 06. 2004

v súlade s ustanoveniami rozhodnutia č. 2/2009 Národnej rady z

Z rumunskej vysokej školy lekárov, pokiaľ ide o zriadenie systému kreditov za ďalšie vzdelávanie lekárov, na základe ktorého sa hodnotí činnosť odborného zdokonaľovania lekárov, kritérií a noriem akreditácie ďalšieho vzdelávania lekárov, ako aj kritérií a noriem akreditácie poskytovateľov vzdelávania.

medicalcontinu, rumunská vysoká škola lekárov akredituje (uznáva sa) EDITURA UNIVERSITARCAROL DAVILA BUCURETI

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

Hlava. 1. História chirurgie - S. Constantinoiu. 1

Hlava. 2. Traumy: pomliaždeniny, rany, polytraumy M. Beuran. 25

- Globálny prístup k traume - M. Beuran, C. Turcule, S. Motreanu- Pankreas traumas-M. Beuran B. Gaspar, G. Jinescu- traumy sleziny M. Beuran, F.M. Iordache - traumy pečene - M. Beuran, G. Jinescu, B. Gašpar

Hlava. 3. Popáleniny, mrazyC. avlovschi. 95 - Arsuri C. avlovschi, D. erban, R. Borcan - Degerturi- C. avlovschi, D. erban, R. Borcan

Hlava. 4. Chirurgická infekcia. Gavrilescu, E. Brtucu. 119- Generaliti -. Gavrilescu, V. Grigorian- Lokalizované infekcie-. Gavrilescu, V. Grigorian- Difúzne infekcie- -. Gavrilescu, V. Grigorian- Infekcie prstov a rúk -E. Brtucu, V. Prunoiu

Hlava. 5. Cievne choroby t. Neagu, S. Simion. 153- Patológia tepien-S. Simion, B. Mastalier, C. Popa, T.D. Poteca- Boli venoaset. Neagu, R. náklady

Hlava. 6. Choroby brušnej stenyM. Ciurea. 207

- Brušné kýly -M. Ciurea- EventraiileDaniel Ion- Evisceraiile G. Parizo

Hlava. 7. Hrudná chirurgická patológiaFl. Popa, M. Beuran. 231- Zranenia hrudníka-M. Beuran, Oana Rou - hnisavá pleuréza Fl. Popa, S. Stoian- Pľúcna hydatidová cysta-Fl. Popa, Radu Petru Adrian

Hlava. 8. Chirurgická patológia P. Burca, Voiculescu. 275

Hlava. 9. Chirurgické ochorenia štítnej žľazy t. Neagu. 295

- Difúzny uzol - Hypertyreóza - Rakovina štítnej žľazy

Hlava. 10. Chirurgická patológia pažeráka S. Constantinoiu. 309- Anatómia a fyziológia pažeráka D. Predescu- Predoperačné hodnotenie pacienta-D. Predescu- traumy pažeráka- S. Constantinoiu, A. Mocanu- deficity primitívnej pohyblivosti I.N. Mate, A. Constantin- postkaustické stenózy pažeráka- S. Constantinoiu, D. Predescu- gastroezofageálna refluxná choroba DO. Mate- Spinocelulárny karcinóm pažeráka-I.N. Mate- Zriedkavé rakoviny pažeráka-Daniela Dinu, I.N. Mate- Esogastrický spoj adenokarcinóm-Rodica Brl

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

Hlava. 11. Chirurgická patológia žalúdka a dvanástnikaE. Brtucu, D. Straja. 409 - Gastroduodenálny vred. Brtucu, D. Guard - Zvláštne ulceratívne alebo ulceratívne lézie gastroduodenálneho pôvodu C. Cirimbei - Benígne nádory žalúdka-E. Brtucu, D. Straja- Rakovina žalúdka -E. Brtucu, D. Straja- Patológia operovaného žalúdka M. Marinca

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

- Chirurgický manuál pre študentov -

Dejiny chirurgieSilviu Constantinoiu

Dejiny svetovej chirurgie

Chirurgia je dôležitým odvetvím medicíny, v ktorom je vyliečenie alebo zmiernenie chorôb následkom operatívneho úkonu. Termín pochádza zo starogréčtiny (keiron = mn; ergos = práca; kheirourgia = činnosť vykonávaná ručne).

Samozrejme, tak ako všetky lieky a veda všeobecne, aj história chirurgie je jednoduchá s históriou ľudského vzhľadu a vývoja.

Niektorí autori delia históriu chirurgie na dve odlišné obdobia: obdobie pred zavedením metód asepsy-antisepsy a nasledujúce obdobie; iné majú ako referenčné hodnoty roky, v ktorých majú anesteziologické techniky, alebo roky, v ktorých boli objavené antibiotiká.

Existujú údaje a dôkazy, ktoré nám bezpochyby ukazujú, že už od staroveku alebo dokonca od praveku primitívnej komunity sa ľudia zaoberali štúdiom medicíny a najmä chirurgie. Vedci pôsobiaci v paleopatológii našli dôkazy o upravených zlomeninách.

lebky, ktoré sa prezentovali

tj na okraji vyvŕtaného otvoru (tzv

s prežitím obetí) z primitívnej komúny spred desiatok tisíc rokov. V Európe sa našlo viac ako 1 000 dôkazov prehistorických trepanácií, ktoré si všímajú ich rozmanitosť a presnosť vykonania, a to tak, že sa zabránilo vzniku dutín dôležitej dura mater, ktorých poškodenie by pri smrti obete spôsobilo krvácanie. Pokiaľ ide o účel, na ktorý boli popravení, je to iba požehnane,

môže to byť magické, terapeutické, estetické alebo možno represívne. Z obdobia primitívnej obce by sme mohli spomenúť aj mrzačenie alebo sebamrzačenie vykonávané preventívne alebo liečivo.

Operácia v staroveku nemohla byť založená na veľmi solídnych anatomických údajoch obmedzených na obväzy, obriezky, tábory, ošetrenie rán a abscesov. Existujú údaje a dôkazy, ktoré nám jasne ukazujú, že vtedajší ľudia sa zaoberali štúdiom a vývojom medicíny a v

najmä chirurgického zákroku. Egyptské papyrusy z 16. storočia. (napríklad papyrus Edwina Smitha, pravdepodobne skopírovaný zo staršej verzie) poskytujú starostlivosť a liečbu

plgilor. Egyptská medicína obsahovala okresno-empirické prvky, ktoré koexistovali s magicko-náboženskými. Aj keď mumifikačný postup, ktorý zahŕňal vypitvanie mŕtvoly, vykonávali ľudia z nižšej triedy, ktorí sa o štúdium medicíny nezaujímali; Balzamovanie tiel si vyžaduje dobrú znalosť anatómie ľudského tela.

V starovekej Indii existovala bohatá lekárska legislatíva, ktorá sa v západných spisoch často ignoruje. Vyššie uvedené popisuje viac ako 100 lekárskych nástrojov: skalpy, skalpely, ihly atď. Indiáni mali pokročilé znalosti z plastickej chirurgie, najmä z nosovej pyramídy a chirurgie ušných lalokov; tieto operácie sa praktizujú niekoľko sto rokov. V Mezopotámii fungoval kódex delegáta Hamurabiho, ktorý okrem iného obsahoval lekársku legislatívu; boli odmeny, ale i

tresty, v závislosti od úspechu alebo neúspechu operácie šedého zákalu (!) a tieto v závislosti od spoločenskej hodnosti pacienta.

V starovekom Grécku, vo veku 400 rokov pred naším letopočtom, Hippokrates z Kosu (obr. 1), považovaný za „princa medicíny“, ošetroval rany, znehybnil zlomeniny, znížil dislokácie.

Obr. 1 Hippokrates z Kosu (asi 460 - 375 n. L.)

28.5.2018 Chirurgický manuál pre študentov, diel 1

Hippokratova prísaha tiež obsahuje deontologické aspekty ohromujúcej aktuálnosti. Jeden z jeho najzaujímavejších spisov s názvom „O chirurgii“ obsahuje rozsiahle správy

Rimania prevzali lekárske znalosti dobytého Grécka a rozvíjali ich najmä v roku

odbor poľná chirurgia.

Aulus Cornelius Celsus, slávny rumunský encyklopéd prvého storočia nášho letopočtu. napísal pojednanie („O medicíne“) v niekoľkých zväzkoch, v ktorom popisuje aj príznaky zápalu, čo je opis, ktorý zostáva nezameniteľný (preto sa im hovorí Celsianove príznaky zápalu). Encyklopédia Cornelia Celsusa obsahuje aj vlastnosti, ktoré musí spĺňať každý chirurg: „Musí byť mladý alebo takmer mladý, so silnou silou, ktorá sa nikdy nesmie chvieť; musí byť ostrý a jasný.“ Poďme uznať, aké sú súčasné dnes, a opýtajme sa samých seba a chirurgov, aby využili vlastnosti, ktoré odporúčal Celsus pred 2000 rokmi.

Celsus zaznamenal veľkú rozmanitosť nádorov, a to ako v mieste, tak vo vzhľade, ako aj v prognostickom vývoji, s chirurgickým zákrokom aj bez neho. Operoval zajačiu peru, kamene v močovom mechúre, varikokélu (nezamieňať s kýlou, ktorá sa v tom čase nechystala chirurgicky), fimózu atď.

Koluje myšlienka, že autorom „Ilias“ a „Odyssey“, slávneho Homéra, by bol lekár. V skutočnosti ľudia v staroveku pravidelne študovali medicínu, rovnako ako v stredoveku elegantné alebo moderné humanitné vedy