Aké sú užitočné vyšetrenia na detekciu a diagnostiku rakoviny

Určité krvné testy, zobrazovacie vyšetrenia alebo iné lekárske vyšetrenia pomáhajú stanoviť diagnózu rakoviny. Lekári odporúčajú rôzne testy a vyšetrenia, aby stanovili predpokladanú diagnózu alebo stanovili diagnózu rakoviny s istotou alebo aby určili, či ide o metastázy (šírenie rakoviny do iných oblastí tela, ako sa pôvodne vyvinuli) alebo opakujúce sa rakoviny. Tu sú najčastejšie používané:
Krvné testy
Ak má váš lekár podozrenie na rakovinu, môže vám odporučiť určité krvné testy alebo iné laboratórne testy (napríklad testy moču) s cieľom zhromaždiť čo najpresnejšie informácie, ktoré vám pomôžu stanoviť diagnózu. S výnimkou rakoviny krvi nemusia krvné testy preukázať, či máte rakovinu alebo benígny stav, ale môžu vášmu lekárovi poskytnúť informácie o vašom zdraví - o tom, ako dobre fungujú niektoré orgány alebo či boli rakovinou postihnuté.
Výsledky krvných testov by sa mali interpretovať opatrne, pretože existujú faktory, ktoré ich môžu ovplyvniť - sú to variácie tela a dokonca aj to, čo jete. Majte na pamäti, že benígne podmienky môžu niekedy viesť k neobvyklým výsledkom a v iných prípadoch môže byť rakovina prítomná, aj keď sú výsledky krvných testov normálne. Krvné testy používané na diagnostiku rakoviny sú:
Ostatné laboratórne testy
- Biopsia s histopatologickým vyšetrením biopsovaného tkaniva. Aj keď krvné testy a testy moču poskytujú lekárovi dôkazy a usmerňujú diagnózu, na presné stanovenie diagnózy sú zvyčajne potrebné ďalšie vyšetrenia. U väčšiny druhov rakoviny sa používa biopsia - postup, pri ktorom lekár zhromaždí vzorku podozrivého tkaniva, ktorá je následne odoslaná do laboratória na analýzu patológom - špecialista vykoná histopatologické vyšetrenie tkanív a vypracuje záverečnú správu odosielateľa za interpretáciu výsledkov.
- Test na papierový ster a test HPV (vírus ľudského papilómu). Tieto vyšetrenia je možné použiť samostatne aj spoločne - prispievajú k včasnému odhaleniu aj prevencii rakoviny krčka maternice (abnormálne bunky sú objavené a liečené skôr, ako sa z nich stane rakovina).
Zobrazovacie vyšetrovania
Lekári odporúčajú zobrazovacie vyšetrenia na vizualizáciu vnútra tela pomocou obrázkov. Tento typ vyšetrenia umožňuje pozorovať rakovinu, stupeň šírenia, ale aj pozorovať účinnosť liečby rakoviny. Série zobrazovacích testov sa odporúčajú osobitne alebo v spojení s určitými krvnými testami. Nasledujúce vyšetrenia pomáhajú stanoviť diagnózu rakoviny:
Endoskopické postupy
Endoskopia je postup, ktorý spočíva v zavedení nástroja do tela, ktorý umožňuje lekárovi pozorovať vnútro.
Genetické testovanie
Genetické testovanie môže pomôcť odhadnúť riziko vzniku rakoviny počas celého života hľadaním konkrétnych zmien (nazývaných mutácie), ktoré sa vyskytujú buď v génoch, chromozómoch alebo v určitých proteínoch.
Test sa vykonáva na malej vzorke tkaniva alebo telovej tekutiny - zvyčajne krvi, niekedy však slinách, bunkách líca alebo koži (pokožke). Vzorka sa zašle do laboratória špecializovaného na genetické testovanie. Výsledky sú zvyčajne hotové za niekoľko týždňov alebo viac. S týmito výsledkami sa neskôr obrátite na odporúčajúceho lekára. Odporúča sa, aby sa genetické testovanie uskutočňovalo vedome, s predchádzajúcim genetickým poradenstvom a diskusiou o výsledkoch testu s genetikom.
Genetické testovanie je indikované, ak vaša alebo rodinná anamnéza naznačuje genetickú príčinu rakoviny, ak vám výsledok môže pomôcť znížiť riziko vzniku rakoviny (buď zmenou životného štýlu, alebo vykonaním skríningových testov). zistiť rakovinu v počiatočných štádiách, buď podaním lieku alebo chirurgickými metódami).
Genetické testovanie sleduje určité zdedené zmeny (varianty) v génoch človeka. Genetické varianty môžu mať škodlivé, priaznivé, neutrálne účinky (žiadny účinok) alebo neznáme alebo neisté účinky, pokiaľ ide o riziko vzniku chorôb. Žiadny genetický test nemôže s istotou povedať, či sa u vás vyvinie rakovina, ale dá sa odhadnúť riziko vzniku rakoviny. Škodlivé varianty určitých génov sú spojené so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny. Predpokladá sa, že tieto zdedené varianty prispievajú k asi 5 - 10% všetkých druhov rakoviny. Len u niektorých ľudí s genetickou mutáciou sa však vyvinie rakovina. Čo to znamená? Žena môže mať 45-65% pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, ale nemusí sa u nej ochorenie rozvinúť; Namiesto toho žena s 25% pravdepodobnosťou vzniku ochorenia.
V literatúre je opísaných viac ako 50 dedičných syndrómov rakoviny - veľká väčšina z nich je spôsobená škodlivými variantmi, ktoré sa dedia autozomálne dominantne, čo znamená, že na zvýšenie rizika vzniku jedinej kópie génu zdedeného po rodičovi stačí jedna kópia. ľudia majú rakovinu. Pre väčšinu z týchto syndrómov je k dispozícii genetické testovanie na škodlivé varianty.
K dispozícii sú tiež testy na určité zdedené genetické varianty, ktoré nesúvisia s vyššie uvedenými syndrómami, ale zistilo sa, že zvyšujú riziko rakoviny. Patria sem PALB2 (spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka a pankreasu), CHEK2 (rakovina prsníka a hrubého čreva a konečníka), BRIP1 (rakovina vaječníkov), RAD51C a RAD51D (rakovina vaječníkov), BRCA 1 a BRCA 2 (rakovina prsníka, rakovina vaječníkov)., rakovina prostaty, rakovina pankreasu, melanóm).
Genetické testovanie môže okrem posúdenia rizika vzniku rakoviny pomôcť pri identifikácii situácií, v ktorých existuje riziko prenosu mutantných génov na deti. Rizikové faktory pre dedičnú rakovinu sú: rodinná anamnéza rakoviny (3 alebo viac ľudí v rodine - pokrvní príbuzní s rovnakou formou rakoviny), rakovina v ranom veku (prípady rakoviny diagnostikované v mladom veku v rodine), viacpočetné rakoviny (príbuzní, ktorí majú dva alebo viac druhov rakoviny), zriedkavé druhy rakoviny.
Na zistenie, či rakovinové bunky prítomné u ľudí, ktorým už bola diagnostikovaná rakovina, prešli genetickými zmenami, ktoré môžu byť vodítkom pri liečbe, sa niekedy vykonáva iný typ genetického testovania, ktorý sa nazýva sekvenovanie nádorovej DNA. Aj keď niektoré z týchto zmien možno dediť, väčšina sa vyskytuje náhodne počas celého života. Rôzne genetické varianty môžu viesť k neočakávaným alebo prehnaným reakciám na liečbu a rozpoznanie variantov vedie k prístupu individuálnej liečby.