Chlamýdiová infekcia, genitálna

často meniacimi

    obsah
  • Predné sťažnosti
  • Kedy k lekárovi
  • Choroba
  • Diagnostické zabezpečenie
  • liečby
  • predpoveď

  • Genitálna chlamýdiová infekcia (negonoreálna cervicitída, chlamýdiová vaginitída alebo cervicitída): hnisavá infekcia slizníc genitálneho traktu a močovej trubice spôsobená baktériou Chlamydia trachomatis typu D-K. Nakaziť sa môžu muži aj ženy, ale môžu byť aj ich nosičmi. U žien je tendencia k chronizácii ako chronická adnexitída s postihnutím vaječníkov a vajíčkovodov.

    Genitálna chlamýdiová infekcia je v súčasnosti najbežnejšou pohlavne prenosnou chorobou v západnom svete, infikovaných je 5% všetkých žien a 3% tehotných žien, medzi ženami, ktoré sú sexuálne aktívne v ranom veku, a ženami s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi dokonca až 20%. V Nemecku je každý rok okolo 300 000 nových infekcií u žien.

    Predné sťažnosti

    • Hlienový, hnisavý výtok z vagíny alebo biely alebo vodnatý výtok z penisu
    • svrbenie
    • Bolesť a pálenie pri močení a pri pohlavnom styku.

    U žien:

    • Bolesti brucha a chrbta
    • Predĺžená menštruácia, možno aj intermenštruačné krvácanie
    • Silné nutkanie na močenie
    • hnačka
    • neplodnosť
    • horúčka.

    U mužov:

    • Ťahanie a bolesť v podbrušku
    • Kreslenie bolesti v močovej trubici
    • Silné nutkanie na močenie
    • Bolesť chrbta
    • neplodnosť
    • horúčka.

    Kedy k lekárovi

    V najbližších dňoch ak

    • sa vyskytujú vyššie uvedené sťažnosti.

    • Zobraziť základné informácie

      Základy z lekárskeho hľadiska

      Pohlavne prenosné choroby

      Sexuálna dysfunkcia

      Choroba

      Vznik choroby

      Chlamydia sú zvláštnym typom baktérií, pretože - podobne ako vírusy - prežívajú iba v hostiteľských bunkách. Tri typy baktérií Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneunomiae a Chlamydia psittaci, sú zodpovedné za množstvo infekcií, ako je očná konjunktivitída, pneumónia, lymfogranuloma inguinale a tiež za najbežnejšie sexuálne prenosné choroby súčasnosti, genitálnu chlamýdiovú infekciu.

      U žien sa infekcia prejavuje ako akútna adnexitída; Pretože však príznaky sú u žien často slabé, liečba sa často vynecháva.

      Chlamýdiová infekcia môže ľahko prejsť chronickou formou. Ak nie sú liečené, nie je nezvyčajné, že ženy aj muži trpia chronickými problémami s bruškom a neplodnosťou.

      Rizikové faktory

      Nechránený pohlavný styk (vaginálny, orálny alebo análny) s často sa meniacimi sexuálnymi partnermi.

      Komplikácie

      U žien. Chlamýdie sa môžu nepozorovane šíriť týždne a mesiace v panve a kolonizovať vajíčkovody a vaječníky. Výsledkom sú často roky alebo desaťročia chronické brušné ťažkosti ako súčasť chronickej adnexitídy a neplodnosti. Keď dôjde k tehotenstvu, sú bežné komplikácie ako mimomaternicové tehotenstvo a predčasný pôrod. Aj pri „normálnom“ tehotenstve infikujú chlamýdiové baktérie vo vagíne oči a pľúca novorodenca v 30% prípadov.

      Nechránený análny alebo orálny styk ohrozuje konečník (proktitída) alebo hrdlo (faryngitída). Aj keď tieto infekcie zvyčajne prebiehajú bez príznakov a vyliečia sa po niekoľkých týždňoch, dovtedy predstavujú riziko infekcie.

      U mužov. Iba polovica postihnutých mužov pociťuje príznaky vo forme bolestivého močenia a silného nutkania na močenie. Ak sa nelieči, existuje riziko zápalu prostaty a/alebo epididymitídy, ako aj neplodnosti. Ďalšou komplikáciou, ktorá obzvlášť ohrozuje mužov, je reaktívna artritída v rôznych kĺboch ​​a tendinitída.

      Diagnostické zabezpečenie

      Zistenie chlamýdiovej infekcie je časovo náročné a nie vždy úspešné.

      Imunologický krvný test (antigénny test) je k dispozícii ako rýchly test. Ak sa tým potvrdí podozrenie, sú k dispozícii definitívne detekcie imunologické testy (napr. Imunofluorescencia). To si vyžaduje výter z pohlavného orgánu, z ktorého je DNA patogénu izolovaná v laboratóriu a reprodukovaná pomocou metód genetického inžinierstva, ako je PCR. O kultiváciu samotného patogénu sa možno pokúsiť v špeciálnych bunkových kultúrach sterov (tiež z moču). Je tiež možná detekcia protilátok proti Chlamydia trachomatis v krvi. Test však nedokáže rozlíšiť medzi súčasnými a vyliečenými infekciami, a preto má zvyčajne obmedzenú hodnotu.

      U žien. Prvým znakom infekcie je žltkasto-lepkavý výtok. Pri vyšetrení zrkadlovým zrkadlom gynekológ často rozpozná žltkastý sekrét z krčka maternice. Šmuhy z cervikálnej sliznice, močovej trubice a konečníka umožňujú laboratórne zistiť choroboplodné zárodky. Moč sa kontroluje aj na chlamýdie. Náklady na vyšetrenie v rámci skríningu chlamýdií znášajú zákonné zdravotné poisťovne.

      U mužov. V závislosti od príznakov môže lekár na detekciu chlamýdií použiť nasledujúce testovacie postupy:

      • Náter z močovej trubice alebo konečníka
      • Test moču na detekciu urogenitálnej infekcie
      • Výter z hrdla pri podozrení na infekciu hrdla
      • Vyšetrenie očného tajomstva (vylučovaná tekutina).

      liečby

      Terapia sa uskutočňuje antibiotikami 10 - 14 dní, napr. B. s tetracyklínom alebo doxycyklínom .

      Tehotné ženy sú na začiatku tehotenstva rutinne kontrolované na prítomnosť chlamýdií a v prípade infekcie od 14. týždňa tehotenstva sa im podávajú antibiotiká. Pravidelné vyšetrenia počas tehotenstva chránia aj pred možným predčasným pôrodom a infekciou novorodenca.

      Aby sa zabránilo vzájomnej opätovnej infekcii („účinky ping-pongu“), mali by sa liečiť aj sexuálni partneri/partneri za posledných 60 dní. Neabsolvujte pohlavný styk až do konca liečby.

      predpoveď

      Ak je infekcia objavená včas a je zahájená antibiotická liečba, prognóza je veľmi dobrá: chlamýdiová infekcia sa zvyčajne hojí bez následkov. Ak sa však nebude liečiť alebo sa neskoro zaobchádza, existuje riziko následných škôd, ako je neplodnosť.

      Vaša lekáreň odporúča

      Prevencia a včasné odhalenie

      Pretože chlamýdie sú mimoriadne nákazlivé, poskytujú kondómy tiež obmedzenú ochranu. Aj napriek tomu sú však lepšie ako nechránená premávka. Po ukončení terapie sa úspešnosť liečby preukazuje opätovným testovaním všetkých sexuálnych partnerov.

      Autotesty sú dnes k dispozícii aj doma, sú však menej spoľahlivé ako vyšetrovacie postupy u lekára. Domáci test moču je malá nádobka naplnená ranným močom. Proces je podobný ako pri tehotenskom teste. Výsledok možno rozpoznať podľa zmeny farby alebo počtu riadkov na teste. Test na výter spočíva v odobratí vatového tampónu vatovým tampónom a zaslaní vzorky do laboratória na vyhodnotenie.