Cholesterol di; t Zabudni! Science No Evidence f; r l; ngeres Leben - Wiener Zeitung Online

Správa mohla skutočne prísť včas pred veľkonočnými sviatkami a mnohým ľuďom ušetrila zlé svedomie ohľadom všetkých vajec a šunky atď. Ale viera v cholesterol a jeho účinky - ateroskleróza! Infarkt! - je zjavne silnejší ako tvrdé fakty, ktoré americký vedecký časopis „Science“ publikoval 30. marca tohto roku (zväzok 291, s. 2536 až s. 2545). Sotva existuje iné vysvetlenie, prečo článok „Mäkká veda o tukoch v potrave“ od Garyho Taubesa zatiaľ nenašiel, pokiaľ je známe, nijakú ozvenu v médiách, ktoré sú inak také po vydaní. Vynikajúco preskúmaná správa v žiadnom prípade nechýba výbušnosť, ako ukazuje už úvodná veta: „Odborníci na výživu démonizovali jedlý tuk, ale 50 rokov a stovky miliónov dolárov za príslušný výskum nedokázali predložiť žiadny dôkaz o tom, že diéta s nízkym obsahom tukov vedie k dlhšiemu životu môžem pomôcť. "

zabudni

Americká asociácia srdca (AHA) si bola taká istá, „že ateroskleróza bude porazená do roku 2000“, už v roku 1984, potom, čo o tom každý Američan požiadal Národný inštitút zdravia (NIH). už od útleho detstva dostali pokyn „znížiť obsah tukov v strave. Podporila to 700-stranová „Správa o výžive a zdraví“, v ktorej bol tuk vyhlásený za absolútne najnezdravšiu súčasť americkej stravy.

Na podporu tejto činnosti v nasledujúcom období boli zriadené vedecké výbory. Boli mobilizovaní lekári, odborníci na výživu, zdravotnícke organizácie, obhajcovia spotrebiteľov a predovšetkým novinári, aby šírili posolstvo „mastného zabijaka“ do celej šírky. To fungovalo pozoruhodne dobre. „V Amerike sa už nebojíme Boha ani komunizmu, ale bojíme sa tuku,“ cituje Taubes vedca Davida Kritchevského z Wistarovho inštitútu vo Filadelfii, ktorý prvýkrát publikoval v roku 1958 o cholesterole.

A niekto ďalší si so záujmom vypočul správu, konkrétne potravinársky priemysel: V USA dnes možno na pultoch supermarketov nájsť viac ako 15 000 výrobkov so zníženým obsahom tuku. A jeho vlastný výskumný priemysel je teraz zaneprázdnený vytváraním chutných tukových náhrad, ktoré sú úplne bez tukov, a ich spúšťaním s enormným množstvom reklamy.

Pôvodný dlhodobý projekt národných zdravotníckych úradov - konkrétne ukázať krajine drastické pozitívne účinky diéty s nízkym obsahom tukov - zomrel v roku 1999 tajnou smrťou. Pretože, ako sa ukázalo na konci dňa, rôzni zúčastnení vedci neboli schopní tieto ciele nijako podporiť, a to aj napriek gigantickému vynakladaniu zdrojov.

Fakty sa v skutočnosti zdajú skromné: Od začiatku 70. rokov klesol príjem tukov Američanov z viac ako 40 na iba 34 percent z celkového množstva kalórií v strave. A mohla by sa znížiť aj priemerná hladina cholesterolu v sére. Ale nič z toho neznamená žiadne zdravotné dôsledky ani to neznamená nižšiu mieru smrteľných srdcových ochorení.

Vyplýva to z 10-ročnej štúdie (publikovanej v roku 1998 v časopise „New England Journal of Medicine“), ktorej autori uviedli, že výskyt týchto chorôb neklesol, ale sú kvôli tomu len smrteľne zriedkavejšie. pretože sa zlepšila lekárska starostlivosť. Štatistika AHA potvrdzuje, že počet lekárskych zákrokov na srdcové choroby v USA medzi rokmi 1979 a 1996 stúpol z 1,2 milióna na 5,4 milióna ročne.

Očakávaný vplyv na telesnú hmotnosť a počet prípadov cukrovky sa však nenaplnil, alebo ešte horšie: „Nastal presný opak,“ pripúšťa Bill Harlan z oddelenia prevencie zdravia NIH.

Viera v nové náboženstvo s jeho „zlom“ (cholesterolom) a jeho očakávanie záchrany v „dobrom“ (jeho zrieknutie sa) medzitým nebolo možné ani v 20-ročnej štúdii rešpektovanej Harvardskej školy verejného zdravotníctva na sestrách a v dvoch sprievodných štúdiách - v ktorých boli za dlhú dobu zaznamenané najmenej údaje 300 000 Američanov - šokujúce.

Aj keď boli tým dosť nadšení, pretože nenaznačili súvislosť medzi konzumáciou tukov a srdcovými chorobami a pretože navrhli, aby mononenasýtené tuky, ako napríklad olivový olej, predstavovali nižšie riziko, zatiaľ čo polynenasýtené mastné kyseliny (napríklad v margaríne) môže mať dokonca nepriaznivé účinky na zdravie.

V súhrne, a pokiaľ ide o výsledné prosperujúce odvetvia od návrhárskeho jedla až po predtým nespomínané lieky znižujúce hladinu lipidov, možno konštatovať, že príbeh o cholesterole je vlastne ďalším americkým príbehom úspechu (od r. ktoré ako vedľajší účinok prospievajú iba málo stredoeurópskym majiteľom olivovníkov).

Tento príbeh si zaslúži obdiv, pretože je taký plný rozporov, ktorých ďalším príkladom je biochemik Ancel Keys (University of Minnesota, Twin Cities). Keys odporúčal, aby Američania už v roku 1952 znížili množstvo tukov v strave na 30 percent z celkového množstva kalórií, hoci zároveň pripustil, že existoval „iba minimálny priamy údaj o vplyve stravy na aterosklerózu“ a že to treba dokázať.

Cholesterolická panika sa medzitým dostala do každej krajiny na svete, v ktorej vládne blahobyt a s ním dostatočné svedomie - kvintesencia americkej filozofie zdravia na celom území. Protitukové hnutie je založené na puritánskej viere, že „niečo zlé je spôsobené zlom a že máte infarkt za to, že ste niečo pokazili - napríklad príliš veľa toho zlého zjete, namiesto toho, aby ste jedli dostatok niečoho dobrého “(John Powles, epidemiológ z Cambridgeskej univerzity).

Zvlášť fatálne je, že bude trvať dlho, kým opäť vstúpi do hry zdravý rozum a nakoniec budú vypočutí tí skeptici, ktorí tento vývoj sledujú kriticky už dlhší čas.

Pokiaľ ide o aterosklerózu, je najvyšší čas to urobiť. Koniec koncov, dva prístupy, ktoré by sa mali brať vážne, existujú už dlho. Najskôr je tu metabolický produkt homocysteín - rizikový faktor, ktorý bol podľa názoru známych odborníkov z veľkej časti zanedbaný - ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou hrá úlohu v patogenéze, ako tu už bolo opakovane popísané.

A aktuálna rakúsko-talianska štúdia poskytuje dôkazy o tom, že chronické infekcie minimálne významne zvyšujú riziko aterosklerózy. Zajtra, v utorok, bude stránka venovaná výskumu „Wiener Zeitung“ informovať o tomto a ďalších aspektoch článku „Science“.