Choroba; Nemecká spoločnosť pre intrakraniálnu hypertenziu

IIH znamená idiopatická intrakraniálna hypertenzia. Medzi ďalšie názvy patrí pseudotumor cerebri (PTC) alebo benígna intrakraniálna hypertenzia (BIH).

Všetky pojmy popisujú zriedkavé neurologické ochorenie, ktoré je spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom bez prítomnosti nádoru alebo iného rozhodujúceho ochorenia. Každý rok v Nemecku ochorie jeden zo 100 000 ľudí. V zásade môže každý dostať IIH; Štúdie však ukazujú osemkrát vyššie riziko u mladých žien s nadváhou v plodnom veku. * Vzťahy sú stále nejasné.

Hlavnými príznakmi sú bolesť hlavy a rozmazané videnie, ktoré sa môžu javiť ako rozmazané, blikajúce alebo dvojité videnie. Klinický obraz môžu dopĺňať nevoľnosť, závraty, pulzujúci tinnitus, bolesti krku alebo stuhnutosť krku. Príznaky sa môžu u jednotlivých ľudí veľmi líšiť.

choroba

Ďalším dôležitým klinickým znakom je opuch hlavy optického nervu (kongestívna papila), ktorý progreduje v dôsledku pretrvávajúceho intrakraniálneho tlaku. Ak sa nelieči, môže to viesť k strate zraku, ktorá je v najhoršom prípade nezvratná. Je preto dôležité zahájiť liečbu okamžite. Z týchto dôvodov je pojem benígny (v preklade benígny) v názve choroby BIH nedávno zastaraný.

Príčina IIH nie je známa, od čoho je odvodený termín „idiopatický“. Predpokladá sa, že hormonálna antikoncepcia, nadbytok vitamínu A, obezita, rýchle priberanie na váhe alebo niektoré lieky (napr. Tetracyklíny, ibuprofén atď.).

Intrakraniálny tlak je spôsobený nerovnováhou medzi produkciou alkoholu, cerebrálnou vodou, ktorá sa nepretržite vyrába a manipuluje s ňou, a jej odtokom.

Ak ide o IIH bez organickej príčiny, hovorí sa o primárnej IIH. Sekundárny IH je intrakraniálny tlak spôsobený organickým ochorením, napríklad spánkovým apnoe, chronickým ochorením obličiek, trombózou sínusových žíl, stenózou sínusov alebo lupus.

Diagnóza je založená na anamnéze a MRI/CT. Okrem toho sa vyšetrujú oči a roztok.

nemecká

Zobrazovanie pomocou MRT/CT sa používa hlavne na vylúčenie iných neurologických príčin intrakraniálneho tlaku, ako sú nádory alebo trombózy (v tomto prípade najmä trombóza sínusových žíl); ale zriedka okrem bežných širokých alebo úzkych komôr vykazuje typický IH výraz prázdnej sella. Vyšetrenie očí sa zvyčajne vykonáva po rozšírení zrenice očnými kvapkami, aby mohol oftalmológ vyšetriť fundus pre vyššie uvedené kongestívne papily. Nakoniec sa vykoná lumbálna punkcia na meranie tlaku a na vyšetrenie alebo vylúčenie možných zdrojov zápalu v lúhu.

Pacienti s IIH majú normálnu dĺžku života. Kvalita života sa však významne líši v závislosti od závažnosti ochorenia. U mnohých pacientov dochádza k spontánnemu ústupu príznakov, ale v 10-20% prípadov je potrebné sa obávať trvalej poruchy zraku.

Netreba však podceňovať ani psychologické následky.