Choroba štepu proti hostiteľovi - Altmeyersova encyklopédia - Dermatologické oddelenie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 18. 3. 2020

Synonymá

definícia

Komplexná imunologická reakcia zahŕňajúca rôzne orgány, ku ktorej môže dôjsť predovšetkým v dôsledku alogénnej transplantácie krvotvorných kmeňových buniek (HSCT). Výskyt GvHD po transfúziách krvných produktov, orgánových transplantáciách (pečeň, obličky) a po autológnych HSCT je opísaný zriedka.

V GvHR reagujú na organizmus príjemcu predovšetkým T lymfocyty darcu obsiahnuté v transplantácii. Najčastejšie príznaky GvHR sa vyskytujú na koži (epiteliálne bunky), pečeni, črevách a očiach, pričom pokožka je najčastejšie postihnutým orgánom.

Reakcie podobné štepu proti hostiteľovi (GvH) (pozri nižšie pseudosklerodermia) boli tiež opísané (zriedkavo) ako vedľajšie účinky na rôzne lieky vrátane fenobarbitalu, D-penicilamínu, zlatých prípravkov, vakcín proti hepatitíde B, kaptoprilu, spironolaktónu a ďalších. Alopurinol.

Klasifikácia

Z klinického hľadiska (konferencia konsenzu NIH 2005) sú reakcie GvH po ich výskyte v jednej z:

akútne ochorenie štep proti hostiteľovi (L99.1-) (nástup ochorenia počas prvých 100 dní po transplantácii)
- Pretrvávajúce akútne ochorenie štep proti hostiteľovi (nástup 100 dní po transplantácii)
- Opakujúce sa akútne ochorenie štep proti hostiteľovi (nástup choroby 100 dní po transplantácii)
- Oneskorená akútna choroba štepu proti hostiteľovi
chronické ochorenie štep proti hostiteľovi (L99.2-) (nástup ochorenia> 100 dní po transplantácii)
- Klasická choroba štepu proti hostiteľovi (> 100 dní po transplantácii)
- Syndróm prekrytia (> 100 dní po transplantácii; príznaky akútneho a chronického ochorenia štep proti hostiteľovi)

Zaujímavé tiež

Komáre sú štíhle, tenké a dlhonohé dvojkrídlové vtáky s mnohočlennými zubatými anténami, ktorých M.

Výskyt/epidemiológia

U nepríbuzných darcov sa očakáva výskyt 4 - 60%. Pri nekompatibilite HLA sa riziko GvHD zvyšuje na 70-80%.

Klinický obraz

Koža sa podieľa na chronických GVHD u> 90% alogénnych transplantátov hematopoetických kmeňových buniek.

literatúry

Filipovič AH a kol. (2005) Projekt rozvoja konsenzu Národného ústavu zdravia o kritériách pre klinické skúšky pri chorobe chronický štep proti hostiteľovi. Transplantácia krvnej drene Biol 11: 945-956
Travnik R a kol. (2011) Graft-versus-host-disease (GvHD) - aktualizácia. Dermatologist 62: 139-155

Odporúčané články

Chronické, lokalizované alebo generalizované ochorenie kože, pri ktorom je ovplyvnené vnútorným alebo podobným ochorením.

Lieky sú chemické zlúčeniny s malou veľkosťou molekuly (zvyčajne Prečítajte si viac

Poikilodermia popisuje klinicky-morfologicky definované, etiologicky odlišné, vrodené alebo napr.

Benígne, vrodené alebo získané, pozostávajúce z melanocytov, hnedé až hnedočierne, menej často červenkasté.

Odkazujúci článok (18)

Ďalšie články (3)

Zrieknutie sa zodpovednosti

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Autori

Posledná aktualizácia: 18. 3. 2020

Vyžaduje sa bezplatná skupinová registrácia špecialistov

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.