Choroby močových kameňov vo formáte PDF - PDF na stiahnutie zadarmo

Stručný opis

Popis

APOGEPHA Arzneimittel GmbH Kyffhäuserstraße 27, 01309 Dresden Tel. 0351 3363-3, fax 0351 3363-440 [chránený e-mailom], www.apogepha.de

1. Informácie o pacientovi - choroby močových kameňov

1. Informácie o pacientoch s ochorením močových kameňov

Poruchy močových kameňov - čo by ste mali vedieť

Zdroj: Nemecká urologická spoločnosť (DGU)/Profesijná asociácia nemeckých urológov (BDU) strany 1 - 6

2. Výživové odporúčania pre pacientov s močovými kameňmi strana 7-14

3. Informácie o produkte Apocit® a Urol®

Ako často sa vyskytujú močové kamene? V Nemecku sa u 5% populácie vyvinú močové kamene raz alebo viackrát za život. Každý rok sa u 0,5% populácie vyvinú akútne močové kamene, čo je okolo 400 000 prípadov liečby. Muži ochorejú dvakrát častejšie ako ženy.

Aké druhy kameňov existujú? Najdôležitejšie močové kamene sú: ➡ oxaláty vápenaté (70% - najbežnejší druh kameňa) ➡ fosforečnan horečnato-amónny (7% - infekčný kameň) ➡ fosforečnan vápenatý (10%) ➡ cystín (1% - vrodená metabolická porucha) ➡ kyselina močová (10% - bežné) kvôli podvýžive)

1. Informácie o pacientovi - choroby močových kameňov

Kde sa tvoria močové kamene?

Aké sťažnosti sú typické pre močové kamene?

Väčšina močových kameňov sa tvorí v obličkách. Keď prejdú, často sa v močovodoch zaseknú malé kamene. V močovom mechúre môžu kamene ďalej rásť, ale môžu byť aj novo vytvorené. Nalievanie kameňa (koralový kameň)

Močové kamene spôsobujú príznaky, ktoré siahajú od sotva znateľnej bolesti brucha alebo chrbta po najsilnejšiu vlnovú bolesť po koliku. Malé kamene v obličkách spôsobujú koliku v oblasti boku. Ak sa kamene dostanú do močovodu, bolesť sa vyžaruje do dolnej časti brucha a do genitálií. Veľké kamene v obličkách zvyčajne spôsobujú iba malé nejasné bolesti chrbta. Môžu vážne poškodiť tkanivo obličiek a viesť k život ohrozujúcemu zápalu. Kamene v močovom mechúre zvyčajne spôsobujú bolesť pri chôdzi, často vedú k sfarbeniu krvi pri močení alebo k prerušeniu toku moču.

Ako je možné zistiť močové kamene? Prečo sa tvoria močové kamene? Príčiny tvorby močových kameňov sú veľmi rozmanité, napr. Napríklad: ➡ vrodené metabolické poruchy ➡ vrodená alebo získaná obštrukcia prietoku v močovom systéme ➡ zápal močových ciest ➡ malé množstvo tekutín, horúce podnebie ➡ nedostatok pohybu Na vzniku močových kameňov sa často podieľa niekoľko príčin. 2

Ak existujú charakteristické príznaky, vykoná sa vždy test moču. Moč sa vyšetruje na prítomnosť kryštálov a červených krviniek. Umiestnenie kameňa v obličke sa dá veľmi dobre určiť pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Touto metódou sa zviditeľnia aj obličky. Ak sú nálezy nejasné, je zvyčajne potrebné vykonať ďalšie röntgenové alebo počítačové tomografické vyšetrenie.

1. Informácie o pacientovi - choroby močových kameňov

Ako liečite močové kamene? Až 80% kameňov môže vypadnúť samovoľne. Vylučovanie sa urýchľuje pomocou antispazmických liekov alebo liekov proti bolesti. Kamene v obličkách a močovode môžu byť rozbité rázovými vlnami zvonka alebo odrazom močovodu na mieste, potom môžu odísť ako malé častice alebo byť odstránené pomocou nástrojov. Veľké obličkové kamene sa musia odstrániť chirurgicky alebo po prepichnutí obličkovej panvičky zvonka cez kožu.

Ureterorenoskopia (endoskopická liečba ureterálnych a malých obličkových kameňov)

Litotrypsia kameňa v močovom mechúre (endoskopické ošetrenie pomocou prístupu cez močovú trubicu)

Extrakorporálna litotrypsia rázovou vlnou (bezdotyková fragmentácia kameňa)

Perkutánne odstránenie kameňov (endoskopické odstránenie kameňov pomocou malého prístupu cez pokožku)

1. Informácie o pacientovi - choroby močových kameňov

Endoskopia: Vyšetrenie telesných dutín pomocou zrkadlových nástrojov cez prirodzené otvory tela

1. Informácie o pacientovi - choroby močových kameňov

Ako predchádzať močovým kameňom?

Diétne odporúčania pre pacientov s močovými kameňmi

Presný rozbor močových kameňov je rovnako dôležitý ako neustále riedenie moču (veľa pite!). Denne by ste mali vylúčiť 2,0-2,5 litra moču. Mnoho príčin tvorby jednotlivých druhov kameňov bolo veľmi dobre preskúmaných a dajú sa určiť individuálne pre každého pacienta pomocou krvných a močových testov. Objasnenie príčin sa dá zvyčajne vykonať ambulantne. Ak je tvorba kameňov veľmi častá, vyžaduje sa stacionárne metabolické vyšetrenie. Pre každý druh kameňa existujú špecifické možnosti následnej starostlivosti prostredníctvom zmien stravovania a dlhodobej farmakoterapie. Nechajte si analyzovať močové kamene a riaďte sa terapeutickými odporúčaniami svojho urológa! Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho dôveryhodného urológa alebo vyhľadajte urológa vo vašom bezprostrednom okolí na adrese: www.urologenportal.de.

Rovnováha tekutín a cvičenie: Ak už viete, že máte sklon k močovým kameňom, je v prvom rade správne piť veľa - asi 2,5 - 3 litre denne. Vhodné sú všetky nápoje neutrálne k moču (obličky, močový mechúr, ovocné a bylinné čaje), zriedené ovocné džúsy, pramenitá voda a voda z vodovodu, ako aj minerálne a liečivé vody s nízkym obsahom minerálov a hydrogenuhličitanov. Polievky môžu slúžiť ako ďalšia hydratácia, ale rovnako ako všetky ostatné jedlá by nemali byť príliš solené a obsahovať málo mäsových výťažkov. Zároveň by sa malo zabezpečiť, aby telo nebolo vystavené vysokej miere straty tekutín potením (napr. Saunou, opaľovaním atď.). Zdá sa, že aktívna fyzická aktivita má priaznivý vplyv na riziko tvorby močových kameňov. Snažte sa dosiahnuť normálnu váhu odporúčanú pre vašu výšku a dlhodobo si ju udržujte a vyhýbajte sa nadmernej nadváhe.

Strava: Zdravá strava je samozrejme veľmi dôležitá aj pre pacientov s močovými kameňmi. Ak sa stravujete vyvážene, s vysokým obsahom vlákniny a s nízkym obsahom mäsa, rozhodujúcim spôsobom prispievate k starostlivosti o svoje zdravie. Pretože živočíšne bielkoviny všeobecne podporujú tvorbu močových kameňov, je vhodné obmedziť podiel mäsa, hydiny a rýb vo vašej strave na niekoľko jedál týždenne, ak máte sklon k tvorbe močových kameňov. Svetová zdravotnícka organizácia neodporúča 2 dni v týždni žiadne mäso ani údeniny ani alkohol. Vysoký podiel ovocia, zeleniny a cereálnych výrobkov sa naopak veľmi odporúča. Kuchynskú soľ používajte iba v malom množstve.

Príjem vápnika by sa mal znížiť na 800 mg Ca/deň (odporúčanie Nemeckej spoločnosti pre výživu). Bežná zmiešaná strava bez mliečnych výrobkov obsahuje 500 mg vápnika. 300 mg vápnika sa dodáva prostredníctvom mlieka a mliečnych výrobkov.

Pacienti s kameňmi šťavelanu vápenatého by mali vypiť 2,5 - 3 litre denne. Ide prednostne o minerálne vody s nízkym obsahom vápnika a citrusové džúsy. Vhodné sú aj čaje z obličiek, močového mechúra a ovocia, minerálne vody (pramenitá voda) a zriedený jablkový džús. Nie je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Pre týchto pacientov je veľmi vhodná strava bohatá na vitamíny a vlákniny, s nízkym obsahom mäsa a solí. V každom prípade by ste sa mali vyhnúť prejedaniu alebo podvýžive, ako aj potravinám s vysokým obsahom oxalátov (napríklad rebarbora, mangold, špenát, kakaové výrobky, orechy a mandle). Potraviny, ktoré sú obzvlášť bohaté na vápnik (mliečne výrobky a syry), by sa nemali konzumovať nadmerne.

Príklady príjmu 300 mg vápnika v mlieku a mliečnych výrobkoch: 150 g jogurtu 180 mg Ca + 50 g krémového syra 40 mg Ca + 20 g brie 80 mg Ca = 300 mg Ca alebo: + 125 ml mlieka 150 mg Ca + 125 mg jogurtu 150 mg Ca = 300 mg Ca Čím tvrdší je syr, tým vyšší je obsah vápnika. Denne by sa nemalo skonzumovať viac ako 150 g mäsa alebo údenín. Citrusové plody a strava bohatá na horčík s cereáliami a celozrnnými výrobkami, strukoviny a veľa ovocia a zeleniny sú naopak veľmi vhodné pre pacientov s kôstkami oxalátu vápenatého.

Pacienti s kameňmi v kyseline močovej by mali vypiť 2,5-3 litre denne. Prednostne sú to sýtené minerálne vody a citrusové džúsy. Vhodné sú aj čaje z obličiek, močového mechúra a ovocia, minerálne vody (pramenitá voda) a zriedený jablkový džús. Okrem všeobecných odporúčaní by ste sa mali vyhýbať potravinám tvoriacim kyselinu močovú, ktoré sú bohaté na puríny. Odporúča sa obmedziť konzumáciu vnútorností, diviny, údenín, určitých druhov rýb (šproty, slede, ančovičky, sardinky), morských plodov a špargle, strukovín a sójových výrobkov. Nie je potrebné dodržiavať prísnu diétu. Jedlo by však malo mať z dlhodobého hľadiska nízky obsah purínov (max. 500 mg kyseliny močovej denne). Kyselina močová je produkt rozkladu purínov.

Zeleninové jedlá (zelenina, zemiaky, ovocie) majú zvyčajne alkalizačný účinok, ktorý zabraňuje kryštalizácii kyseliny močovej. Mali by preto byť dôležitou súčasťou stravy pre kamene z kyseliny močovej. Takmer neobsahujú puríny, a preto sa pre túto skupinu pacientov odporúčajú aj vajcia, mlieko a cereálne výrobky.

Príklady obsahu purínov v niektorých vybraných potravinách: mg kyseliny močovej/100 g

V prípade fosfátových kameňov treba vypiť 2,5 - 3 litre denne. Ide predovšetkým o minerálne vody s nízkym obsahom uhlíka a s nízkym obsahom vápnika (napr. Bad Liebenzeller, Volvic, Fürst-Bismarck-Quelle), džús z čiernych ríbezlí, brusnicový džús, obličky, močový mechúr a ovocné čaje, minerálne vody (pramenitá voda) a zriedený jablkový džús. Kávové zrná (max. 2 šálky denne) alebo čierny čaj (max. 2 šálky denne) alebo mlieko (max. 1 pohár denne) by sa mali piť iba v malom množstve. Nevhodné sú citrusové džúsy, sýtené a na vápnik bohaté minerálne vody, sladké kolové nápoje a limonády, ako aj alkoholické nápoje.

Mäso (nie viac ako 150 g denne). . .150 sladkých chlebov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 900 pečene. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 - 360 hrášok, zelený. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150 šošoviek. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 fazule, biela. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180 hríbov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 sardiniek. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350 šprotov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500 pšenice. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 rezancov, normálne, varené. . . . . . . . . . . . . 30 tvarohu. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0

Nie je potrebné držať prísnu diétu, v ponuke by mala byť skôr vyvážená zmiešaná strava. Spotreba potravín s vysokým obsahom fosfátov by mala byť obmedzená - patria sem napr. B. Mäso, syr, strukoviny, orechy. Čisto vegetariánska strava a veľké množstvo citrusových plodov nie sú pre týchto pacientov vhodné. Príjem vápnika by mal byť kontrolovaný: mali by sa uprednostňovať jogurt, tvaroh a tvarohový krém. Pokiaľ je to možné, vyhnite sa tvrdému syru (pozri tiež odporúčania týkajúce sa kameňov z oxalátu vápenatého). Okrem toho by sa mal skontrolovať aj príjem bielkovín.

Prednosť by sa malo dať pitiu minerálnych vôd s nízkym obsahom uhlíka (napr. Bad Liebenzeller, Volvic, Fürst-BismarckQuelle), džúsu z čiernych ríbezlí, brusnicového džúsu, obličkových, močových mechúrov a ovocných čajov, minerálnych vôd (pramenitá voda) a zriedeného jablkového džúsu. Kávové zrná (max. 2 šálky denne) alebo čierny čaj (max. 2 šálky denne) by sa mali piť iba v malom množstve. Nevhodné sú citrusové džúsy, sýtené minerálne vody, sladké kolové nápoje a limonády a všetky alkoholické nápoje. Mala by sa zabezpečiť vyvážená zmiešaná strava.

Struvitové kamene sú výsledkom infekcií močových ciest. Dostatočné zriedenie moču je najdôležitejším opatrením u pacientov so struvitovými kameňmi. Aby ste to dosiahli, musíte vypiť 2,5-3 litre denne, ktoré by mali byť rovnomerne rozložené po celý deň. Pitie pred spaním a spánkom je obzvlášť dôležité.

Pacienti s geneticky podmienenými cystínovými kameňmi by mali prednostne piť sýtené minerálne vody (s čo najmenším obsahom Na, napr. Apollinaris, Staatl. Fachingen, Gerolsteiner Stern) a citrusové džúsy. Pravidelné a výdatné pitie (aj v noci) je pre pacientov s cystínovými kameňmi nevyhnutné, aby sa dosiahlo vylučovanie moču 3 - 4 litre za 24 hodín. Vhodné sú aj čaje z obličiek, močového mechúra a ovocia, minerálne vody (pramenitá voda) a zriedený jablkový džús.

Kávové zrná (max. 2 šálky denne) alebo čierny čaj (max. 2 šálky denne) by sa mali piť iba v malom množstve. Cukrové kolové nápoje a limonády a všetky alkoholické nápoje sú nevhodné. Cystín sa tvorí z aminokyseliny metionínu, ktorá sa nachádza v hojnom množstve v živočíšnych bielkovinách. Pacienti s cystínovými kameňmi by preto mali uprednostňovať vegetariánsku stravu s nízkym obsahom soli. Vegetariánska strava nie je pre týchto pacientov vhodná. Mali by sa jesť hlavne čerstvé potraviny, pretože spracované potraviny, ako napríklad hotové jedlá, konzervované potraviny, údené a konzervované výrobky niekedy obsahujú značné množstvo sodíka.

Alkalizácia moču Apocit® na rozpustenie kameňov z kyseliny močovej a na prevenciu vzniku kyseliny močovej a vápnika

Apocit® N3 (100 vreciek po 2,5 g granúl)

Zmeny obsahu sodíka v rôznych potravinách v dôsledku (priemyselného) spracovania:

Huby, čerstvé. . . 8 hrášku, čerstvý. . . . . . . . . 2 mlieko. . . . . . . . . . . . . . . 48

v plechovkách. . . . 319 v konzervách. . . . 236 tvrdý syr. . . . 450

Účinná látka Apocit®: hydrogén-citrát draselný sodný Oblasti použitia: Na liečbu a metafylaxiu kameňov z kyseliny močovej; na metafylaxiu kameňov obsahujúcich vápnik. Veľkosti balenia: Balenia po 250 g granúl po 100 vreciach po 2,5 g (N3)

Urol® methine Účinná látka: Methionin Oblasti použitia: Na okyslenie moču s terapeutickým cieľom: Optimalizácia účinku antibiotík s optimálnym účinkom v kyslom moči (pH 4-6), napr. B. ampicilín, karbenicilín, kyselina nalidixová, nitrofurány; Zamedzenie tvorby nových kameňov pomocou fosfátových kameňov (struvit, uhličitanový apatit, kartit); Inhibícia rastu baktérií. Veľkosti balenia: balenia po 30 (N1) a 100 filmom obalených tabliet (N3), balenia po 200 filmom obalených tabliet.

Okyslenie moču, aby sa zabránilo tvorbe nových kameňov vo fosfátových kameňoch (napr. Infekčných kameňoch) a inhibícia rastu baktérií

Urol® methin N1 (30 filmom obalených tabliet) N3 (100 filmom obalených tabliet) (200 filmom obalených tabliet)

Bylinná závlaha močových ciest z. B. s dráždivým mechúrom, močovými kameňmi a obličkovým štrkom

Urol® flux šumivá aktívna zložka: Goldenrod suchý extrakt Oblasti použitia: Na vyplavovanie zápalových ochorení močových ciest, močových kameňov a obličkových štrkov. Veľkosti balenia: Balenia s 20 (N1) a 100 šumivými tabletami (N2) Urol® flux forte Účinná látka: suchý extrakt Goldenrod Oblasti použitia: Na vypláchnutie zápalových ochorení močových ciest, močových kameňov a obličkových štrkov. Veľkosti balenia: Balenia po 10, 60 (N1) a 120 filmom obalených tabliet (N2). Informácie o rizikách a vedľajších účinkoch nájdete v písomnej informácii pre používateľov a opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika.

Urol® toková sprcha N1 (20 sprchových vaničiek) N2 (100 sprchových vaničiek)

APOGEPHA Arzneimittel GmbH, Kyffhäuserstr. 27, 01309 Dresden [chránené e-mailom], www.urol.de

Urol® flux forte N1 (10 filmom obalených tabliet) N1 (60 filmom obalených tabliet) N2 (120 filmom obalených tabliet)