Choroby srdcových chlopní - príčiny, príznaky liečba Dr

23. novembra 2019

Choroby srdcových chlopní - príčiny, príznaky liečby

chlopní

obsah

Toto je lekársky článok

Článok napísal Dr. Raluca Naidin - primárny kardiológ v centrách ARES v Bukurešti

Krv je nabitá kyslíkom cez pľúcne žily v ľavej predsieni. Z tohto miesta sa potom dostane do ľavej komory, odkiaľ sa odošle do aorty, tepny, ktorá prenáša krv do celého tela. Po výmene plynov v bunkách sa oxid uhličitý absorbuje a žilovou krvou sa transportuje späť do srdca, do pravej predsiene. Potom prechádza do pravej komory, odkiaľ je kmeňom pľúcnej tepny transportovaný do pľúc na reoxygenáciu.

Aby sa krv mohla počas obehu správne transportovať, je potrebné mať membrány, ktoré zabezpečujú prechod krvi z jednej dutiny do druhej, ale bránia návratu krvi do dutiny, z ktorej bola vylúčená. Tieto membrány sa nazývajú srdcová chlopňa, je ich 4 a sú umiestnené inak v srdci:

  • Atrioventrikulárne chlopne - mitrálna chlopňa (bikuspidálna) a trikuspidálna chlopňa. Mitrálna chlopňa sa nachádza medzi ľavou predsieňou a ľavou komorou a trikuspidálna chlopňa sa nachádza medzi pravou predsieňou a pravou komorou.
  • Polmesiacové ventily - aortálna chlopňa a pľúcna chlopňa. Aortálna chlopňa je umiestnená na križovatke ľavej komory a aortálnej artérie. Pľúcna chlopňa sa nachádza medzi pravou komorou a pľúcnou tepnou.

Druhy srdcových chlopní

Choroby týchto chlopní ovplyvňujú krvný obeh a spôsobujú komplikácie. Ochorenia srdcových chlopní majú niekoľko druhov. Buď sú chlopne zúžené, čo ovplyvňuje ejekciu krvi, alebo sa úplne nezatvoria, čo spôsobí návrat krvi.

Tieto stavy vedú k poruche činnosti srdca. V zásade je jeho mechanizmus degradovaný.

Príčiny ochorenia srdcových chlopní

Zvyčajne sú choroby srdcových chlopní prítomné od narodenia (vrodené chyby). Buď boli zdedené, alebo počas vývoja plodových orgánov nastal problém, ktorý vadu spôsobil. Napríklad chlopne sa úplne nevyvinuli počas vnútromaternicového rastu.

Existujú však aj prípady, v ktorých je možné tieto choroby získať počas celého života, pričom ich uprednostňujú:

  • endokarditída
  • Reumatická horúčka
  • Infarkt myokardu
  • Karcinoidový syndróm
  • Používanie určitých liekov
  • Radiačná terapia (používa sa na liečbu rakoviny)

Príznaky ochorenia srdcových chlopní

Príznaky týchto stavov sú často spojené so srdcovým zlyhaním. Prejavujú sa:

  • Dýchacie ťažkosti - dýchavičnosť, dýchavičnosť pri fyzickej aktivite
  • Bolesť v hrudi
  • Bolesť hlavy
  • Únava
  • Slabé
  • Závraty
  • Pribrať
  • Nepravidelný srdcový rytmus
  • Opuch nôh alebo brucha
  • Srdcový šelest (systolický šelest) - zvuk vnímaný stetoskopom

Komplikácie ochorenia srdcovej chlopne môžu byť: srdcové zlyhanie, arytmie, krvné zrazeniny, mŕtvica, infarkt myokardu. Zvyšujú riziko smrti pacienta.

Liečba chorôb srdcových chlopní

Liečba srdcových chlopní môže zahŕňať podávanie niektorých z nich lieky (antikoagulanciá, betablokátory, antitrombotiká, antibiotiká na infekcie), ktoré minimalizujú riziko vzniku komplikácií spojených s týmito stavmi (napr. krvné zrazeniny).

V závažných prípadoch je to nevyhnutné chirurgická liečba oprava alebo výmena postihnutého ventilu.

V súčasnosti existujú aj miernejšie metódy liečby tela, a to intervenčné liečby. Balónová valvuloplastika je to minimálne invazívna technika zväčšenia otvoru chlopne. Lekár zavedie katétre (veľmi tenké trubice) cez systém tepien po vykonaní punkcie v slabinách. Potom sa vloží balón, ktorý sa nafúkne, aby sa táto oblasť rozšírila. Táto metóda nezanecháva žiadne jazvy a súvisiace riziká sú minimálne.

Rovnakou inovatívnou metódou katetrizácie sa dajú chybné chlopne liečiť protézami, ktoré obnovujú normálnu činnosť srdca - zákrokom podnosy, pre aortálnu chlopňu a MitraClip, pre mitrálnu chlopňu.

Záverom možno povedať, že choroby srdcových chlopní sú stavy, ktoré si vyžadujú správnu liečbu, aby pacient mohol viesť normálny život a riziko vzniku komplikácií je nízke.