Choroby u detí

detí dospievajúcich

  • Aktuálne tlačové správy
  • Press kit
    • Sila tela
    • Ochorenie pečene
      • Vírusová hepatitída
        • Hepatitída typu A
        • Žltačka typu B.
        • Hepatitída C.
        • Hepatitída D
        • Hepatitída E.
      • Zápal pečene (hepatitída)
      • Cirhóza pečene
      • Mastná pečeň
        • alkoholická tučná pečeň
        • nealkoholická tučná pečeň
      • Rakovina pečeňových buniek
      • Zriedkavé choroby
        • Autoimunitná hepatitída
          • Autoimunitná hepatitída a ICI
        • Hemochromatóza
        • PBC
        • PSC
        • Budd-Chiariho syndróm
      • Choroby u detí
        • nealkoholická tučná pečeň u detí
      • toxické ochorenie pečene
      • akútne zlyhanie pečene
    • Diagnostika a terapia
      • Diagnostika pečene
      • Hodnoty pečene
      • Terapie
      • Terapia HCV
    • Nemecká nadácia pre pečeň
      • zasnúbenie
      • Doska
  • Stlačte obrázky
  • Tlačová služba
    • Prof. Dr. Muž
    • Prof. Dr. Niederau
    • Prof. Dr. Sprchy
    • Prof. Dr. Výrobca dáždnikov
    • Prof. Dr. Zeuzem
  • Tlačový archív
  • Stlačte zoznam adresátov
  • Aktuálne tlačové správy
  • Press kit
    • Sila tela
    • Ochorenie pečene
      • Vírusová hepatitída
        • Hepatitída typu A
        • Žltačka typu B.
        • Hepatitída C.
        • Hepatitída D
        • Hepatitída E.
      • Zápal pečene (hepatitída)
      • Cirhóza pečene
      • Mastná pečeň
        • alkoholická tučná pečeň
        • nealkoholická tučná pečeň
      • Rakovina pečeňových buniek
      • Zriedkavé choroby
        • Autoimunitná hepatitída
          • Autoimunitná hepatitída a ICI
        • Hemochromatóza
        • PBC
        • PSC
        • Budd-Chiariho syndróm
      • Choroby u detí
        • nealkoholická tučná pečeň u detí
      • toxické ochorenie pečene
      • akútne zlyhanie pečene
    • Diagnostika a terapia
      • Diagnostika pečene
      • Hodnoty pečene
      • Terapie
      • Terapia HCV
    • Nemecká nadácia pre pečeň
      • zasnúbenie
      • Doska
  • Stlačte obrázky
  • Tlačová služba
    • Prof. Dr. Muž
    • Prof. Dr. Niederau
    • Prof. Dr. Sprchy
    • Prof. Dr. Výrobca dáždnikov
    • Prof. Dr. Zeuzem
  • Tlačový archív
  • Stlačte zoznam adresátov

Kontaktná osoba:

Bianka Wiebner
Výkonný riaditeľ
Telefón +49 (0) 511 532 6815
[email protected]

Ochorenie pečene u detí - malý verejný záujem

Ochorenie pečene u detí a dospievajúcich je zriedkavé a nie je predmetom verejného záujmu. Ostatné choroby u detí, napríklad rakovina alebo srdcové choroby, priťahujú veľkú pozornosť verejnosti - ochorenie pečene u detí nie. Je však dôležité diagnostikovať to čo najskôr. Ak sa nelieči, väčšina z viac ako 100 rôznych ochorení pečene u detí môže prejsť chronickou formou a z dlhodobého hľadiska viesť k cirhóze pečene. Aj u detí má táto zjazvená prestavba pečene za následok stratu životne dôležitých a funkčných pečeňových buniek. Ak je pečeň dieťaťa čoraz nefunkčnejšia, môže byť nevyhnutná transplantácia pečene. Transplantáciu pečene je dnes možné s dobrými a trvalými úspechmi vykonať aj u malých detí ako terapiu na záchranu života.

Existujú choroby pečene u detí a dospievajúcich, ktoré majú veľmi podobné príznaky ako ochorenia pečene u dospelých, ale väčšina týchto zdravotných deficitov pečene je u detí rôzneho pôvodu. Priebeh ochorenia pečene u detí sa často líši od priebehu dospelých.

Ochorenia pečene u detí a dospievajúcich sú rozdelené do troch širokých skupín. Do prvej skupiny patrí vrodená nesprávna poloha žlčových ciest, obštrukcia žlčových ciest a ďalšie ochorenia žlčových ciest. Do druhej skupiny patria všetky metabolické choroby a do tretej skupiny patrí zápal pečene.

Diagnóza ochorení pečene je často zložitá, dokonca aj u detí a dospievajúcich, pretože často nemajú takmer žiadne príznaky alebo sú také nepresné, že pripomínajú skôr neškodné ochorenia. Dlhodobé príznaky ako únava, strata chuti do jedla a poruchy rastu by mali byť vždy dôvodom na to, aby vám detský lekár skontroloval hodnoty v pečeni. Rovnako ako u iných chorôb, pre úspešnú liečbu je často dôležitá včasná diagnostika ochorenia pečene. Mnoho detských ochorení pečene sa dá dobre liečiť, ak sa diagnostikujú včas. Vyvíjajú sa nové vyšetrovacie a liečebné metódy, z ktorých profitujú aj deti a dospievajúci.

Zožltnutie kože, ktoré sa často vyskytuje u novorodencov, je väčšinou neškodná „novorodenecká žltačka“. Iba ak toto žltnutie kože trvá dlhšie ako dva týždne, je potrebné odobrať vzorku krvi, aby sa zistilo, či ide o ochorenie pečene alebo napríklad upchatie žlčníka.

Medzi najčastejšie ochorenia pečene u detí a dospievajúcich patria napríklad biliárna atrézia, rôzne metabolické ochorenia alebo autoimunitné ochorenia. Okrem toho je možný zápal pečene v dôsledku infekcií, najmä vírusov, ako je vírus hepatitídy B alebo C. Na liečbu hepatitídy C u dospelých bolo v Nemecku od roku 2014 schválených veľa liekov, ktoré zasahujú priamo do cyklu replikácie vírusov (tzv. DAA - Direct Acting Antiviral Agents). Miera vyliečenia týchto terapií bez interferónov tabletami, ktoré trvajú osem až dvanásť týždňov, je veľmi vysoká, zvyčajne sa pohybuje medzi 90 a 100 percentami. Od roku 2019 sú tiež schválené rôzne DAA na liečbu detí a dospievajúcich s hepatitídou C vo veku od 12 do 18 rokov. Vírusové infekcie pečene sú u detí a dospievajúcich oveľa menej časté v porovnaní s dospelými. Aj keď priebeh ochorenia pečene u detí a dospievajúcich niekedy pripomína priebeh ochorenia dospelých, často existujú aj iné (závažnejšie alebo slabšie) priebehy.

Na jasnú diagnózu sa používa aj ultrazvuk a ďalšie testy. Ak problémy s pečeňou pretrvávajú, tkanivo sa často odoberá v anestézii, aby bolo možné pečeňové tkanivo dieťaťa vyhodnotiť pod mikroskopom. Bezbolestným zákrokom, pri ktorom je možné v počiatočnom štádiu odhadnúť rozsah poškodenia pečene u detí, je vyšetrenie prístrojom Fibroscan. Jedná sa o špeciálny ultrazvukový prístroj, pomocou ktorého je možné určiť pružnosť pečene pomocou tlakových vĺn. Vyšetrovacia metóda je tiež známa ako elastometria a v kombinácii so stanovením hodnôt v krvi v pečeni môže v mnohých prípadoch nahradiť punkciu pečene. Vyšetrovacia metóda sa dnes vykonáva aj v mnohých detských gastroenterologických centrách. U detí s chronickým ochorením pečene je tento šetrný postup zvlášť vhodný na dôkladné sledovanie priebehu ochorenia.

Špeciálne ošetrenie sa odporúča deťom a dospievajúcim v prípade existujúceho ochorenia pečene. Diagnostiku a liečbu ochorení pečene u detí a dospievajúcich by mal vždy robiť špecialista, ktorý sa špecializuje na starostlivosť o deti so žalúdočnými, črevnými a pečeňovými ochoreniami. Najlepšie je dlhodobú starostlivosť o deti a dospievajúcich s ochorením pečene poskytovať v špecializovanom centre.

Nemecká nadácia pre pečeň ponúka informačný leták o tejto téme pre postihnutých a ich príbuzných „Ochorenie pečene u detí„ o.