Choroby u potkanov - krvné testy, odbery krvi
Existuje mnoho spôsobov odberu krvi z potkana. Najjednoduchší spôsob prepichnutia kaudálnej žily, kaudálnej artérie alebo žily nohy je možný bez anestézie. Zvyčajne sa dá získať 50 - 80 mikrolitrov krvi. To stačí na sérologické vyšetrenie. Pred odberom je potrebné vlasy z oblasti odstrániť a pokožku dezinfikovať antiseptikom.
Zavedenie intravenózneho katétra je o niečo zložitejšie, aj keď touto metódou možno získať viac krvi. Vyžaduje si to však aj trochu viac praxe zo strany zúčastneného veterinárneho personálu. Zvieratá by mali byť pred týmto typom odberu krvi „predhrievané“ asi 15 minút v inkubátore (na 37 ° C), aby sa zvýšil prietok krvi v chvoste (pre zviera je to neškodné).
Aby sa získalo dostatok krvi na „úplný“ krvný test, musí sa potkan anestetizovať (metofán alebo izoflurán). Krv sa odoberá buď zo sublingválnej žily, alebo „retrobulbárne“ (prepichnutím plexu žíl za očnou guľou). Obe metódy by mali používať iba vyškolení ľudia!
Retrobulbárny (tiež nesprávne nazývaný retroorbitálny) odber krvi, ak sa vykonáva správne, má pre zviera veľa výhod. Na retrobulbárny odber krvi sa môžu použiť mikrohematokritové kapiláry. Kapilára je ryhovaná korundom (rezačka skla) a potom je odlomená. Takto vznikne svieža ostrá hrana. Zlomová hrana musí byť pekná a hladká, v pravom uhle a nesmie byť zubatá, inak sa nastaví príliš veľká rana, čo môže mať za následok retrobulbárne modriny.
Niektorí veterinári však majú „averziu“ k ostrým predmetom v blízkosti oka a z estetických dôvodov si zvolia inú metódu, ktorá môže mať pre zviera komplikácie (podjazyková žila, punkcia srdca, odrezanie špičky chvosta).
U potkana s hmotnosťou 300 g by sa malo do mesiaca odobrať najviac 3-4 mililitre krvi.
Podrobný popis odberu krvi
Kaudálna žila/tepna
(Zvyčajne sa používa dolná chvostová žila, ktorá vedie spolu s tepnou a obe cievy sú vyrezané): Skalpelom alebo žiletkou sa vykoná hlboký rez 2 mm až do cievy. Krv kvapká z rany a môže sa odoberať do skúmavky alebo pomocou hemotokritovej kapiláry. Výhoda: rýchla, bez anestézie, minimálna fixácia zvieraťa. Nevýhoda: pokožka chvosta veľmi hrubá, len malé množstvo krvi (50-80 mikrolitrov), riziko infekcie.
Nožná žila (vena saphena)
Viditeľná žila sa prepichne injekčnou ihlou (zviera musí byť pevne zafixované). Krv kvapká z rany a môže sa odoberať do skúmavky alebo pomocou hemotokritovej kapiláry. Výhoda: rýchla, bez anestézie, malá rana. Nevýhoda: iba malé množstvo krvi (50-80 mikrolitrov)
Amputácia chvosta
Špička chvosta (1 - 2 mm) sa odreže skalpelom alebo žiletkou. Krv kvapká z rany a môže sa odoberať do skúmavky alebo pomocou hemotokritovej kapiláry. Výhoda: rýchla, bez anestézie. Nevýhoda: veľká rana, riziko infekcie, len malé množstvo krvi (50-80 mikrolitrov), sa nedá opakovať, inak sa prereže chvostová chrupavka. NEODPORÚČANÉ!
POZOR: Tento typ odberu krvi sa používa alebo sa používal iba v laboratóriách a nie je povolený v oblasti domácich miláčikov. Podľa zákona o dobrých životných podmienkach zvierat je to zakázané, takže je to medzičasom evidentne odmietnuté v laboratóriách, alebo by sa už nemala takto získavať krv.
Kaudálna žila
Do bočnej chvostovej žily sa zavedie intravenózny katéter. Krv kvapká z katétra a je možné ju odobrať do skúmavky. Zviera musí byť pripútané v obmedzovacej trubici a predhrievané 15 minút v inkubátore (37 stupňov Celzia) na veľké množstvo krvi.
Výhoda: najčistejší roztok (bez kontaminácie krvi), stredné až veľké množstvo krvi. Nevýhoda: technicky náročná, vyžaduje špeciálne vybavenie (povinná tuba, inkubátor), časovo náročné.
Hyoidná žila
V anestézii je jazyk vytiahnutý a žila pod jazykom je vyrezaná malými nožnicami. Krv preteká pozdĺž jazyka a je možné ju odobrať do skúmavky.
Výhoda: stredný objem krvi (0,5 ml). Nevýhoda: anestézia, vyžaduje 2 osoby, krv je zmiešaná so slinami a prípadne časticami potravy, môže viesť k podliatinám pod jazykom, ak sa neurobí správne (potkan už nemôže jesť), veľká rana.
Retrobulbar
V anestézii sa do kútika oka vloží kapilára s hematokritom a venózny komplex vo vnútri očnej jamky sa prepichne okolo očnej gule. Krv kvapká z druhého konca kapiláry a je možné ju zhromaždiť do skúmavky.
Výhoda: veľké množstvo krvi (neobmedzene, zviera môže byť takto vykrvácané), krv relatívne bez kontaminácie, žiadne riziko infekcie, pretože nedochádza k vonkajšej rane, ani k sekundárnemu krvácaniu. Nevýhoda: Anestézia, môže viesť k pomliaždeninám za očnou guľou a poškodeniu Harderových žliaz, ak sa neurobia správne.
Srdcová punkcia
V anestézii sa do srdca pod prsnou kosťou vpichne injekčná ihla s pripojenou injekčnou striekačkou. Krv sa odoberá injekčnou striekačkou.
Výhoda: veľké množstvo krvi (neobmedzene, zviera môže byť takto vykrvácané), krv je bez kontaminácie. Nevýhoda: anestézia, riziko opätovného krvácania do perikardu (môže viesť k smrti -> zvyčajne sa vykonáva iba ako zásah hlavne v laboratóriách) NEDOPORUČUJE sa!
Všeobecne: potkanom sa do 4 týždňov nesmie odobrať viac ako 20% objemu krvi. Krvný objem potkana je približne 7% jeho telesnej hmotnosti. Odhadovaný objem krvi u potkana 300 g: 20 ml
Všetky vpichy bez anestézie sú trochu bolestivé. Čím menej je veterinár vyškolený, tým viac bolesti spôsobuje. Žila nohy je najlepšia, pretože pokožka je tam oveľa tenšia ako na chvoste. Malé množstvo krvi, ktoré unikne, často koaguluje príliš rýchlo, takže je potrebné punkciu opakovať. Ak sa plastový obal kanyly odstráni pred odberom krvi, môže to zabrániť predčasnému zrážaniu.
Všetky metódy punkcie dávajú veľmi málo krvi a nie je nezvyčajné, že nie je možné získať dostatočné alebo žiadne množstvo krvi a že je potrebné vykonať niekoľko pokusov. V štúdiách na zvieratách, kde je dôležité v daný deň získať správne množstvo krvi, sa týmto metódam vyhýbajú kvôli ich nespoľahlivosti.
Ak je správne použitá vyškolenou osobou, retrobulbárna metóda je pre zviera najbezpečnejšia (často sa používa pri pokusoch). Stále si musíme položiť otázku, do akej miery je to vhodné pre naše potkany. Predvedené netalentovanými začiatočníkmi môžu nastať komplikácie v podobe modriny, v krajných prípadoch môže viesť k strate oka.
Záver: Pokiaľ je to potrebné, je u potkanov najpravdepodobnejšie zvážiť prepichnutie chvostovej žily/tepny a/alebo prepichnutie dolnej žily, pretože tieto dve metódy sú najmenej zložité a relatívne ľahko uskutočniteľné.
Ak má veterinár príslušné znalosti a potrebnú technológiu, na odberu retrobulbárnej krvi nie je nič zlé. Každému majiteľovi potkanov by však mala byť odobratá krv v anestézii, iba ak je to nevyhnutne potrebné.
V každom prípade by mal mať praktický veterinárny lekár určité skúsenosti, aby bolo zviera ušetrené zbytočnej bolesti.
O indikácii krvného testu musí rozhodnúť veterinárny lekár. Spravidla by sa mal nariadiť v prípade určitého podozrenia. Ostáva dúfať, že oveľa viac veterinárnych lekárov by bolo spočiatku vôbec schopných vykonať krvný test, ak by inak už nevedeli, čo majú robiť, alebo či by vôbec zvládli techniku odberu krvi potkanom. U potkanov je to, bohužiaľ, stále výnimkou. Stále je (príliš) veľa veterinárov, ktorí nikdy nečerpali krv z potkana. U potkanov sa potom tento krvný test neskúsenej osoby môže stať bolestivou skúsenosťou.
Laboratórium môže z krvi získať najrôznejšie informácie:
Detekcia protilátok proti infekčným chorobám. Môže sa konkrétne určiť, či bolo zviera niekedy infikované známymi vírusmi/baktériami.
Laboratórium môže spočítať červené a biele krvinky z celej krvi (nedokáže sa zrážať pomocou EDTA). Počet a vzájomný pomer môžu poskytnúť veterinárovi informácie o určitej chorobe (= podozrenie na infekciu atď.)
V krvi sa zistí množstvo látok a enzýmov. Podľa toho, či je určitej látky príliš málo alebo príliš veľa, sa dá dospieť k záveru, že existuje choroba. Zjednodušene povedané, keď je orgán poškodený, tkanivovo špecifické enzýmy prúdia z umierajúcich buniek do krvi a zvyšuje sa zodpovedajúca hladina enzýmov. Kreatinínkináza (CK) sa nachádza hlavne vo svaloch, čo znamená, že zvýšenie CK v krvi naznačuje poškodenie svalov). Ďalšie príklady: zvýšená hladina glukózy môže naznačovať cukrovku, zvýšenie kreatinínu a močoviny poškodenie obličiek atď.
Normálne hodnoty pre tieto testy sú laboratórne špecifické (závisia od použitej analytickej metódy), ale všeobecné hodnoty sú zverejnené a mali by byť dostupné dobrému veterinárnemu lekárovi.
| krvné hodnoty | |||||
| hematológia | Normálne hodnoty | ||||
| PVC (%) | Hematokrit (%) | 36 - 54 | |||
| Hgb (g/dl) | hemoglobín | MCV (fl) | Priemerný objem erytrocytov | 48-70 | |
| MCHC (g/dl) | Obsah hemoglobínu v erytrocyte | 40 | |||
| WBC (x 1000) |
| Rozdiel. (%) | Diferenciálny krvný obraz | |
| Segs | Neutofilné granulocyty | 10-30 |
| Lymfy | Lymfocyty | 65-85 |
| Monos | Monocyty | 0 - 5 |
| EOS | Eozinofily | 0 - 6 |
| Basos | Bazofilné granulocyty | 0 - 1 |
| Platňa (x 1000 | Krvné doštičky | 500-1300 |
| Klinická chémia | Normálne hodnoty | |
| Alb (g/dl) | albumín | 3,8 - 4,8 |
| Alk P (U/l) | Alkalický fosfát | 16 - 50 |
| Starý (U/l) . | 35-80 | |
| Bili-T (mg/dl) | Bilirubín | 0,2-0,5 |
| BUN (mg/dl) | močovina | 10-21 |
| CA 2+ (mg/dl) | vápnik | 8-13 |
| Cholesterol | cholesterolu | 40-130 |
| Tvorba (mg/dl) | Kreatinín | 0,5 - 1 |
| Glukóza (mg/dl) | Glukóza | 50 - 160 |
| Phos (mg/dl) | fosfor | 5,3 - 8,3 |
| TP (g/dl) | 5,6 - 7,6 | |
| Na + (mEq/l) | sodík | 140 - 150 |
| K + (mEq/l) | draslík | 4,3 - 5,6 |
| Chloridy | Chloridy | 95-115 |
| Rôzne injekčné metódy | Najbežnejšie injekčné metódy sú: |
| Intrakutánne (i.c.) alebo intradermálne (i.d.) | do kože |
Okrem iných faktorov musia byť látky, ktoré sa podávajú injekčne, aseptické a pri telesnej teplote. Určité látky nemožno injikovať do žily (IV), ale musia sa podať do brušnej dutiny (intraperitoneálne - i.p.), pod kožu (subkutánne - s. C.) alebo do kože (intrakutánne - i. C.). Pred každou injekciou sa musí miesto vpichu vydezinfikovať 70% alkoholom a v prípade potreby zbaviť kožušiny (oholiť). Netreba dodávať, že injekčná striekačka a kanyla musia byť vždy sterilné. Podľa toho, kde je umiestnená injekčná striekačka, sa látka v tele šíri viac alebo menej rýchlo. Pri intrakardiálnej injekcii sa látka distribuuje najrýchlejšie v tele, po ktorej nasledujú intravenózne, intraperitoneálne, intramuskulárne, subkutánne a nakoniec intrakutánne injekcie.
V prípade injekcie priamo do srdca (intrakardiálne) sa látka okamžite distribuuje v tele tepnami. Je to najrýchlejší spôsob, ale technika podávania vyžaduje u potkanov veľa skúseností a musí sa vykonávať v anestézii. Tento typ injekcie sa nepoužíva v sektore domácich zvierat, ale je vyhradený pre laboratóriá.
Ak má látka pôsobiť veľmi rýchlo (napr. Anestetikum), často sa podáva intravenózne (IV). Je to veľmi dôležité pre i. v. injekcia (ako pri intrakardiálnej), že v injekčnej striekačke ani v kanyle nesmie byť vzduch! U potkanov sa môže podať intravenózna injekcia do chvostovej žily. Ak sa chvost pred injekciou zahreje v 40 ° teplej vode, žila sa dá ľahšie nájsť vyčnievaním. Krátka inhalačná anestézia sa odporúča pre veľmi nervózne a úzkostné zvieratá a pre neskúsených veterinárnych lekárov.
Intraperitoneálna (i . p) injekcia, rovnako ako intrakardiálna, sa uskutočňuje v experimentálnych laboratóriách. Pretože je pobrušnica dobre zásobená krvou, vstreknutá látka je organizmom rýchlo absorbovaná. Tento typ injekcie je však veľmi riskantný a mali by ho podstúpiť iba skúsení ľudia; neskúsení ľudia riskujú, že si porania močový mechúr alebo črevo nesprávnym prepichnutím. Táto metóda sa preto NEDoporučuje.
Ak sa podáva intramuskulárna (i.m.) injekcia, potom by látka mala mať silný vplyv na metabolizmus, ale účinok by sa nemal dostaviť okamžite. Pretože tento typ injekcie môže zničiť svalové tkanivo alebo náhodne zasiahnuť nerv, tento typ podania by sa nemal používať u potkanov a tento typ injekcie je dosť bolestivý.
V prípade potkanov sa injekcia pod kožu (pozri časť c.) Používa najčastejšie a najlepšie v oblastiach, kde sa dá pokožka ľahko zdvihnúť, hlavne v oblasti chrbta a krku. Pri tejto technike nie je nutná anestézia. Koža by sa mala zdvihnúť z tkaniva dvoma prstami a potom prepichnúť do záhybu kože rovnobežne s povrchom tela. Pred vyprázdnením injekčnej striekačky by mal veterinár opatrným pohybom skontrolovať, či je kanyla správne umiestnená.
Intrakutánne (i. C.) alebo intradermálne (i. D.), tj. Injekcie do kože, sa tiež nepoužívajú v oblasti domácich zvierat u potkanov. Aj u pokusných zvierat je tento typ podávania u potkanov veľmi ťažký a neodporúča sa ani sa nevykonáva.
U potkanov s hmotnosťou 250 g je odporúčaný maximálny injekčný objem:
V prípade mladých zvierat sa musí množstvo injekcie upraviť alebo rozdeliť na niekoľko miest vpichu.