Chronická žilová nedostatočnosť - príznaky, príčiny, diagnostika a liečba

V tejto časti nájdete informácie určené výhradne rodinným lekárom, aby sa uľahčila komunikácia s pacientmi v súvislosti s najbežnejšími chorobami hlásenými v ordinácii rodinného lekára. Informácie poskytované www.formaremedicala.ro sú určené na zlepšenie, nie na nahradenie vzťahu medzi pacientom a jeho lekárom.

Chronická žilová nedostatočnosť

Čítajte viac: https://www.formaremedicala.ro/educatie-pacienti/insuficienta-venoasa-cronica/

Venózna nedostatočnosť chronický je to stav, pri ktorom je ovplyvnený normálny prietok krvi žilami. Môže to mať rôzne príčiny, medzi ktorými má hlavnú úlohu hlboká žilová trombóza (existencia zrazenín v žilách) a varixy.

Žily sú cievy, ktorými krv cirkuluje z periférie do srdca, a odvádza tak odpad z činnosti tela, ktorý sa odstráni, a potom sa krv osvieži látkami potrebnými pre fungovanie orgánov a systémov.

Aké sú príčiny chronickej žilovej nedostatočnosti?

Príčiny chronickej žilovej nedostatočnosti sú početné a uznávané genetické faktory, dedičné dedičstvo, enviromentálne faktory, pracovný úraz, úraz.

K tomu sa pridáva obezita, hormonálne zmeny (tehotenstvo, menopauza, puberta), ťažké športy (činky, boje), chronický kašeľ, vystavenie vysokým teplotám, fajčenie.

Ako sa prejavuje chronická žilová nedostatočnosť? Keď ideme k lekárovi?

Prejavy chronickej žilovej nedostatočnosti sú veľmi rozmanité: od čisto kozmetických zmien po teleangiektázie a venuly až po ťažké vredy, ktoré ovplyvňujú funkciu chodidla a imobilizujú pacienta.

Najbežnejším prejavom, pre ktorý pacient osloví lekára, sú kŕčové žily.

Pacienta často trápi estetický aspekt, ale na požiadanie rozpozná ďalšie utrpenie súvisiace s chorobou, ktoré však ignoroval, napríklad:

pocit ťažkých nôh
opuch nôh večer
bolesť
hryzenie
svrbia

Po vyšetrení pacienta spolu s kŕčovými žilami a opuchmi nôh dochádza k zmenám farby kože, a hmatovo sa na tejto úrovni vníma zmena konzistencie pokožky. Hnedé sfarbenie kože je určené prasknutím žíl a odtokom krvi do podkožia. Toto sfarbenie poskytujú produkty degradácie hemoglobínu.

Môže nastať vredy a komplikácie typu venózna trombóza alebo tromboflebitída.

Jednohlasne uznávanou klasifikáciou chronickej žilovej nedostatočnosti je klasifikácia CEAP ktorá kombinuje klinické (C), etiologické (kauzálne) (E), anatomické (A), patologické (P) kritériá (tj. mechanizmus výroby). Podľa tejto klasifikácie existuje šesť stupňov poškodenia (od C0 do C6), pri ktorých sa zranenia líšia od jednoduchých, ľahkých až po ťažké, s dopadom na susedné štruktúry: koža, tuk, svaly, kĺby.

Pomôžte lekárovi so správnou diagnózou!

Častou otázkou pacientov je, či je možné zabrániť chronickej žilovej nedostatočnosti. Odpoveď by bola, že sa dá urobiť len málo, pretože choroba má silný genetický determinizmus.

Nasledujúce činnosti sú prospešné pre prevenciu chronickej žilovej nedostatočnosti:

pohyb;
šport;
normálna strava a implicitne normálna hmotnosť;
prestať fajčiť.

Pacienti s chronickou žilovou nedostatočnosťou by sa mali vyhnúť:

sauna;
silové masáže;
dlhodobé vystavenie slnku;
vystavenie zdrojom tepla pôsobiacim na nohy vrátane epilácie horúcim voskom;
zranenia.

Informácie o liečbe venóznej nedostatočnosti

Od začiatku je potrebné poznamenať, že Pri absencii liečby môže byť vývoj venóznej nedostatočnosti pomerne rýchly.

Ak je kŕčový vred súčasťou vývoja choroby, venózna trombóza je to jedna z najnebezpečnejších komplikácií, ktorá niekedy končí smrťou. Hovoríme najmä o hlbokej žilovej trombóze. Povrchová žilová trombóza má jednoduchšie riešenie, ale od toho sa dá inštalovať hlboká žilová trombóza, a od toho sa ťažko lieči pľúcna embólia, aj keď sú k dispozícii prostriedky na poslednú chvíľu.

Trombóza hlbokých žíl si vyžaduje roky liečby a opakované kontroly, či stav na ňu reaguje.

Ďalším problémom je posttrombotický syndróm ktorý po nainštalovaní po akútnej epizóde zanecháva nohu hrubšiu a trpí na celý život. V tejto situácii zostáva len málo času pre lekára.

Možnosť cestovania lietadlom má pri výskyte tromboflebitídy veľmi dôležitú úlohu. V týchto prípadoch by ste mali používať elastické pančuchy, piť veľa tekutín a snažiť sa čo najviac mobilizovať.

Metódy liečby chronickej žilovej nedostatočnosti

Nechirurgické metódy: použitie elastických pančúch a skleroterapie

Elastické pančuchy je konzervatívna metóda, ktorá zastavuje vývoj choroby a zmierňuje utrpenie pacienta. Princípom je zabezpečiť kompresiu na žilách, v ktorých stagnuje krv, čím sa dostáva do funkčného obvodu. Žilová stena je v pokoji a tkanivá už viac netrpia. Kŕčové žily nezmiznú, ale ani sa nevyvinú. Ponožky sa obliekajú ráno a večer sa vyzúvajú a ich stupeň kompresie určuje lekár.
skleroterapia je to metóda, pri ktorej sa choré žily menia na vláknité, nefunkčné povrazy.

Lieky používané pri liečbe chronickej žilovej nedostatočnosti

Jediným účinným liekovým princípom sú venózne toniká. Z nich, mikronizovaný diosmín dosahuje veľmi dobrú kvalitu života, ak sa liečba vykonáva najmenej 6 mesiacov.

Tiež, krémy a masti najmä tie, ktoré obsahujú heparín, môžu pomôcť s tonizujúcim a protizápalovým účinkom.

Chirurgické metódy indikované pri venóznej insuficiencii

Zdá sa, že moderná chirurgická liečba predstavuje najlepšie riešenie zo všetkých hľadísk, funkčných aj estetických.
Má dve fázy:

riešenie miestnej príčiny, ktorá spôsobila kŕčové žily, zvyčajne nedokonalá chlopňa;
vyriešenie defektnej žily jej hasením je zákrok nazývaný flebektómia.

Oba časy sa uskutočňujú v rámci rovnakého zásahu v ambulantnom systéme, pričom pacient opustí kliniku za niekoľko hodín.

Výber metódy sa uskutoční až po cievnom vyšetrení vrátane Dopplera.

Je to metóda, ktorá sa čoraz viac presadzuje nad chirurgickými metódami s nepopierateľnými výhodami. Absencia rezu a nedostatok jazvových nevýhod ho vedú k prvému miestu ako metóde voľby. Jedinou nevýhodou laserové ošetrenie v prípade chronickej žilovej nedostatočnosti je cena dosť vysoká.

Dôležité!

Chronická žilová nedostatočnosť je ochorenie, ktoré sa včas zistí a lieči, má veľké šance na vyliečenie a odstráni tak nebezpečenstvo vážnych komplikácií.
Moderné chirurgické metódy, najmä laserové, sa ľahko znášajú a majú vynikajúce výsledky.
Elastické pančuchy sú užitočné nielen pre chorých ľudí, ale aj pre zdravých ľudí za určitých podmienok: letecká doprava, ortostatizmus (v stoji) predĺžený.

Venózne liečte včas, pretože schopnosť pohybu závisí od zdravia vašich nôh.

Články na podobné témy: