Chronická lymfocytová leukémia (CLL) Pokyny pre pacientov
Chronická lymfocytová leukémia (CLL) Pokyny pre pacientov Verzia konzultácie 18. mája 2018 Pokyny pre pacientov
Obsah 2 Obsah Odtlačok. 7 1 Čo ponúka toto usmernenie pre pacienta. 8 1.1 Prečo sa môžete spoľahnúť na vyhlásenia v tejto brožúre. 9 1.2 Silné a slabé odporúčania, čo to znamená. 9 2 V skratke Chronická lymfocytová leukémia (CLL). 11 2.1 Čo je to chronická lymfocytová leukémia. 11 2.2 Aké sú príznaky a príznaky CLL. 11 2.3 Ako sa diagnostikuje CLL. 11 2.4 Ako sa lieči CLL. 12 3 Krvný a lymfatický systém. 13 3.1 Čo je to krv. 13 3.2 Čo je to lymfatický systém. 13 4 Chronická lymfocytová leukémia čo je to 15 4.1 Rakovina, lymfóm, leukémia čo to je. 15 4.1.1 Čo je to rakovina. 15 4.1.2 Čo je lymfóm. 15 4.1.3 Čo je to leukémia. 16 4.2 Čo je to vlastne chronická lymfocytová leukémia. 17 4.3 Aká častá je chronická lymfocytová leukémia? 17 4.4 Aký je priebeh chronickej lymfocytovej leukémie. 18 4.5 Prečo sa vyvíja chronická lymfocytová leukémia. 18 5 Ako sa diagnostikuje chronická lymfocytová leukémia. 19 5.1 Žiadosť a porozumenie. 19 5.2 Príznaky chronickej lymfocytovej leukémie. 20 5.3 Lekársky pohovor (anamnéza). 21 5.4 Fyzikálne vyšetrenie. 5.5 Vyšetrenie krvi. 22
Obsah 5 9 Zriedkavé formy chronickej lymfatickej leukémie. 62 9.1 Keď sa imunitný systém otočí proti sebe: autoimunitné cytopénie. 62 9.1.1 Značky. 62 9.1.2 Vyšetrovanie. 62 9.1.3 Liečba. 62 9.2 Richterova transformácia. 63 9.2.1 Značky. 64 9.2.2 Vyšetrovania. 64 9.2.3 Liečba. 64 10 Rehabilitácia cesta späť do každodenného života. 66 10.1 Čo je rehabilitácia. 66 10.2 Kto hradí náklady. 66 11 Následná starostlivosť Čo sa stane po liečbe alebo po dlhodobej liečbe? 68 11.1 Ako často a ako dlho. 68 11.2 Následné vyšetrenia. 69 11.3 Včasné zistenie iných druhov rakoviny. 69 12 Hľadanie rady Prijímanie pomoci. 70 12.1 Psycho-onkologická a psychosociálna podpora. 70 12.2 Podpora podľa sociálneho práva. 72 12.2.1 Kontaktné osoby a kontaktné miesta. 12.2.2 Aké existujú sociálne dávky? 72 12.3 Svojpomoc. 74 13 Život s chronickou lymfocytovou leukémiou. 75 13.1 Život s diagnózou rakoviny. 75 13.1.1 Prečo práve ja. 75 13.1.2 Zaoberanie sa zmenami nálad. 75 13.1.3 Žiť vedome. 75
Obsah 6 13.1.4 Cvičenie a šport. 76 13.1.5 Diéta. 13.1.6 Zákaz fajčenia. 77 13.2 Udržiavanie kontaktu: rodina, priatelia a kolegovia. 77 13.2.1 Rodina a priatelia. 77 13.2.2 Pracovisko. 78 14 Informácie pre príbuzných a priateľov. 79 15 Vaše právo. 80 15.1 Druhý lekársky posudok. 81 15.2 Ochrana údajov v nemocniciach. 15.3 Prijímanie preventívnych opatrení: živá vôľa, plná moc, opatrnosť. 83 16 Adresy a kontaktné miesta. 85 16.1 Svojpomoc. 85 16.2 Poradenské centrá. 86 16.3 Ostatné adresy. 91 17 Ak si chcete prečítať viac informácií o tejto téme. 93 18 Malý slovník. 95 19 Použitá literatúra. 114 20 Vaše návrhy týkajúce sa týchto pokynov pre pacientov. 116
3 Krvný a lymfatický systém 14 lymfatických uzlín, kostná dreň, slezina a mandle a mandle (pozri obrázok 2). Lymfatické cievy prechádzajú telom a navzájom spájajú lymfatické orgány. Transportujú lymfatickú tekutinu, druh tkanivovej vody, do lymfatických uzlín. Tu sa odfiltrujú bunkové zvyšky, patogény a poškodené bunky tela. Lymfocyty ich ničia a chránia telo pred chorobami, ako sú infekcie, zápaly alebo rakovina. Slezina rozkladá staré krvinky. Obrázok 2: Ľudský lymfatický systém
5 Ako sa diagnostikuje chronická lymfocytová leukémia? 26 5.8 Zhrnutie: vyšetrenia pri podozrení na CLL chronická lymfatická leukémia podrobné lekárske vyšetrovanie (anamnéza) fyzikálne vyšetrenie malý krvný obraz na potvrdenie nálezov veľký krvný obraz imunofenotypizácia z krvi na zhodnotenie vášho zdravotného stavu a šírenie CLL ďalšie krvné testy, napr. Hodnoty pečene a obličiek, imunoglobulíny Ultrazvukové vyšetrenie brucha Iba vo výnimočných prípadoch cytogenetické a molekulárno-genetické vyšetrenia: na vylúčenie iných krvných chorôb, na vyhodnotenie priebehu ochorenia Vzorka tkaniva z kostnej drene alebo lymfatických uzlín: iba ak imunofenotypizácia z krvi nie je presvedčivá Röntgen hrudníka, počítačová tomografia alebo magnetróny: v prípade sťažností alebo účasti na klinickej štúdii.Po diagnostikovaní CLL psychoonkologická diagnóza