Chronická sklerotizujúca sialadenitída spojená s IgG4 - Altmeyersova encyklopédia - odd

Chronická sklerotizujúca sialadenitída spojená s IgG4, tiež známa ako Küttnerov nádor, sa považuje za čiastočný prejav chorôb spojených s IgG4 (Putra J et al. 2016). Zápal slinných žliaz sa môže vyskytnúť mono-organicky, ale tiež ako počiatočný príznak autoimunologického IgG4 asociovaného viacsystémového ochorenia. Chronický zápal submandibulárnej žľazy vedie k chronickému stavu opuchu žľazy (žliaz), ako aj k fibróze a zatvrdnutiu. Neskôr nedostatok parenchymu, kalcifikácia a gangréna.

sklerotizujúca

prejav

Stredovekí a starší dospelí; m> w (Wei TW a kol. 2015)

Zaujímavé tiež

Skupina látok, ktorá patrí k najčastejšie používaným drogám. Ich účinok je založený na ich kaši.

Klinický obraz

Mimoriadne tuhá, premiestniteľná a indolentná hmota, umiestnená kaudálne k dolnej čeľusti, je pôsobivá, väčšinou jednostranná, zriedkavejšie obojstranná. Klinicky pripomína malígny nádor.

laboratórium

Môžu sa zvýšiť sérové ​​hodnoty IgG4.

histológia

Tkanivo slinných žliaz prevažne z času na čas viditeľné predovšetkým atrofické, mucinózne (svetlé) a serózne (fialové) koncovky (glandula submandibularis). Hustý lymfoplazmacelulárny zápalový infiltrát s formáciami lymfatických folikulov, storiformnou fibrózou, obliteratívnou flebitídou (Tanaka K et al. 2015). Pomer IgG4/IgG pozitívnych plazmatických buniek> 40% je dôležitým diagnostickým parametrom (Culver EL et al. 2015).

Odlišná diagnóza

Extranodálny lymfóm marginálnej zóny, Sjögrenov syndróm, lymfoepiteliálna sialadenitída.

terapia

Dlhodobá terapia glukokortikoidmi, gfls. v kombinácii s imunosupresívami „šetriacimi steroidy“ (Hong X et al. 2018).

Rady)

Chronická sklerotizujúca sialadenitída submandibulárnej žľazy je zriedkavé ochorenie. Pri 2% je relatívna frekvencia nízka pri všetkých zápaloch sialadenitídy, najmä pri obštrukčnej sialadenitíde.

literatúry

  1. Bledsoe JR a kol. (2018) Ochorenie spojené s IgG4: prehľad histopatologických znakov, diferenciálna diagnostika a terapeutický prístup. APMIS 126: 459 476.
  2. Culver EL a kol. (2015) Chronická sklerotizujúca sialadenitída súvisiaca s imunoglobulínom G4. J Laryngol Otol 129: 226-231.
  3. Hong X a kol. (2018) Liečba sialadenitídy súvisiacej s imunoglobulínom G4: výsledky liečby glukokortikoidmi v kombinácii s látkami šetriacimi steroidy. Arthritis Res Ther 20:12.
  4. Putra J a kol. (2016) Küttnerov nádor: Ochorenie submandibulárnej žľazy súvisiace s IgG4. Head Neck Pathol 10: 530-532.
  5. Tanaka K a kol. (2015) Chronická sklerotizujúca sialadenitída submandibulárnej žľazy ako počiatočný príznak choroby súvisiacej s IgG4: kazuistika. Tohoku J Exp Med 236: 193-8.
  6. Wei TW a kol. (2015) Chronická sklerotizujúca sialadenitída submandibulárnej žľazy: jednotka sklerotizačného ochorenia súvisiaceho s IgG4. Int J Clin Exp Pathol 8: 8628-8631.

Odporúčané články

Cievne viditeľné pri narodení alebo sa prejaví v neskoršom veku a nie je schopné regresie.