Chudnutie Možný príznak rakoviny
Svetový deň boja proti rakovine 4. februára 2012 sa niesol v znamení medzinárodnej prevencie. V tejto súvislosti by sa však nemali brať do úvahy iba preventívne lekárske prehliadky, ale aj všímavé vnímanie zmien vo vlastnom tele, uvádzajú Sestry milosrdenstva v Linzi v tlačovej správe. Až u 70 percent všetkých pacientov s rakovinou je nádorové ochorenie zreteľné mesiace pred diagnostikovaním prostredníctvom - v niektorých prípadoch veľmi významných - úbytkov hmotnosti.
Rakovina žalúdka a pankreasu, ale aj rakovina pľúc sú typickými príkladmi nádorových ochorení, pri ktorých postihnutí stratia niekoľko kilogramov telesnej hmotnosti. Asi tretina pacientov stratí viac ako desať percent svojej pôvodnej hmotnosti ešte predtým, ako je choroba vôbec diagnostikovaná. Rakovina prsníka, prostaty alebo hrubého čreva znamená, že každý piaty pacient náhodne stratí v priebehu niekoľkých mesiacov priemerne päť kilogramov.
Neúmyselné chudnutie
Neočakávanému úbytku hmotnosti sa v súčasnosti často nevenuje osobitná pozornosť. O pár kilogramov menej na váhe sú spočiatku viac radosti ako starosti mnohých ľudí. „Presné rozlíšenie medzi tým, či k chudnutiu došlo vedome, napríklad diétou, či psychologicky stresujúce situácie, ako je odlúčenie alebo smrť príbuzného, brzdia chuť do jedla, alebo či niekto chudne bez zjavného dôvodu, je tu obzvlášť dôležité,“ hovorí OA DR. Wolfgang Sieber, vedúci tímu pre výživu v Kh Milosrdných sestier v Linzi. „Varovným signálom malígneho ochorenia môže byť iba neúmyselné zníženie hmotnosti v priebehu niekoľkých mesiacov.“ V takom prípade je vhodné urýchlene konzultovať s rodinným lekárom.
Strata svalov namiesto tuku
Zatiaľ čo telo v strave odbúrava tukové tkanivo, chudnutie spôsobené rakovinou je predovšetkým odbúravaním svalového tkaniva. „To vysvetľuje, prečo sa títo ľudia napriek chudnutiu necítia zdravšie a vitálnejšie, ale skôr slabší a niekedy unavení,“ zdôrazňuje lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti Sieber. „Strata látky“ stojí telo na sile: Pacienti horšie reagujú na liečbu, sú náchylnejší na vedľajšie účinky chemoterapie alebo rádioterapie a šanca na zotavenie sa zníži.
Nutričná terapia pomáha
"Dobrou správou je, že pre týchto pacientov možno s cielenou výživovou terapiou urobiť veľa," hovorí Sieber. Štúdie ukazujú, že špeciálne lekárske diéty nielen zabraňujú ďalšiemu chudnutiu súvisiacemu s nádorom, ale tiež že pacienti lepšie reagujú na liečbu a vykazujú menej vedľajších účinkov, zvyšuje sa dĺžka života a výrazne sa zvyšuje kvalita života. Znižuje tiež náchylnosť na komorbiditu, najmä na infekcie.
V charite sestier charity sú dnes pacienti vyšetrení na možnú podvýživu v deň prijatia na takmer všetkých oddeleniach a sú vykonávané následné týždenné kontroly. Ak je to potrebné, zaháji sa špeciálna výživová terapia a raz týždenne sa tiež uskutoční cielená návšteva v oblasti výživy, ktorá má pacientovi individuálne poradiť a liečiť ho v otázkach výživy.
„Odkedy sme vykonali tento systematický skríning výživy‘, pozorovali sme výrazné zvýšenie citlivosti všetkých zamestnancov na otázku podvýživy, z čoho samozrejme profitujú predovšetkým naši pacienti, “vysvetľuje OA Dr. Wolfgang Sieber.
Podvýživa dokonca aj u ľudí s nadváhou
Zákerné na podvýžive je, že to zvonku často nie je viditeľné, pretože ľudia s nadváhou môžu byť tiež podvyživení, a teda ovplyvnení stratou svalovej hmoty. Výsledkom je, že v zdravotníckych a ošetrovateľských zariadeniach je podvýživa stále často prehliadaná.
Mag. Christian Boukal