Chyby lekárskeho ošetrenia vo všetkých odboroch - zdravotné poisťovne vyžadujú oznámenie
Podľa extrapolácie lekárskej služby Fondu zdravotného poistenia (MDK) je každý rok okolo 100 000 lekárskych chýb. MDK predpokladá, že pre zobrazený prípad 30 nie sú zobrazené prípady. V roku 2017 bolo v Nemecku hlásených viac ako 13 000 prípadov a odborníci potvrdili chybu liečby u každého štvrtého z nich.
Sťažnosti sa podávajú prostredníctvom zdravotnej poisťovne
Ak máte podozrenie na chybu pri liečbe, môžete sa obrátiť na svoje zákonné zdravotné poistenie (GKV) a získať odborný posudok od MDK. V roku 2017 sa to stalo 13 519-krát: z toho sa obvinenie ukázalo ako neopodstatnené v 75,3 percentách prípadov a podozrenie sa potvrdilo v 24,7 percenta. Odborníci z MDK zistili lekársku chybu lekára takmer v každom štvrtom prípade. To je 3337 prípadov, v ktorých boli poškodení pacienti. Odborníci však dokazujú, že lekárska chyba spôsobila škodu iba v 2 690 prípadoch. Je to právne dôležité, pretože iba vtedy môže pacient požadovať náhradu škody na súde. Z pohľadu lekárov je ortopédia a úrazová chirurgia na čele zoznamu dokázaných lekárskych chýb s 31 percentami. Nasleduje interné lekárstvo s 13 percentami, všeobecná a vnútorná chirurgia s deviatimi percentami. Osem percent prípadov tvorí zubné lekárstvo, gynekológia a pôrodníctvo, päť percent ošetrovateľstvo. Zvyšných 26 percent je rozdelených do 27 ďalších oddelení.
Chyby v liečbe môžu zasiahnuť aj súkromne poistené osoby. Za túto skupinu poistencov je zodpovedná spoločnosť MEDICPROOF GmbH, dcérska spoločnosť asociácie PKV. Súkromná lekárska služba je protipólom MDK a odborníkom pre všetkých poistencov so súkromným zdravotným poistením. Rovnako ako v prípade GKV sa poistenci môžu obrátiť na svoje súkromné zdravotné poistenie (PKV) a podľa toho požiadať spoločnosť MEDICPROOF GmbH o znalecký posudok. Asi 1100 nezávislých lekárov a kvalifikovaných ošetrovateľov pracuje pre túto spoločnosť ako experti po celom Nemecku. Za posledný rok spoločnosť MEDICPROOF GmbH vybavila celkovo 189 093 objednávok. Kolínska spoločnosť vybavila o 5,1 percenta viac objednávok ako v predchádzajúcom roku.
Hospodárske škody a ľudské utrpenie
Absolútne čísla sa zdajú byť malé vzhľadom na 20 miliónov nemocničných ošetrení a jednu miliardu návštev lekárov (2017) v Nemecku. Ale každého prípadu je príliš veľa: spôsobuje ľudské utrpenie a hospodárske škody. Napríklad Organizácia pre hospodársku spoluprácu a rozvoj (OECD) odhaduje náklady na nesprávne zaobchádzanie v USA na 50 miliárd dolárov ročne. Podľa MDK majú lekárske chyby, ktoré vedú k doživotným následkom pre pacienta, obzvlášť závažný účinok. Napríklad pacient s ochorením obličiek dostal nesprávnu kontrastnú látku na röntgenové žiarenie: pravdepodobne bude musieť doživotne pokračovať v dialýze. V takom prípade hovoria odborníci na zdravie o „udalostiach nikdy“, o chybách, ktoré sa nesmú stať.
Môže pomôcť register obyvateľov
V prípade nesprávneho postupu sa pacienti často neobracajú na zdravotnú poisťovňu, ale na súdy, právnikov alebo iné poisťovacie spoločnosti. Eugen Brysch, člen správnej rady Nemeckej nadácie pre ochranu pacientov, sa zasadzuje za zaznamenávanie chýb liečby do centrálneho registra a dúfa v väčšiu transparentnosť. „Musí to byť koniec skutočnosti, že zdravotné poisťovne, lekárske asociácie a súdy zhromažďujú chyby vedľa seba,“ hovorí Brysch. Brysch tiež považuje obrátenie dôkazného bremena za absolútne nevyhnutné, takže v budúcnosti by lekári museli dokázať, že nedošlo k nijakým chybám. Spolkový minister zdravotníctva Jens Spahn navrhol národný zoznam „udalostí nikdy“, ktoré by kliniky a lekári museli hlásiť. Vo Veľkej Británii to už funguje a povinnosť hlásiť pracovné úrazy v Nemecku ukazuje, že dobré štatistiky prispievajú k prevencii a znižovaniu smrteľných úrazov. Aj keď v roku 1997 došlo v Nemecku k 1 403 smrteľným úrazom, v roku 2016 ich bolo iba 557. Odborníci sa domnievajú, že je to možné aj pri požiadavke anonymného hlásenia chýb lekárskeho ošetrenia. (jw)