Čierny kašeľ (čierny kašeľ)
Čo je toto?
Čierny kašeľ je závažné infekčné ochorenie, ktoré je často veľmi zdĺhavé („100-dňový kašeľ“). Vyskytuje sa v dojčenskom a detskom veku, ale môže postihnúť aj dospievajúcich a dospelých. Spúšťačom je baktéria Bordetella pertussis, ktorá sa prenáša kvapôčkovou infekciou.
Aké veľké je riziko pre túto chorobu?
Podľa WHO zomiera každý rok na čierny kašeľ okolo 200 000 až 300 000 ľudí - väčšinou detí. V krajinách, kde sú ľudia sústavne očkovaní proti čiernemu kašľu, sa táto choroba u detí stala menej častou. Bremeno chorôb sa však v posledných rokoch čoraz viac presúva do dospelosti. Infikovaní rodičia sú hlavným zdrojom infekcie pre novorodencov a kojencov.
Ako sa choroba prejavuje?
Ochorenie prebieha v rôznych štádiách: Počiatočné štádium (trvanie 1 - 2 týždňov) je charakterizované príznakmi podobnými chrípke, ako je nádcha, slabý kašeľ a slabosť. Nasledujúca fáza (trvanie 4 - 6 týždňov) je charakterizovaná závažnými záchvatmi kŕčovitého kašľa so zvracaním a dýchavičnosťou. Typické pískanie sa vyskytuje u polovice detí. V poslednej fáze (trvanie 6 - 10 týždňov) záchvaty kašľa pomaly ustupujú. Pretože neexistuje ochrana hniezda proti čiernemu kašľu, sú obzvlášť ohrození novorodenci a kojenci. Čím je dieťa mladšie, tým je choroba nebezpečnejšia, pretože namiesto typických záchvatov kašľa sa dýchanie môže stať osudným.
Komplikácie choroby
Zápal pľúc a infekcie stredného ucha sa často vyskytujú v dôsledku ďalších infekcií inými patogénmi. Pneumónia sa vyskytuje až u 20% hospitalizovaných pacientov s čiernym kašľom. Pre všetkých rodičov je tiež znepokojujúce, že prakticky neexistuje žiadna liečba, ktorá by zmierňovala alebo bojovala proti nepríjemnému kašľu. V jednotlivých prípadoch dochádza k nedostatočnému prísunu kyslíka do mozgu (pertussis encefalopatia), ktorý môže spôsobiť trvalé poškodenie. Náhle úmrtia sa môžu vyskytnúť najmä u dojčiat.
Aká ochrana tam je?
Iba včasné očkovanie môže účinne chrániť pred čiernym kašľom. Pretože ani minulé choroby z čierneho kašľa, ani očkovanie nezaručujú doživotnú imunitu, musí sa ochrana proti očkovaniu pravidelne obnovovať. Aby malé deti, ktoré ešte neboli zaočkované alebo boli zaočkované iba nedostatočne, neboli infikované svojimi príbuznými, mali by sa očkovať aj dospelí. Z tohto dôvodu STIKO odporúča posilňovaciu vakcináciu vo veku 5 - 6 a 9 - 17 rokov po ukončení základnej vakcinácie v dojčenskom veku. Spoločnosť STIKO tiež odporúča, aby sa ďalšie náležité očkovanie proti Td uskutočnilo ako podporné očkovanie proti Tdap. Všetky ženy v plodnom veku a kontakty s dojčatami v domácnosti by mali byť očkované proti čiernemu kašľu, ak sa za posledných 10 rokov neočkovalo proti čiernemu kašľu.
Ďalšie informácie o odporúčaní na očkovanie Stiko
Na prvý pohľad:
Čierny kašeľ (čierny kašeľ)
Patogén: Bordetella pertussis (baktéria).
Trasa prenosu: Infekcia kvapkami vo vzduchu priamym kontaktom s chorými.
Inkubačná doba: 7-21 dní.
Imunita proti chorobe: Maximálne 15-20 rokov. Dospievajúci a dospelí preto hrajú ako nosiči čoraz väčšiu úlohu.
Frekvencia a distribúcia: Celosvetový výskyt. Najvyššia miera výskytu je v strednej Európe pozorovaná na jeseň av zime.