Cirhóza; Nemecká pečeňová pomoc e
Čo je toto?
Konečné štádium chronického ochorenia pečene môže viesť k zjazveniu pečene. Ak je pečeň z veľkej časti zjazvená, hovorí sa jej cirhóza. Častými príčinami sú chronická vírusová hepatitída, alkohol a iné toxíny, metabolické a autoimunitné ochorenia. Pri cirhóze pečene môže byť narušených mnoho dôležitých funkcií, ako je detoxikácia, trávenie a zrážanie krvi. Ďalšie problémy vyplývajú zo skutočnosti, že krv už nemôže nerušene tiecť cez zjazvenú pečeň a zálohuje sa. V pokročilých štádiách cirhózy sa môžu vyskytnúť komplikácie ako vodný žalúdok, poruchy mozgu, vnútorné krvácanie, zlyhanie orgánov a rakovina pečene.
Ako dlho trvá rozvoj cirhózy?
To sa veľmi líši v závislosti od choroby a od človeka k človeku. U väčšiny postihnutých sa cirhóza vyvíja iba v priebehu mnohých rokov alebo desaťročí.
Aká častá je cirhóza pečene?
Odhaduje sa, že 500 000 Nemcov má cirhózu pečene. Každý rok zomiera viac ako 20 000 ľudí na komplikácie spôsobené ochorením pečene a viac ako 5 000 na nádory pečene.
Aké sú príznaky?
V počiatočných štádiách cirhózy niekedy nie sú žiadne príznaky. Môžu sa vyskytnúť zmeny na pokožke (napr. Pečeňové hviezdičky, začervenané dlane), ľudia sú často slabší a náchylnejší na infekcie. V ďalšom kurze je riziko komplikácií, ako je vodný brucho (ascites), krvácanie z kŕčových žíl v žalúdku alebo pažeráku (krvácanie z fundusu alebo pažeráka), zvýšenie zmätenosti až kómy (hepatálna encefalopatia).
Kto je v ohrození?
Ľudia s chronickým ochorením pečene, bez ohľadu na príčinu.
Ako sa môžete chrániť?
Zdraví ľudia by mali byť očkovaní proti hepatitíde B a konzumovať málo alkoholu. Ak máte podozrenie na ochorenie pečene (napr. Kvôli zvýšeným hodnotám pečene), mali by ste vyhľadať objasnenie. Ak existuje chronické ochorenie pečene, zdravý životný štýl a v prípade potreby vhodná liečba môžu zabrániť poškodeniu pečene až do vzniku cirhózy.
Čo môžete urobiť, ak máte podozrenie na cirhózu pečene?
Poraďte sa so svojím rodinným lekárom alebo choďte priamo k špecialistovi na gastroenterológiu/hepatológiu.
Ako sa lieči cirhóza pečene?
Najskôr je potrebné zistiť príčinu a podľa možnosti ju liečiť. To môže zastaviť alebo spomaliť poškodenie pečene, ale väčšinou bez ústupu cirhózy. V niektorých prípadoch sa pečeň môže čiastočne zotaviť, ak sa odstráni príčina (napr. Ak sa vylieči hepatitída C).
Aj keď bola príčina cirhózy liečená a prípadne odstránená, chorá pečeň musí byť pravidelne sledovaná, pretože v niektorých prípadoch sa môžu stále vyskytnúť komplikácie, ako sú napríklad nádory pečene.
Neexistuje žiadny liek alebo bylinný liek, ktorý by dokázal cirhózu zvrátiť. Ak sa vyskytnú komplikácie, zaobchádza sa s nimi špeciálne. V konečnej fáze cirhózy pečene môže transplantácia pečene zachrániť život.
Sú cirhickí pacienti rizikovou skupinou pre Covid-19?
Pravdepodobne áno. Závažné ochorenie pečene s dekompenzovanou cirhózou, rakovinou pečeňových buniek alebo po transplantácii je všeobecne viac ohrozené infekciami, ako sú chrípka alebo pneumokoky: Aj keď je údajová situácia pre Covid-19 u pacientov s cirhózou stále riedka, obáva sa, že sa tu bude častejšie vyskytovať aj závažná pneumónia; deklarovali to začiatkom apríla 2020 európske obchodné združenia EASL a ESCMID. Starostlivosť o pľúca spôsobená Covid-19 je tiež prioritou pre pacientov s cirhózou. Rozsah, v akom Covid-19 tiež priamo ohrozuje pečeň, je stále kontroverzný. U niektorých pacientov postihnutých Covidom 19 sa pozorovali zvýšené hodnoty pečene, ale trvalé a/alebo vážne poškodenie pečene sa doteraz pozorovalo iba zriedka.
Inštitút Roberta Kocha v súčasnosti uvádza „rizikových pacientov s pečeňou“ ako rizikovú skupinu a nerozlišuje medzi príčinou ochorenia alebo stupňom poškodenia pečene. (Od apríla 2020)
Aktuálne informácie o novom koronavíruse Sars-CoV-2 u pacientov s pečeňou nájdete na našej webovej stránke https://www.leberhilfe.org/coronavirus/
Viac informácií o cirhóze pečene
Kolín nad Rýnom | 04/2020 | Redakcia Leberhilfe