Číslo časopisu Sleep 22012
Vážený čitateľ,
Milióny ľudí v Nemecku trpia chronickými bolesťami. Bolesť ju trápi nielen cez deň, ale aj noci sa stáva mučením. A tí, ktorí sa ráno po nepokojnej noci cítia mŕtvi unavení, majú tiež nižší prah bolesti, sú na bolesť citlivejší. To vedie k tomu, že nasledujúcu noc spí ešte horšie a ďalší deň cíti svoju bolesť ešte viac - začarovaný kruh, ktorý vedie k čoraz väčším obmedzeniam v každodennom živote a k znižovaniu kvality života. Neliečené osoby trpiace bolesťou môžu tiež ľahko upadnúť do depresie. Trvalo narušený spánok tiež zvyšuje riziko depresie. Ak pacient trpí oboma problémami, toto riziko sa zvyšuje.
Mnoho lekárov podceňuje následky osudového začarovaného kruhu medzi bolesťou a narušeným spánkom. Mnoho rodinných lekárov tiež vie príliš málo o terapii bolesti a liečbe porúch spánku.
V našej hlavnej téme „Bolesť a spánok“ uvádzame, ako sa správne lieči chronická bolesť a s ňou spojené poruchy spánku a kde pacient s bolesťou môže nájsť správneho lekára. Porozprávali sme sa s medzinárodne uznávaným terapeutom bolesti Dr. Gerhard H. H. Müller-Schwefe, ktorý hral kľúčovú úlohu v liečbe chronickej bolesti v Nemecku.
Uvádzame tiež správy o liekoch, ktoré môžu spôsobiť syndróm nepokojných nôh alebo o chorobe Willisa Ekboma, a o liekoch spôsobujúcich erektilnú dysfunkciu.
Myslím, že sa dá povedať, že náš kongres „Theme Day Sleep“ bol opäť veľmi úspešný. Rád by som sa tiež pri tejto príležitosti poďakoval všetkým prednášajúcim, ktorí vo svojich prezentáciách poskytli informácie o mnohých dôležitých a nových poznatkoch o spánku. A chcel by som poďakovať zástupcom priemyslu, ktorí umožnili tento deň. Kľúčové posolstvá jednotlivých prednášok sme zhrnuli do tohto čísla časopisu spánok.
Ako vždy vám prajem vzrušujúce čítanie!
DR. Magda Antonic
obsah
6 Chronická bolesť
8 Keď bolesť premení noc na muky
16. tematický deň spánku 2012
21 Ceny Somnus 2012
24 Fínsky zdravotný systém
28 Kto platí za dodatočné príslušenstvo pre nákladné vozidlo?
28 Podkolienky na podporu venóznych porúch zabraňujú spánkovému apnoe
30 Káva ťa nezhorší
32 Šport: Aj s malými krokmi dosiahnete veľa
38 Drogy ako príčina erektilnej dysfunkcie
42 pohodlných postelí s výškovo nastaviteľnou funkciou zdvihu
42 Pacienti trpiaci spánkovým apnoe sa musia báť, že si objednajú test spôsobilosti
46 Môžu lieky spôsobiť syndróm nepokojných nôh?
Menej bolesti a lepší spánok vďaka autogénnemu tréningu
Mnoho porúch spánku sa dá odvodiť od nedostatku relaxácie: Po dlhom, stresujúcom dni v práci jednoducho nemôžete vypnúť, obávate sa o profesionálne alebo súkromné problémy - alebo ste jednoducho úplne hore. Relaxačné cvičenia pomáhajú zabudnúť na stres a starosti dňa a naladiť sa na spánok. Môžu tiež mať pozitívny vplyv na bolesť a mnoho ďalších chorôb a funkčných porúch.
Marion Zerbst
Jednou z najbežnejších relaxačných techník je autogénny tréning (AT). Túto metódu „koncentrovanej sebarelaxácie“ vyvinul v 20. rokoch 20. storočia psychiater Johannes Heinrich Schultz.
Autogénny tréning môžu využiť všetci, ktorí sa chcú naučiť správne relaxovať bez ohľadu na konkrétnu poruchu alebo problém. Autogénny tréning (ako všetky relaxačné techniky) sa najčastejšie používa pri problémoch, ktoré majú niečo spoločné s napätím, stresom, vzrušením alebo strachom. Má veľa pozitívnych účinkov na telo a myseľ: Znižuje sa napätie vo svaloch; koncentrácia stresového hormónu kortizolu v krvi klesá; Znižuje sa úzkosť, nervozita a depresie; zlepšuje sa schopnosť koncentrácie. Pravidelné vykonávanie cvičení vás spravidla upokojí a zvýši váš pokoj.
Základná úroveň autogénneho tréningu pozostáva zo šiestich samostatných cvičení na oblasti telesnej hmotnosti, telesného tepla, regulácie srdcového rytmu, regulácie dýchania, solar plexu (regulácia brušných orgánov) a chladu na čele. Tieto cviky sú primárne určené na fyzické uvoľnenie a môžu zabrániť bolestiam hlavy spôsobeným stresom, nervozitou a vnútorným napätím alebo poskytnúť úľavu, ak už bolesť existuje. Bolesť chrbta pozitívne ovplyvňuje aj uvoľnenie svalov počas autogénneho tréningu.
Ako funguje autogénny tréning?
Rovnako ako všetky relaxačné techniky, aj autogénny tréning sa dá najlepšie naučiť v cvičebných skupinách, napríklad vo vzdelávacom centre pre dospelých. Pretože spoločné cvičenie posilňuje motiváciu a dáva vám istotu, že to robíte „správne“. Autogénny tréning sa môžete naučiť aj z CD alebo zvukových kaziet, na ktorých sú zaznamenané pokyny na cvičenie.
Na kurzoch sa autogénny výcvik zvyčajne vyučuje v ľahu; toto je najjednoduchší spôsob relaxácie. Ľahnete si na chrbát; Ruky a nohy ležia na podložke bez toho, aby sa navzájom krížili. Oči sú zatvorené.
Len čo si osvojíte túto relaxačnú pozíciu a pohodlne si ľahnete, vnútorne si poviete relaxačné vzorce (urobí to inštruktor kurzu) a pokúsite sa ich fyzicky implementovať.
Vhodné obrázky (vizualizácie) môžu mať podporný účinok.
Ľudia sa učia relaxačný tréning rôznymi rýchlosťami. Zdá sa, že pre deti je to najjednoduchšie robiť. Pri troche dobrej vôle sa však väčšina ľudí môže naučiť cvičenia v jednom kurze (asi osem hodín, jeden týždenne).
Základné cviky autogénneho tréningu - a takto sa to robí
Marion Zerbst
V nasledujúcom texte nájdete malý úvod do základných cvičení autogénneho tréningu. Cviky sa učia individuálne a nakoniec, hneď ako si ich osvojíte, sa všetky vykonávajú po sebe.
Naladenie: Povedzte si: „Som veľmi pokojný. Myšlienky prichádzajú a odchádzajú, neobťažujú ma. “Sústreďte sa na chvíľu na tento príjemný, relaxačný pocit.
1. Základné cvičenie (náročnosť): Toto cvičenie je o uvoľnení svalov. Môže mať veľmi pozitívny vplyv na bolesti chrbta spojené s napätím. Povedzte si:
„Moja pravá ruka je veľmi ťažká.“ (Ľaváci by mali začínať ľavou rukou.)
„Moja ľavá ruka je veľmi ťažká.“
„Moje nohy sú veľmi ťažké.“
„Som veľmi ťažká.“
Možno vám pomôže predstaviť si, ako sa vaše ruky, nohy a nakoniec celé telo ponoria o niečo hlbšie do povrchu zakaždým, keď vyslovíte návrhový vzorec.
2. Základné cvičenie (teplo): Toto cvičenie sa týka ciev v rukách a nohách. Keď sa tieto uvoľnia a rozšíria, preteká nimi viac krvi. Cítime to v podobe príjemného tepla. Toto cvičenie môže mať pozitívny vplyv aj na vysoký krvný tlak.
„Moja pravá ruka sa veľmi zahrieva.“
„Ľavá ruka sa mi veľmi zahrieva.“ (Pre ľavákov, naopak.)
„Moje ruky sú príjemne teplé.“
„Moje nohy sú príjemne teplé.“
(Obrázok vašej fantázie sa k tomu hodí: teplá dovolenková pláž, slnko na vás svieti; alebo leží v teplej vode vo vani.)
3. Základné cvičenie (srdce): Toto cvičenie je navrhnuté tak, aby poskytovalo pokojný a stabilný tlkot srdca. Povedzte si: „Moje srdce bije pokojne a silno“ alebo „Moje srdce bije pokojne a pravidelne“.
4. základné cvičenie (dýchanie): Ďalej by sa dýchanie malo upokojiť a ustáliť. Povedzte si: „Moje dýchanie je veľmi pokojné.“
Obrázok zodpovedá tomuto: ako loď na miernych vlnách, dole, hore. Dôležitý je pasívny prístup: nechce sa vám dýchať, ale nechajte to tak. Môžete si tiež povedať: „Môj dych funguje sám“ alebo „Dýcha ma to“.
5. základné cvičenie (solar plexus): Solar plexus je hustá sieť nervov v hornej časti brucha, ktorá ovplyvňuje brušné orgány. Povedzte si:
„Môj solar plexus je veľmi teplý.“ Tento vzorec možno nahradiť aj výrazom „Môj žalúdok je veľmi teplý“ alebo „Môj žalúdok je príjemne teplý“.
6. Základné cvičenie (hlava): „Moje čelo je príjemne chladné.“
V zásade môžete a mali by ste meniť vzorce automatického navrhovania podľa svojich vlastných potrieb. Pacienti s bolesťou hlavy si tiež môžu povedať (ak im to pomáha lepšie), napríklad: „Moja hlava je čistá a ľahká.“
Každý relaxačný vzorec sa opakuje niekoľkokrát. Medzi cvičenia môžete vždy vložiť základný vzorec „Som veľmi pokojný“ alebo „Som veľmi pokojný a uvoľnený“.
Odstúpenie:
Zostaňte v uvoľnenom stave, ktorý ste dosiahli cvičením, tak dlho, ako chcete. Ak ležíte v posteli, môžete sa teraz jemne prepnúť do pokojného spánku. Ak chcete opäť vstať a venovať sa svojej dennej práci, je dôležité vopred si odpočinúť. Inak by ste sa potom mohli cítiť ospalí alebo vás bolieť hlava. Pri sťahovaní sú svaly rúk a nôh pred vstávaním napnuté. Za týmto účelom niekoľkokrát v ľahu vytiahnite ruky a nohy, zatnite päste a zhlboka sa nadýchnite. Povedzte si:
„Otvor oči! Zhlboka dýchajte! Som úplne hore! “Po tomto stiahnutí by ste sa mali cítiť úplne bdelí a plní energie.
Keď sa vo sne stretneme s mŕtvymi ľuďmi
Prof. Dr. Michael Schredl
Sny odrážajú to, s čím sa stretávame a v každodennom živote sa stretávame. Dôležitú úlohu zohrávajú aj sny o zosnulých. Často obsahujú zážitky, ktoré môžu byť pre snílka alebo snílka veľmi užitočné.
Nasledujúce údaje boli prevzaté zo štúdií Inštitútu pre demoskopiu v Allensbachu a publikované v odbornom časopise v roku 2005. V štyroch vlnách prieskumu (1956 až 2000) bolo na snové témy požiadaných 1 000 až 2 000 ľudí od 18 do vysokého veku. Boli prednesené rôzne témy a účastník mohol naznačiť, či sa táto téma vyskytla v ich snoch za posledných pár mesiacov. Vekový efekt sa ukázal veľmi jasne: starší ľudia snívajú o zosnulom častejšie ako mladší ľudia. Toto je jasný odraz bdelého života, pretože starší ľudia majú skúsenosť so stratou milovaného človeka smrťou častejšie. Bol tiež zrejmý rozdiel medzi pohlaviami: ženy hlásili sny zosnulých častejšie ako muži. Náš výklad tu spočíva v tom, že ženy sa častejšie podieľajú na starostlivosti o staršie a choré osoby a že smrti tejto osoby sa prikladá väčšia váha v ich vnútornom živote. Toto vyšetrovanie a podobné štúdie ukazujú, že zosnulí ľudia sú dôležitou témou v snoch.
Sny vo fáze smútku možno zhruba rozdeliť do troch skupín, nemusia sa však vyskytovať presne v tomto poradí, ale skôr odrážajú jednotlivé aspekty procesu spracovania. V prvej skupine snov sa zosnulý objaví vo sne, vytvoria sa spoločné podniky, je tu pocit známosti - ako tomu bolo predtým, väčšinou pred chorobou alebo inými stresmi. Po prebudení môže nastať silný smútok, pretože tieto krásne zážitky v bdelom živote už nie sú možné. To jasne ukazuje, že sny čerpajú z obsahu celej pamäte a príležitostne tiež preberajú predchádzajúce skúsenosti, najmä ak boli emocionálne intenzívne. Tieto sny môžu byť v počiatočných fázach po strate milovaného človeka veľmi nepríjemné. Preto je dôležité si uvedomiť, že predstavujú prirodzený proces smútenia.
V ďalšej skupine snov sa zosnulý najskôr objavuje tak, ako bol predtým prežívaný. Vo sne je však tiež uvedomenie si, že už nežije. Takže pocity bolesti a straty sa dajú znova prežiť vo sne - opäť dôležitý krok spracovania.
V tretej skupine sa zosnulý objaví vo sne, ale už od začiatku je zrejmé, že už nežije. Tieto sny sú často veľmi pozitívne: zosnulý ukazuje, že sa mu darí, alebo povzbudzuje snívajúceho, aby nebol bdelý. Tieto sny sú obzvlášť dôležité, pretože ukazujú, že zosnulý vo vás žije so všetkým, čo urobil a dosiahol. Pre vlastnú psychiku nie je tento človek „mŕtvy“, sny a spomienky na ne zostávajú nažive.
Okrem toho, že odrážajú proces spracovania, môžu mať sny zosnulých ľudí aj iný význam alebo môžu poskytnúť návrhy na prebudenie vlastného života. Dovoľte mi to ilustrovať na príklade. Žene, ktorá sa roky starala o svoju matku, sa po smrti jej matky opakuje nasledujúci sen: „Mne sa o svoju matku nestará, doslova na ňu„ zabúdam “; potom mi zrazu dôjde, že existuje, idem k nej - a je vo svojom byte úplne zanedbaná, nemá čo jesť, je osamelá a zomiera. “
Tento sen neodráža bdelú realitu, pretože dcéra sa veľmi starala o matkino blaho. V hre môžu byť pocity viny za to, že neurobili dosť alebo nevyjadrili konflikty; ale možno má tento sen úplne iný význam. Ak sa pozriete na základný vzor vo sne, ide jednoznačne o starostlivosť, o starostlivosť o milovaného človeka. Sen mohol použiť tento obrázok na objasnenie toho, že starostlivosť o seba a starostlivosť o svoje vlastné potreby je dôležitá téma, ktorú je možné zanedbávať, najmä v časoch, keď iní ľudia potrebujú veľa starostlivosti a času. . Takže tento sen - najmä kvôli jeho opakovaniu - je jasnou pozvánkou na to, aby ste sa viac starali o seba a svoje vlastné potreby.
V súhrne možno povedať, že sny zosnulých ľudí odrážajú proces smútku v rôznych fázach a môžu veľmi pomôcť pri spracovaní. Okrem toho môžu základné vzorce takýchto snov poukazovať aj na vlastné zanedbané proporcie a potenciál.