Čo je Crohnova choroba
Crohnova choroba môže postihnúť celý tráviaci trakt. Patria sem ústa a pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo a konečník. V závislosti od zamorenia sa zdravé časti striedajú so zapálenými oblasťami v tejto „tráviacej trubici“. Väčšina ľudí s Crohnovou chorobou však ovplyvňuje prechod z tenkého do hrubého čreva. Zápal sa môže šíriť cez všetky vrstvy črevnej steny.
Väčšina ľudí s Crohnovou chorobou ovplyvňuje prechod z tenkého do hrubého čreva. „Diagnóza Crohnovej choroby znie dosť abstraktne.“
Čo sa vlastne deje v mojom tele?
Pri Crohnovej chorobe môže byť zapálený celý tráviaci trakt, väčšinou je však ovplyvnený prechod z tenkého do hrubého čreva. Vedci dodnes diskutujú o vývoji Crohnovej choroby. Teraz predpokladajú, že aby choroba prepukla, musí sa spojiť niekoľko faktorov. Zahŕňa to dedičnú zložku, vplyvy prostredia a narušenú bariérovú funkciu črevnej sliznice.
Morbus je latinka a znamená „choroba“. Americký lekár Burill B. Crohn (1884 až 1983) bol prvou osobou, ktorá opísala Crohnovu chorobu
Prelomená bariéra
Naša črevná sliznica má dôležitú ochrannú funkciu: zaisťuje, aby baktérie a iné choroboplodné zárodky nemohli preniknúť do krvi z vnútornej strany čreva cez črevnú stenu. Táto funkcia nie je intaktná u ľudí s Crohnovou chorobou. To znamená, že stena sliznice hrubého a tenkého čreva, ktorá normálne predstavuje túto dôležitú bariéru medzi črevným obsahom a organizmom, je priepustná. Baktérie a iné cudzie látky môžu preniknúť do steny čreva a spustiť obrannú reakciu imunitného systému.
Imunitný systém neprichádza k odpočinku
Vedci IBD navyše špekulujú, že imunitný systém pacientov s Crohnovou chorobou nefunguje správne. Zvyčajne je zodpovedný iba za zbavenie sa patogénov a toxínov. U týchto pacientov napáda aj zdravú črevnú flóru. Množstvo zápalových látok prenášajúcich látky bráni utíchnutiu obrannej reakcie, ako je to bežné u zdravých ľudí. Imunitný systém neprichádza k odpočinku. Skôr vytvára chronický zápal. Poškodzuje zdravú črevnú stenu.
Aké sú príčiny Crohnovej choroby?
Zatiaľ nikto nevie, čo presne spôsobuje Crohnovu chorobu. Zrejme sa musí stretnúť niekoľko faktorov.
Podráždený imunitný systém
U zdravých ľudí imunitný systém tela chráni pred chorobami. U ľudí so zápalovým ochorením čriev (IBD) si imunitný systém môže pomýliť pravidelné neškodné baktérie so škodlivými útočníkmi a bojovať proti nim. Dôvodom môže byť náš vysoký štandard hygieny.
V čistom prostredí, tak vychádza z teórie, imunitný systém nezakladá mikróby dostatočne často. Z neškodných mikróbov robí náhradných nepriateľov - do istej miery z dôvodu nedostatku tréningu.
Stres, strach alebo iné psychologické problémy nespúšťajú túto chorobu. Stres však môže povzbudiť obnovený útok.
Dedí sa v rodine
Vedci dodnes popísali viac ako 100 rôznych genetických zmien u ľudí s Crohnovou chorobou. Niektoré ovplyvňujú imunitný systém a môžu byť zodpovedné za nadmernú obrannú reakciu. Iné, teda predpoklad, vedú k tomu, že organizmus uvoľňuje viac zápalových poslov. Ešte iní by mohli zabrániť tomu, aby črevná výstelka produkovala dostatok ochranných proteínov. Ak sa spojí dedičná predispozícia a ďalšie rizikové faktory, môže to zvýšiť riziko Crohnovej choroby.
výživa
Rovnako ako potravinová intolerancia, aj Crohnova choroba sa v niektorých regiónoch vyskytuje častejšie ako v iných. Vedci preto skúmajú, či určité potraviny prispievajú k rozvoju Crohnovej choroby. Podozrenie sú napríklad na priemyselne vyrábané potraviny s izolovanými uhľohydrátmi a hydrogenovanými tukmi. U pacientov, ktorí majú tiež potravinovú alergiu, sa vyhýbanie sa alergizujúcim potravinám tiež zlepšuje príznaky choroby.
Rizikové faktory pre zápalové ochorenie čriev (IBD)
Aké sú dôsledky pre mňa?
Zápal v tele je vždy - aj keď ho sami necítite. Crohnova choroba môže byť veľmi odlišná. U niektorých pacientov je ochorenie mierne a zriedkavo spôsobuje príznaky, zatiaľ čo iní sa sťažujú na častejšie a silnejšie príznaky. Lekári rozlišujú medzi relapsmi a takzvanými fázami pokoja alebo remisie. Spravidla sa striedajú v intervaloch. Zápal je obzvlášť závažný v epizóde, ale ustúpi v pokojovej fáze. Choroba môže rovnako ľahko pretrvávať po dlhšiu dobu alebo sa môže vyskytnúť iba sporadicky.
Tieto príznaky sú bežné:
Pretrvávajúca vodnatá riedka tekutina
Nafukovanie, kŕče v bruchu po celom bruchu
Horúčka a malátnosť
Únava, vyčerpanie, problémy so spánkom
Ostatné sťažnosti a riziká
Zápal prechádza cez všetky vrstvy črevnej steny. V dôsledku zápalu sa môže črevná stena zlepiť. Možnými následkami sú zápalové alebo zjazvené zúženia (stenózy), inklúzie hnisu (abscesy) alebo novovytvorené zápalové kanály v susednom tkanive (fistuly).
Crohnova choroba sa zriedka prejavuje v iných orgánoch, ako je pokožka, oči, kosti alebo pečeň. V komplikovaných prípadoch je možná obštrukcia čriev. Chronický zápal tiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Adaptačné terapie a pravidelné kolonoskopie môžu toto riziko znížiť. Váš lekár dokáže identifikovať a odstrániť prekancerózne lézie.
Crohnova choroba môže postihovať orgány mimo čreva. Môžu ho sprevádzať bolesti kĺbov, zápaly očí, kože alebo žlčových ciest.