Čo je Gluten GlutenFreeSHOP
Lepok je bielkovina nachádzajúca sa v rôznych druhoch obilia. Vďaka svojim špeciálnym vlastnostiam pri výrobe múčneho cesta je lepok známy aj ako väzobný alebo lepkavý proteín. Lepok je obsiahnutý v nasledujúcich druhoch obilia, ktorým sa musia ľudia s intoleranciou lepku striktne vyhýbať:
Pšenica a rôzne druhy pšenice, ako je špalda, einkorn, kamut, emmer a bulgur
raž
ovos
jačmeň
Zelené jadro (nezrelá špalda), einkorn alebo emmer
Triticale hybrid pšenice a raže
Poďme sa teraz bližšie pozrieť na pojem lepok.
Zrná pozostávajú zo 7% až 15% bielkovín, vrátane:
Albumíny (neškodný proteín)
Globumín (neškodný proteín)
Glutenín
Prolamíny
Bielkoviny, ktoré sa nazývajú lepok, sú tvorené gluténmi a prolamínmi.
Škodlivé účinky lepku pochádzajú z prolamínov, ktorých každý druh zrna má mierne pozmenenú formu.
Pšeničný gliadín
Ražný sekalín
Jačmenný hordein
Ovos Avenin
Do akej miery a či má glutenín tiež škodlivý účinok na tenké črevo, sa zatiaľ nepodarilo objasniť.
Čo sa rozumie pod pojmami celiacia?
Celiakizmus je intolerancia lepku, ktorá sa vyskytuje vo vyššie uvedených skupinách zŕn a ktorá sa zhŕňa v skratke ako lepok. Táto intolerancia spôsobuje aj najmenšie množstvo lepku poškodenie tenkého čreva, čo časom vedie k ďalekosiahlym problémom postihnutých osôb.
Čo spôsobuje celiaciu v tele?
Celiakia je ochorenie, ktoré napáda a ničí tenké črevo. Je to spôsobené neznášanlivosťou bielkoviny lepok, ktorá sa vyskytuje takmer u všetkých druhov obilia. Dnes vieme, že to spočíva v génoch HLA, ktoré sa nachádzajú v chromozóme číslo 6. Tieto gény sú zodpovedné za kontrolu imunitnej odpovede tela. Tieto gény však nie sú zodpovedné iba za celiakiu. Pravdepodobne existujú ďalšie gény, ktoré hrajú dôležitú úlohu pri celiakii. Výsledné procesy v ľudskom tele ešte neboli úplne preskúmané. Existujú však podozrenia v smere zvýšenej imunitnej reakcie alebo chýbajúceho enzýmu, a preto sa proteín nemôže správne štiepiť.
Aby sme pochopili proces poškodenia, je potrebné si najskôr urobiť predstavu o ľudskom tenkom čreve. Tenké črevo je rúrkovitý orgán dlhý 4 metre v našom tele. Jeho úlohou je prijímať živiny z potravy. Za túto úlohu sú zodpovedné záhyby a kvapkovité výbežky v tenkom čreve, ktoré sú pokryté malými mihalnicami, črevnými klkami. Vďaka tejto štruktúre má zdravé tenké črevo celkovú plochu, ktorá zodpovedá veľkosti futbalového ihriska! U osôb trpiacich celiakiou spôsobuje lepok poškodenie týchto klkov a povrch čreva sa postupne značne zmenšuje. Výsledkom je nedostatočný príjem potravy a v dôsledku toho nedostatok výživných látok a životne dôležitých látok s niekedy veľmi rozdielnymi dôsledkami.
Aké príznaky môžu naznačovať chorobu?
Existuje široká škála príznakov, ktoré môžu naznačovať možné ochorenie. Nemusia sa však vyskytnúť u každého a hlavne nie úplne. Existuje veľa ľudí, ktorí trpia celiakiou a majú iba malú časť príznakov. Na rozdiel od toho môžu postihnutí ľudia už pociťovať akékoľvek nepohodlie s najmenším množstvom lepku.
Poznámka: Tieto príznaky a ochorenia rýchlo ustúpia, ak sa úplne vyhnete konzumácii lepku.
Typické príznaky u detí sú napríklad:
neustála strata chuti do jedla
Odmietnutie určitých potravín, najmä tých, ktoré obsahujú obilniny
Oneskorený vývoj v porovnaní s rovesníkmi
konštantná bledosť
Podváha
Anémia
Svalová slabosť, zlá výdrž
časté bolesti tela
zhoršené problémy, najmä v horúcom počasí
silné potenie
Hnačky a poruchy trávenia, ktoré možno pozorovať nepretržite alebo pri pravidelných záchvatoch
Nafúknuté brucho, neprirodzene vypuklé, tvrdé nafúknuté brucho
Nafukovanie
Urážlivá žltkastá stolica
časté zvracanie
Ťažkosti so sústredením a následne slabý výkon v škole
Poruchy správania, extrémna plačlivosť, neustále zlá nálada alebo iné nápadné vzorce správania
Nasledujúce príznaky sú bežné u dospelých:
roztiahnutý žalúdok, najmä po jedle (niekedy bolestivý)
Nafukovanie
častá hnačka (často extrémne páchnuca)
Tuk prítomný v stolici
Podváha
Nevysvetliteľné averzie k potravinám na báze obilia (prirodzený inštinkt stále občas chráni ľudí)
Zadržiavanie vody v rôznych častiach tela
Anémia
Kosti a bolesti tela
Problémy so zubami až po zničenie chrupu
slabý imunitný systém, následné časté choroby, ako aj silná náchylnosť na kožné ochorenia
Neustále svrbenie rôznych častí tela
Bezmocnosť
Migréna
Neustála únava, ktorá pretrváva aj po dlhom spánku
nízka fyzická a duševná výdrž, ako aj závažné poruchy koncentrácie a neschopnosť
Depresia a skľúčenosť
Poruchy správania, ktoré sú pri stálej konzumácii lepku čoraz extrémnejšie
Zoznamy si napriek rozmanitosti netvrdia, že sú úplné.
Poznámka: Nie všetky tieto príznaky sa musia prejaviť súčasne. Existujú aj ľudia, ktorí majú iba niektoré z týchto príznakov. Prejavy sťažností môžu byť tiež celkom odlišné. Často po zmene stravovania zmizne naraz niekoľko sťažností, ktoré predtým postihnuté osoby nevideli ani si ich nevšimli, pretože boli prítomné dlhší čas a považovali sa za bežné.
Ako často sa vyskytuje celiacia v Nemecku?
Oficiálne štatistiky uvádzajú, že takmer každý 800. človek v Nemecku trpí celiakiou.
Podľa odhadov a extrapolácií však treba predpokladať, že počet neohlásených prípadov je výrazne vyšší a že touto chorobou je postihnutý každý 200. až 300. človek v Nemecku.
Nižšie (oficiálne) hodnotenie je dôsledkom skutočnosti, že pacienti s celiakiou, ktorí majú menšie ťažkosti, nie sú diagnostikovaní ako takí, a preto nie sú objavení po celý život.
Štatisticky žije na mieste s 6 000 obyvateľmi 20 až 30 ľudí postihnutých celiakiou. V celom Nemecku sa to v súčasnosti odhaduje na 270 000 až 400 000 ľudí.
Ako zistím, či mám skutočne celiaciu?
Celiakia je v Nemecku veľmi podceňovanou chorobou. Mnoho lekárov na túto diagnózu nepríde, pretože vôbec neuvažujú o možnosti. Vzhľadom na neustále rastúci počet postihnutých a skutočnosť, že nezistená celiacia často znamená dlhé, niekedy strašné utrpenie, je potrebných viac informácií.
Ak máte podozrenie na celiakiu, mali by ste určite trvať na špeciálnom vyšetrení. Pre získanie spoľahlivého a jednoznačne správneho výsledku je vhodné nezačať pred vyšetrením bezlepkovú diétu.
Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať celiakiu:
Krvný test ukazuje, či sú v krvi určité protilátky, ktoré by mohli naznačovať existujúcu celiakiu. Použiteľné výsledky však prináša iba vtedy, ak sa zatiaľ nedodržiava bezlepková diéta. Čoskoro po bezlepkovej diéte chýbajú protilátky v krvi, na ktorých je založený test.
Krvný test slúži ako indikátor možnej celiakie, ale nie je taký presvedčivý, aby sa na základe výsledku dalo 100% vylúčiť alebo vylúčiť diagnóza celiakie.
Endoskopia tenkého čreva (biopsia)
Počas biopsie sa z tenkého čreva odoberie kúsok tkaniva. Na základe tejto vzorky je potom možné s veľkou istotou dokázať, či je prítomná celiakia.
Zlepšenie stavu nastáva veľmi rýchlo pri dodržiavaní bezlepkovej diéty. Krvný test a biopsia preto po dlhej bezlepkovej diéte už nie sú príliš zmysluplné.
Okamžité vymiznutie vyššie opísaných príznakov pri bezlepkovej diéte je však jednoznačným znakom toho, že by sa táto diéta mala zachovať aj v budúcnosti.
Pre všetkých postihnutých je obzvlášť výhodné, že účinkom celiacie sa dá vyhnúť jednoduchou zmenou stravovania.
Celiacia je dedičná?
Faktom je, že celiacia je choroba, ktorá má niečo spoločné s génmi ľudského tela, a preto je pravdepodobne dedičná. Pravdepodobnosť dedičnosti celiakie je okolo 10% až 15%. V prípade dedičstva nemusí choroba nutne prepuknúť. Je preto tiež možné, že sa tvoria iba protilátky, ale tenké črevo sa nezničí.
Celiacia je liečiteľná?
Celiacia je z. Momentálne nie je možné liečiť! Ide o genetické autoimunitné ochorenie, ktoré sa dá tiež dediť. Aj keď sa zmenou stravovania môžete vyhnúť symptómom ochorenia, príčiny ochorenia pretrvávajú.
Po dlhšej bezlepkovej diéte sa črevo prestavalo natoľko, že príznaky ochorenia ustúpili. Fyzický rozpad začína opäť prvými miligramami lepku. V tejto súvislosti nemožno hovoriť o liečbe. Jediným liekom, ktorý pomáha proti následkom celiakie, je stála bezlepková diéta.
Aké následky a dlhodobé následky možno očakávať bez bezlepkovej diéty?
Celiakiu by ste nemali jednoducho ignorovať, ak nechcete, aby to bola pravda, pretože následky choroby môžu byť vážne. Jedným z najbežnejších následkov sú rakovinové nádory v tenkom čreve, ako aj v pažeráku. Pacienti postihnutí celiakiou majú 10-násobne vyššie riziko. Riziko rakoviny sa normalizuje až po 5 rokoch prísnej diéty bez nehody a pošmyknutia.
Častejšie sa tiež pozoruje ťažká depresia a apatia v dôsledku konzumácie lepku. Zlepšenie nálady a stavu mysle v týchto celiakálnych prípadoch sa zvyčajne pozoruje po niekoľkých dňoch diéty.
Vyskytli sa tiež pozorovania, že ak sa nedodržiava diéta, dospievajúci v puberte sú oveľa nápadnejší ako ich zdraví rovesníci v rovnakom štádiu. Pri tehotenstve existuje dvojité riziko predčasného pôrodu alebo dokonca potratu, ak sa nedodrží bezlepková diéta. Všeobecne platí, že všeobecné riziko infekcie stúpa, pretože imunitný systém je dôsledkami celiacie výrazne oslabený.
Všetky tieto sekundárne choroby a ich škodlivé účinky na organizmus môžu zhoršiť kvalitu života a dĺžku života.
Týmto dôsledkom sa dá vyhnúť, ak sa budete držať bezlepkovej diéty. Len čo začnete s bezlepkovou diétou, telo sa začne zotavovať a regenerovať. To tiež znižuje riziko komplikácií.