Čo je integračná psychoterapia Rumunská asociácia integrovanej psychoterapie
Integrujúca psychoterapia predstavuje paradigmu, miesto stretnutia viacerých disciplín, ktoré potvrdzuje interdisciplinárny a integračný trend, ktorý od polovice dvadsiateho storočia vyznačuje vývoj rýchlo sa meniacej spoločnosti pôsobením správ v oblasti informácií a komunikácie.

Integratívny prístup ponúka novú, širokú víziu psychoterapeutickej liečby. Vychádzajúc zo systémového videnia človeka, z konceptu tela a mysle, ducha, cez integratívny prístup sa získa jednotné pochopenie zložitosti človeka, a to v celej funkčnosti jeho prejavov, čo umožní hodnotenie a jednotné liečenie pacienta na každej z jeho úrovní. zachovanie vízie celku, rešpektovanie jedinečnosti osoby v univerzálnom kontexte.
Vízia a hodnoty európskej a rumunskej psychoterapie - Integratívno-relačný model psychoterapie v rumunskej škole.
Autor: Psih. Dr. Gina Chiriac
Systémová koncepcia našej školy psychoterapie
Systémová koncepcia našej školy psychoterapie je založená na teórii v humanitných vedách, teória je integrovaná s praxou a zameriava sa na prístup k osobe psychologicky, kognitívne, emocionálne, duchovne, v kontexte spoločensko-politického priestoru, s prihliadnutím na národnú špecifickosť Rumunsko a európsky kontext.
EAIP teda definuje „integračný“ ako každú metódu, ktorá predstavuje alebo vyvíja koncepčnú, principiálnu, teoretickú kombináciu medzi dvoma alebo viacerými konkrétnymi prístupmi alebo ktorá predstavuje model integrácie ako takej.
Ústredná doktrína integrujúcej psychoterapie, i keď si uvedomuje dôležitosť špecifického prístupu v popredí, kladie do centra priorít tie prvky, ktoré sú spoločné pre všetky psychoterapie, najmä psychoterapeutický vzťah vo všetkých jeho dimenziách. Vzhľadom na integratívny dynamický model, v kontexte holizmu, ktorý tvrdí, že celok je viac ako len súhrn jeho častí, „epistemologické základy nášho prístupu k integratívnej psychoterapii podporujú nelineárnosť a viacpríčinnosť teórie, osvetľujú subjektívne osobné skúsenosti fenomenológie a skúmajú zároveň pridáva nový rozmer nevyhnutný pre prístup integratívnej psychoterapie - medziľudský rozmer. ““ (Evans, Gilbert 2005).
S tým súvisí etická povinnosť integračných psychoterapeutov viesť dialóg s kolegami o rôznych profesijných orientáciách a byť neustále informovaní o objavoch v tejto oblasti.
Integrovaná psychoterapia predovšetkým zahŕňa osobitný prístup k praxi psychoterapie a uvádza dôležitosť jednotného prístupu k metódam liečby ľudí. Dôležitým aspektom je primeraná a účinná reakcia na psychologické, kognitívno-behaviorálne, emočné a duchovné potreby človeka. Cieľom je uľahčiť integráciu tak, aby sa maximalizovali kvality človeka, ktoré existujú a fungujú v intrapsychickom, interpersonálnom a sociálno-politickom priestore, berúc do úvahy limity každého jednotlivca a vonkajšie podmienky.
Integrácia je proces, ktorému sa musia prispôsobiť aj terapeuti.
V tomto rámci sa uznáva, že integrácia je proces, ktorému sa musia prispôsobiť aj terapeuti. Dôležitým bodom je osobná integrácia terapeutov. Uznáva sa však, že okrem osobnej integrácie existuje potreba záväzku k zlepšeniu vedomostí v oblasti psychoterapie a príbuzných odborov. Nedávne oživenie záujmu o neurovedu a neurobiológiu ponúka ďalší most integrácie medzi lekármi z rôznych orientácií.
Integrujúca psychoterapia preto podporuje flexibilitu prístupu, epistemologické základy podporujú nelineárnosť a viac príčinnosť oblasti teórie a hlásia sa k zachovaniu štandardov excelentnosti v oblasti služieb zákazníkom, školení a dohľadu. Keď teda integrační psychoterapeuti vytvárajú rôzne stratégie, techniky a konštrukcie na riešenie rôznych situácií, nie je tento proces riskantný, ale spôsobom, ktorý vychádza z klinickej intuície a solídnej a jasnej znalosti existujúcich problémov a potrebných riešení.
V konečnej analýze integrujúca psychoterapia zdôrazňuje konkrétne a kombinované prístupy pri liečbe rôznych problémov a tiež kladie prioritu na tie faktory, ktoré sú spoločné pre všetky typy psychoterapie. Na druhej strane kladie osobitný dôraz na prístup rešpektu, láskavosti, čestnosti a rovnosti, pokiaľ ide o osobnosť klienta, a to spôsobom, ktorý potvrdzuje integritu a ľudskosť druhého, ale aj jeho samotného.
Integratívna psychoterapia uvádza dôležitosť zabezpečenia vhodného prostredia, v ktorom môže prebiehať rast a liečenie v intersubjektívnom priestore vytvorenom spoločne klientom a terapeutom. Integrovaný prístup, ktorý naša škola navrhuje, zahŕňa dynamiku a štúdium vzťahov v individuálnom kontexte (ja so sebou), páre, rodine, skupine, sociálnom a rozšírenom kultúrnom prostredí.
Elefteriadou (1994) definuje kultúru ako „spôsob vytvárania bežných spôsobov fungovania a následnej efektívnej komunikácie“ vrátane „bežných udalostí, postupov, rolí, hodnôt, mýtov, viery, zvykov, symbolov, ilúzií a skutočností“. . Špecifikuje, že kultúra existuje vo vnútri ľudí (psychologicky povedané) a mimo nich (v existujúcich sociálnych inštitúciách). Kultúra nie je uzavretý systém, ale s každou generáciou sa mení.
Andrew Samuels napísal: „... Hlboká psychológia sa musí zaoberať skutočnosťou, že si nemožno predstaviť človeka oddeleného od jeho kultúrneho, sociálneho, rodového, etnického a predovšetkým ekonomického a ekologického kontextu.“ (Samuels, A., 1993).
Definitívnym dôsledkom je, že integratívna psychoterapia (a psychoterapia všeobecne) musí spochybniť svoje predpoklady týkajúce sa všetkých terapeutických procesov a relevantnosti modelov psychoterapie, ktoré ich integrujú do rámca, aby mohli efektívne reagovať na klientov z rôznych kultúrnych prostredí a kontextov. Ridley (1995) hovorí, že mnoho psychoterapeutov si neuvedomuje pretrvávanie rasizmu v dôsledku predpokladov o interpretácii ich modelov.
Integračný terapeut nie je samostatným pozorovateľom, ale pracuje s horizontálnym postojom a pri popise správania sa snaží vyhnúť sa hierarchii.
Podľa Eleftriadoua terapeut „musí ašpirovať na rovnosť pri skúmaní klientov s názormi na iné kultúry a rasy, ale musí zahŕňať aj schopnosť prijímať od klientov rôznych etnických menšín hnev voči väčšinovej kultúre“ (Eleftriadou, 1994). Tento postoj vyrovnania je kompatibilný s prístupom dialógu, ktorý si vyžaduje posúdenie rozdielov, aby sa uľahčil skutočný kontakt (Evans, 1996).
Z nášho pohľadu na integrujúcu psychoterapiu oceňujeme predstavu konsenzu, ktorú predložil Varela, že ľudia vytvárajú po vzájomnej dohode konštrukcie reality. Jeden človek vytvára svoj svet z okamihu na okamih, ale potrebuje existenciu druhého, aby sa z neho stal spoluzávislý výtvor. Varelov obraz je obrazom „cesty vytvorenej chôdzou“ (Varela a kol., 1993).
Integrovaný prístup: multikultúrny a transkultúrny
Súhlasíme tiež so správnym rozlíšením Elefteriadou medzi „multikultúrnym“ a „medzikultúrnym“ prístupom. Prvý zahŕňa použitie vlastných referenčných bodov na porozumenie inej osobe, zatiaľ čo druhý zdôrazňuje potrebu „prekonať kultúrne rozdiely“ (Eleftriadou, 1994).
Integratívny psychoterapeut podporovaný nadáciou založenou na javoch integratívnej psychoterapie zastáva pozíciu, v ktorej sú všetky javy akceptované ako „normálne“ ako subjektívna realita človeka. Integratívny psychoterapeut tak môže prekonávať kultúry rešpektujúce jedinečný pohľad na svet a hodnoty klienta a následne umožňuje kultúrnym problémom ovplyvňovať proces a smer terapeutickej práce.
Rumunská škola integrovanej psychoterapie sa domnieva, že systém viery je faktorom, ktorý filtruje spôsob, akým jednotlivec predstavuje svoj svet. Čechov hovorí, že „človek je to, čo si myslí, že je“, a zvyčajne, keď si myslíme, že viery sú viery alebo doktríny, máme na mysli organizované, vopred dané filtre toho, ako vnímame realitu. Systém viery predstavuje kompas, po ktorom zostavíme mapu intrapsychickej reality, s ktorou vstupujeme do terapeutického vzťahu.
Preto je dôležité vziať do úvahy vnútorné a vonkajšie referenčné rámce každého účastníka terapeutického aktu. Akékoľvek ľudské správanie je založené na vzore, podľa ktorého sú zážitky organizované a fungujú podľa existujúcich metaprogramov v danom čase v každom z nich. Meta-programy sú programy alebo vnútorné vzorce, prostredníctvom ktorých človek formuje svoje reprezentácie a usmerňuje svoje správanie.
PRIESTOROVO-DOČASNÝ RÁMEC
RECIPROKÁLNY TERAPEUTICKÝ VZŤAH, ALE NIE SYMETRICKÝ
Terapeutický vzťah založený na reciprocite nemusí nevyhnutne znamenať rovnosť vplyvu alebo podobnosť príspevku. „Vzájomný vplyv neznamená rovnaký vplyv, analytický vzťah môže byť vzájomný bez toho, aby bol symetrický“ (Aron, 1991). Reciprocita neznamená zmiznutie terapeutickej úlohy alebo úloh z terapeuta, ale skôr vedomie, že dvaja ľudia nemôžu byť na vzájomnom stretnutí bez toho, aby mali vplyv alebo boli ovplyvnení druhým. (Maroda, 1991).
Zdôrazňujeme však dôležitosť pacienta ako architekta zmeny v rovnakom rozsahu, v akom vítame a oceňujeme kvalitu terapeutovho prínosu do vzťahu. Terapeutický proces sa chápe ako spoločné úsilie a každý terapeutický vzťah je jedinečný svojimi dyadickými kvalitami. Terapeutický vzťah vždy prebieha v určitom sociálnom, politickom, historickom a duchovnom kontexte, ktorý ovplyvní povahu interakcie pacient - terapeut.
Preto zdôrazňujeme širší kontext, v ktorom terapeutická dyada prebieha, v celej svojej zložitosti a viacerých dimenziách. Tento prístup sa zameriava na terapeutické stretnutie ako na jadro terapeutického procesu a ako médium alebo nádobu zmien v neustále sa meniacej oblasti. V tomto procese pripisujeme náležitú zásluhu kreativite v technike a stratégii, pretože vychádzajú z relačných súvislostí a organicky uľahčujú terapeutický proces.
Dôraz na spoločnú konštrukciu vzťahu znamená, že podporujeme „dvojitú“ víziu terapeutického procesu, v ktorej sú obaja účastníci vnímaní ako členovia vzájomného vzťahu, inteligentný tanec empatie s interakciami a vzájomnými vplyvmi.
Náš prístup je preto do veľkej miery v súlade so súčasnou vzťahovou psychoterapiou.
- Najskôr zvážime intersubjektívnu teóriu, ktorá zdôrazňuje koncept „vzájomného ovplyvňovania“ (Stolorow a Atwood, 1992). Termín spoluurčenie používajú na opísanie vzájomného procesu vo vývoji aj v psychoterapii.
- Po druhé, spájame sa s modernými dialógmi v gestaltoterapii, ktoré sa zameriavajú na liečivý dialóg v psychoterapii a zdôrazňujú význam priestoru medzi terapeutom a klientom - ako priestoru, kde dochádza k liečeniu (Hyener, 1993) ... ak skutočne zvážime koncept uprostred, potom existuje realita väčšia ako súčet všetkých zážitkov terapeuta aj klienta. Spoločne tvoria totalitu, ktorá poskytuje vzájomné súvislosti pre svoje zážitky. Toto je možno najstručnejšie vysvetlenie týchto prostriedkov. ““ (Gilbert, Evans, 2005).
- Inšpiruje nás tiež relačná psychoanalýza súčasná s ústrednou doktrínou: „Relačný prístup, ktorý posúvam ďalej, vidí vzťah analytik-pacient ako ustanovený a obnovený prostredníctvom neustáleho vzájomného ovplyvňovania, v ktorom pacient aj analytik systematicky ovplyvňujú a sú ovplyvnený druhým “(Aron, 1999).
Tieto tri súčasné prístupy zdôrazňujú reciprocitu terapeutického procesu ako procesu spoločnej výstavby medzi terapeutom a klientom. Musíme však zdôrazniť, že použité techniky, vlastné použitie terapeuta, pohľady na transfer a kontrarotransfer, pohľady na použitie a zverejnenie ich pocitov, to, ako súvisia so stretnutím s klientom - to všetko sa veľmi líši.
- Relačné nevedomie: analytická tretia osoba
Náš vlastný prístup k integratívnej psychoterapii, aj keď si uvedomujeme dôležitosť špecifického prístupu v popredí alebo kombinácie prístupov k špecifickým problémom, kladie do centra priorít tie prvky, ktoré sú spoločné pre všetky psychoterapie, najmä psychoterapeutický vzťah vo všetkých jeho dimenziách. Takýto vzťahový prístup k integrácii potvrdzuje dôležitosť poskytovania ochranného prostredia, v ktorom prebieha rast a liečenie v intersubjektívnom priestore vytvorenom v spolupráci psychoterapeuta a pacienta.
Prax sebarealizácie
Kľúčovou témou integračného prístupu je zameranie na sebarozvoj, pretože vnútorná harmónia poháňa vonkajšiu moc. Evans a Gilbert sa v práci „Úvod do integrovanej psychoterapie“ z roku 2005 venujú rôznym aspektom vlastného ja v rôznych vzťahoch, „pretože veríme, že zmena v psychoterapii môže nastať v jednej, vo viacerých alebo vo všetkých týchto oblastiach. V určitom okamihu bude pre ktoréhokoľvek klienta jeden z týchto bodov dôležitejší ako ostatné a v inej životnej etape budú iní v centre pozornosti.
Vidíme tiež, že všetky tieto oblasti našej vlastnej skúsenosti nevyhnutne súvisia, ale považujeme za užitočnejšie zamerať sa na každú zvlášť, aby sme zdôraznili určité jedinečné aspekty našej vlastnej skúsenosti.
V procese vývoja otvoreného konceptu „vzťahu k sebe samému“ preskúmame šesť rôznych oblastí týkajúcich sa seba samého:
Na našom školení je našou povinnosťou stimulovať dialóg bez rozdielov rešpektovaním individuality, viery a systémov viery a myslenia.
Tendenciu integrovať a zároveň rešpektovať individualitu psychoterapeutických prístupov v kontexte harmonizácie pociťujeme v profesionálnom prostredí aj na európskej úrovni: „Na európskej úrovni sme za posledných zhruba 20 rokov boli svedkami dôležitého trendu smerom k ekumenickejší duch medzi psychoterapeutmi zastúpený vo Veľkej Británii Radou pre psychoterapiu (UKCP) a Európskou asociáciou pre psychoterapiu (WFP) a zdôraznený v rade problémov profesionálne preskúmaných na konferenciách a v špecializovaných publikáciách ako napríklad „Psychoterapeut“, UKCP Journal, EAP International Journal of Psychotherapy and Journal of Integrating Psychotherapy (SEPI). Všetky tieto tri organizácie potrebujú vysokú úroveň spolupráce medzi rôznymi prístupmi, ktoré predstavuje udržiavanie spolupráce a dialógu, medzi nimi. “, (Evans a Gilbert, 2005).