Čo je mimomaternicové tehotenstvo
V mimomaternicovom tehotenstve sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice, ale do vajíčkovodu.
Začínajúce tehotenstvo nemusí vždy prebiehať hladko a normálne. Asi u 1 zo 100 žien oplodnené vajíčko falošne hniezdi vo vajíčkovode, čo znamená, že musí byť ukončené tehotenstvo. Vysvetľujeme, ako sa mimomaternicové tehotenstvo vyvíja a ako sa s ním zaobchádza.
V mimomaternicovom tehotenstve sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice ako obvykle, ale na 99% do vajíčkovodu. Nidácie v bruchu alebo na vaječníkoch sú menej časté, ale tiež možné. Medzi dôvody tejto nesprávnej implantácie patria funkčné poruchy a mechanické faktory, ktoré bránia tomu, aby sa vajíčko dostalo do maternice (maternice). Patria sem obzvlášť dlhé vajcovody, ktoré vajcu sťažujú alebo takmer znemožňujú prístup do maternice.
Iné príčiny mimomaternicového tehotenstva
- Operácie vajíčkovodu: Po takýchto zásahoch sa môže vyvinúť zjazvenie a zrasty, ktoré môžu podporovať podvýživu.
- Zápal vajíčkovodov: Jeden z najväčších rizikových faktorov pre mimomaternicové tehotenstvo.
- Hormonálne poruchy: Narušená rovnováha ženských pohlavných hormónov estrogénu a progestínu môže pravdepodobne prispieť k chybnej implantácii vajíčka.
Okrem týchto hlavných príčin mimomaternicového tehotenstva sa berú do úvahy aj ďalšie podmienky, ako je fajčenie, pokročilý vek, často sa striedajúci sexuálni partneri a pohlavný styk v relatívne mladom veku. Štúdie o tejto problematike stále čakajú. Ak žena narazila na poruchu vo vajíčkovode, riziko obnovenia tehotenstva vo vajíčkovode je približne 20%.
Príznaky mimomaternicového tehotenstva
Ak dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu (vajíčkovod), príznaky, ktoré sa veľmi podobajú konvenčnému tehotenstvu, sa zvyčajne objavia v prvých týždňoch:
- nevoľnosť
- Chýba vám menštruácia
- Nutkanie na močenie
- Tesnosť na hrudi
- Pozitívny tehotenský test
Od šiesteho do deviateho týždňa sa však postihnutí zvyčajne sťažujú Bolesť v podbrušku a asi neobvyklé pre normálne tehotenstvo Špinenie. Je preto pomerne zriedkavé, že mimomaternicové tehotenstvo zostáva bez povšimnutia. Okrem toho a mierne zvýšená telesná teplota poď. Vo väčšine prípadov sú bolesti brucha tiež na strane, na ktorej prebieha mimomaternicové tehotenstvo. Vo výnimočných prípadoch sa však môže stať aj to, že klinický obraz je na začiatku úplne bez príznakov. Všetko závisí od toho, kde presne sa vajíčko nachádza.
Je mimomaternicové tehotenstvo nebezpečné?
Mimomaternicové tehotenstvo je stále vážnym ochorením, ktoré môže byť život ohrozujúce. Aj keď miera úmrtnosti je iba 0,1%, na konci 19. storočia bolo mimomaternicové tehotenstvo jednou z hlavných príčin smrti u žien. Medzitým je však vo väčšine prípadov rozpoznaný skoro a je možné s ním primerane zaobchádzať. Spočiatku nie je dôvod na obavy z včasného odhalenia.
Ako často dochádza k mimomaternicovému tehotenstvu?
Frekvencia takéhoto tehotenstva je všeobecne u žien okolo 1%. Od veku 30 rokov riziko mimomaternicového tehotenstva sa zvyšuje na 1,3 až 2%. Čím je žena staršia, tým je pravdepodobnejšie, že sa oplodnené vajíčko implantuje na nesprávne miesto.
Liečba mimomaternicového tehotenstva
Ak máte podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo, je nesmierne dôležité okamžite navštíviť svojho gynekológa a vysvetliť mu svoje podozrenie. Pomocou ultrazvuku sa potom dá pomerne rýchlo zistiť, či ide skutočne o mimomaternicové tehotenstvo.
Možnosti liečby:
Štandardnou metódou na odstránenie „zatúlaného“ embrya je použitie Laparoskopia. Toto je mikrochirurgický zákrok, pri ktorom sa postihnuté vajíčkovody zvyčajne konzervujú. Ak je plánovanie rodiny už ukončené, môže byť tiež odstránené.
Menej používanou metódou liečby je použitie Lieky, ktoré vedú k smrti embrya. K tomu je však potrebné pred podaním vhodných liekov splniť niekoľko podmienok. Liek zabraňuje bunkám v raste okolo embrya a nakoniec spôsobuje jeho smrť.
S jedným veľmi skoré štádium V prípade mimomaternicového tehotenstva vám môže gynekológ odporučiť, aby ste ho dôsledne sledovali, čo sa deje veľmi pravidelne a v tesných intervaloch. Stáva sa to však iba vtedy, ak pacient nemá žiadne príznaky a koncentrácia HCG (tehotenský hormón) v krvi je zodpovedajúcim spôsobom nízka. Ak to spadne, dá sa predpokladať, že tehotenstvo príde samo.
Otehotnenie po mimomaternicovom tehotenstve
V závislosti od toho, či bola vajíčkovod odstránený počas operácie, môže nové tehotenstvo trvať dlho. Ale určite by ste mali počkajte aspoň tri mesiace, predtým, ako sa pokúsite znova otehotnieť. Po ukončení mimomaternicového tehotenstva potrebuje telo dostatok času na zotavenie. Tehotenstvo sa tiež môže sťažiť, ak dôjde k zrastom, ktoré môžu vzniknúť pri operácii. Riziko opakovaného mimomaternicového tehotenstva by ste si mali vždy ujasniť u svojho lekára.