Čo je to ružovka a ako sa dá liečiť Gerne Gesund - portál o zdraví

Ružovka (predtým tiež nazývaná medená ruža alebo medené plutvy) je chronické, zápalové, neinfekčné kožné ochorenie tváre a postihuje okolo štyri milióny Nemcov alebo inými slovami asi dve až päť percent dospelých.

Ružovka je jedným z najbežnejších kožných ochorení u dospelých. Ženy ochorejú častejšie ako muži. Príznaky sú však výraznejšie u mužov. Môžu tiež vyvinúť cibuľovité výrastky na nose (rhinophyma), ktoré sú hovorovo známe ako baňatý nos.

Ako sa ružovka vyjadruje?

Príznaky ružovky môžu byť príznaky zápalu kože, ako je trvalé začervenanie, papuly (uzliny) a pustuly (vezikuly), viditeľné žily alebo opuch tváre. Často sa však mýlia s príznakmi alergie alebo akné.

Kožné ochorenie zvyčajne začína vo veku od 30 do 50 rokov. Prekurzory, najmä náhle začervenanie tváre, sú často viditeľné skôr. Názov choroby sa datuje do podobnosti začervenania tváre s kvitnutím rastlín ruží (rosaceus, latinsky: ružovo sfarbený). Predispozícia na ružicu je dedičná. Svetlé typy pleti sú postihnuté častejšie ako tmavé. Preto je toto ochorenie bežnejšie v severnej Európe ako na juhu.

Táto skutočnosť vďačí ružovej ruži aj jej starému názvu „Keltská kliatba“.

Ako sa ružovka vyvíja ?

Príčiny ochorenia nie sú dodnes jednoznačne objasnené. Všeobecne sa však uznáva, že je vyvolaný zápalom kože.

Príčiny zápalu sa diskutujú okrem iného:

Porucha vrodeného imunitného systému
imunitná reakcia proti roztočom vlasových folikulov (Demodex folliculorum)
narušená regulácia teploty v mozgu
Zmeny v krvi a pravdepodobne lymfatické reakcie

Všetky príčiny spolu úzko súvisia. Na jednej strane sa u mnohých pacientov s rosaceou zistila zvýšená kolonizácia roztočmi Demodex. Vo výsledku sa zistilo spojenie medzi ním a zápalovými reakciami, ktoré spôsobujú známe príznaky ako sčervenanie, topole a pustuly.

Roztoče Demodex sú jedným z dvoch druhov roztočov, ktoré sa nachádzajú na ľudskej koži. Vyskytujú sa takmer u každého dospelého človeka, ale ak je napadnutie závažnejšie, môžu spôsobiť ochorenie.

Zistilo sa tiež, že je narušená tvorba a aktivácia proteínov v pokožke, ktoré patria k vrodenému imunitnému systému. Tieto proteíny, takzvané katelicidíny, môžu odvádzať choroboplodné zárodky v pokožke a na nej, ovplyvňovať imunitný systém a rozširovať krvné cievy. Výsledkom je, že pokožka vyzerá miestami zhrubnutá a má tiež veľké póry.

Pri vývoji ružovky hrá zásadnú úlohu chronické poškodenie pokožky tváre vystavením sa slnku. UV žiarenie ovplyvňuje spojivové tkanivo, ako aj krvné a lymfatické cievy, a prispieva tak k vazodilatácii a zápalu.

#Racacea je často zamieňaná s # akné, ale tieto choroby sa navzájom výrazne odlišujú. #gernegesund kliknutím pípete

Príznaky a rôzne formy

Na začiatku ochorenia dôjde k krátkemu útočnému sčervenaniu, ktoré však ešte nie je rozpoznané ako známka ružovky. Často ich vyvolávajú rôzne podnety. Náhle spláchnutie je tiež známe ako „spláchnutie“.

Telangiectatica erythematosa rosacea

Sčervenanie tváre sa vyskytuje dlho alebo nepretržite, hlavne, ale nie nevyhnutne súčasne, na čele, nose, brade a lícach. Okrem toho sa zviditeľnia zväčšené žily, takzvané „telangiektázie“.

Forma tejto ružovky sa preto nazýva Rosacea erythematosa-telanggiectatica. Termín „kuperóza“ sa často používa pre zväčšené žily. Väčšina pacientov uvádza pálenie, pichanie, svrbenie alebo suchosť a odlupovanie postihnutých oblastí pokožky.

Papulopustulárna ružovka

Ďalším príznakom rosacey je viditeľný zápal kože, ako sú papuly a pustuly - takzvaná rosacea papulopustulosa.

Zápalové začervenané papuly (uzliny) a/alebo pustuly (hnisavé vezikuly) môžu byť sprevádzané sčervenaním tváre. Hrudník, krk, dekolt alebo pokožka hlavy môžu byť postihnuté len zriedka.

Pozor: Táto forma ružovky je často zamieňaná s akné („Acne vulgaris“)! Na rozdiel od akné nie sú papuly a/alebo pustuly výsledkom zapálených folikulov kožného mazu. Taktiež neexistujú čierne bodky. Pre akné je naopak atypické rozsiahle začervenanie tváre. Najlepšie je vyhľadať radu od dermatológa, aby sa určila správna diagnóza.

Žľazová hyperplastická ružovka

Najmä u mužov, ktorí trpia ružou, sa môže vyvinúť takzvaný phyma. Fyme sú zhrubnuté spojivové tkanivá a mazové žľazy, ktoré sa u mužov vyskytujú častejšie v oblasti nosa. Pretože sa vyskytujú obzvlášť často v oblasti nosa, nazývajú sa tiež nosorožce (nosorožec pochádza z gréčtiny a znamená „súvisiaci s nosom“) alebo hovorovo Cibuľový nos zavolal. „Fyme“ sa môže objaviť aj na brade/čeľusti, čele, uchu a očných viečkach.

V medicíne sa táto forma nazýva žľazovo-hyperplastická ružovka.

Oftalmorosacea

Asi u polovice pacientov sa objavia aj príznaky oči.

Najbežnejšími príznakmi Ophthalmorosacea sú pocity cudzieho telesa, suché, horiace alebo vodnaté oči a začervenaný okraj viečok. Môže sa narušiť tvorba slzného filmu, čo môže viesť k zmenám zrakových porúch (rozmazané videnie, zvýšená citlivosť na svetlo). Môže sa vyskytnúť aj zápal viečok so zväčšenými žilami na okraji viečka a zápal spojiviek. Z tohto dôvodu je táto forma ružovky obzvlášť ťažko rozpoznateľná a určite si vyžaduje lekársky dohľad.

„Spúšťače“ ružovky

Ako však môžem zistiť, aké sú konkrétne spúšťače mojej ružovky?

Na túto otázku nie je zvyčajne ľahké odpovedať. Existuje mnoho rôznych vecí, ktoré môžu vyvolať vzplanutie tejto choroby. Zahŕňať možno všetko od stresu, cez pohyb alebo niektoré jedlá. Tieto tzv Spúšťač príznaky sa môžu zhoršiť, ale nie sú hlavnou príčinou ružovky.

Ďalej by som rád vysvetlil niektoré z najbežnejších spúšťačov podrobnejšie:

alkoholu

Mnoho ľudí to pozná: po niekoľkých pohároch vína alebo piva majú červené líca. Pretože po pití alkoholu sa cievy rozširujú. V prípade rosacey môže alkohol dokonca vyvolať vzplanutie, pretože rozšírenie krvných ciev môže viesť k zápalu kože.

Chlad alebo teplo

Pacienti s ružou by mali chrániť svoju pokožku pred chladom, vetrom a teplom. Preto sa odporúča vyhnúť sa saune. Pretože chlad aj teplo alebo prudká zmena z tepla na chlad alebo naopak, môžu podporovať krvný obeh a vyvolať nápor.

Kozmetika

Pretože ružovka spôsobuje, že pokožka je veľmi citlivá, je najlepšie zvoliť si kozmetické výrobky, ktoré sú špeciálne prispôsobené potrebám citlivej pokožky. Predovšetkým by to malo byť bez parfumácie a mastnoty, aby sa zabránilo ďalšiemu podráždeniu a hromadeniu tepla.

Lieky

Rôzne lieky môžu tiež zvyšovať príznaky ružovky alebo sú nevhodné pre pacientov s ružou. Ide napríklad o niacín, vazodilatanciá (vazodilatačné lieky) alebo kortizóny.

Emócie

Naše pocity môžu mať obrovský vplyv na vzhľad našej pokožky. Emócie ako stres, hnev, strach alebo hanba môžu príznaky zhoršiť, pretože telo beží pod takými silnými pocitmi na plné obrátky. Srdce pumpuje, zvyšuje sa prietok krvi, rozširujú sa cievy a mnoho ľudí tiež cíti teplo.

Šport

Cvičenie podporuje krvný obeh v pokožke, a preto často vedie k príznakom, ako je sčervenanie podobné vyrážke a pľuzgiere na tvári pri ružienke. Po cvičení môže sčervenanie pokožky trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní.

UV žiarenie

Každý z nás je šťastný, keď svieti slnko. Pacienti s ružou však nie. Nadmerné UV žiarenie ovplyvňuje ako spojivové tkanivo, tak aj krvné a lymfatické cievy, a tým prispieva k vazodilatácii a zápalu.

Preto by si mali títo ľudia užívať slnko iba s mierou a používať slnečnú ochranu! Aj tu by sa samozrejme mala venovať pozornosť náležitej starostlivosti.

Možná spúšťacia diéta

Mnoho ľudí trpiacich ružou reaguje predovšetkým na korenené jedlá a korenie. Môžete sa ovplyvniť výberom alternatívnych miernych jedál, aby vaša strava bola zvyčajne citlivou pokožkou ružovky dobre znášaná.

namiesto čierneho korenia> biele korenie
namiesto bielej cibule> červená šalotka alebo jarná cibuľa
namiesto zázvoru> kurkuma
namiesto reďkovky> Mäso okrúhlice
namiesto cesnaku> medvedí cesnak
namiesto chilli> tymián, rozmarín alebo koriander
namiesto parmezánu> mladá Gouda
namiesto údenej šunky> varená šunka
namiesto červeného vína> hroznová šťava
Zistili ste, u ktorých nosičov sa vaša ružovka zhoršuje? Nuž!

To však samozrejme neznamená, že sa musíte vzdať svojich obľúbených návykov! Či už je to pohár vína, ktorý si doprajete, alebo obľúbený šport. Často stačí obmedziť sa alebo nájsť alternatívy.

Ako môže vyzerať liečba?

Čo môžem teraz urobiť so svojím kožným ochorením a jeho príznakmi?

Po prvé: Bohužiaľ, ružovka sa nedá vyliečiť.

Cielená liečba liekovou terapiou, správna starostlivosť o pleť a vhodne prispôsobený životný štýl, t. J. Rozpoznávanie jej spúšťacích mechanizmov, a ak je to potrebné, predchádzanie im alebo ich redukcia, môžu zmierniť príznaky a výrazne znížiť frekvenciu vzplanutia choroby.

Ani pri #Rosacei sa nemusíte zaobísť bez # mejkapu! #gernegesund kliknutím pípete

Lekárska terapia

Pre Začiatky na ružovku obyčajne stačí jeden externé ošetrenie von. V Nemecku sú na liečbu ružovky schválené masti s rôznymi antibiotikami a kyselinou azelaovou, ako aj ivermektín.

Antibiotiká ako metronidazol, ale aj erytromycín, klindamycín a tetracyklín majú rôzne účinky.

Insekticíd ivermektín sa v Nemecku používa ako tableta alebo masť na liečbu ružovky. Jeho účinok je zameraný proti roztočom Dermodex.

Kyselina azelaová má tiež antibakteriálny a slabý protizápalový účinok.

Lieky obsahujúce kortizón by sa nemali používať, pretože zhoršujú príznaky!

Je to ružovka pokročilejšie, môže vonkajšie ošetrenie Užívanie kapsúl alebo tabliet nahradené alebo doplnené.

Zvykol byť Antibiotiká používa sa v obzvlášť vysokých dávkach. Tieto však môžu čoraz viac viesť k nežiaducim vedľajším účinkom, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, fotocitlivosť a plesňové ochorenia. Okrem toho dlhodobé užívanie vysokých dávok antibiotík prináša riziko, že sa baktérie stanú rezistentnými na antibiotikum a črevo sa natrvalo poškodí.

Preto sa novšie terapie spoliehajú na nízkodávkové formy, ktoré majú protizápalový účinok, sú pacientmi dobre tolerované a je možné ich používať aj dlhšiu dobu.

Príďte aj s ťažkými formami kurzu Retinoidy, ako je izotretinoín, pre zohľadnenie terapie. Jedná sa o deriváty vitamínu A, ktoré sa tiež používajú pri silnom akné.

Kombinovaná liečba

Najmä s jedným výraznejšia ružovka Často je užitočné kombinovať externé ošetrenie, ako je pleťová voda alebo krém, s internými liekmi. Takáto kombinovaná terapia môže zvýšiť terapeutický účinok a rýchlejšie zmierniť príznaky ako trvalé sčervenanie tváre alebo papuly (uzliny) a pustuly (hnisavé vezikuly) na tvári.

Možnosti liečby bez liekov

Pokiaľ existujú trvale viditeľné zmeny, ako napr B. viditeľné žily a zhrubnutá pokožka, nedostanete sa ďalej iba s liekovou terapiou a vyžaduje si aj iné ako liekové formy liečby, ako je napríklad jedna Liečba laserom alebo aj jeden chirurgický zákrok.

Liečba laserom môže pomôcť zlepšiť existujúce žily. Na zníženie zhrubnutia je možné použiť aj laser.

Starostlivosť o kožu

Ako sa môžem jemne starať o svoju pokožku bez toho, aby som príznaky zhoršoval (-a) alebo prípadne zlepšoval (a)?

Ako postihnutá osoba máte obzvlášť citlivú pokožku, ktorá veľmi citlivo reaguje na určité zložky. Koža reaguje inak u každého postihnutého človeka. Príznaky ako pálenie alebo svrbenie naznačujú, že sa treba produktu vyhnúť.

Upratovanie

Pokožka by sa mala čistiť vlažnou vodou a jemnými syndetmi bez mydla, aby nedošlo k zbytočnému podráždeniu pokožky. Syndety sú syntetické, pracie aktívne látky, ktoré čistia obzvlášť šetrne a sú vhodné aj pre alergikov. Make-up by sa mal odličovať výrobkami, ktoré majú mierne kyslé pH (menej ako 7). Hlavne sa vyhýbajte mydlu! Zvyšuje pH pokožky. Normálne peelingy sú tiež nevhodné pre pokožku ružovky, pretože intenzívne trenie dráždi pokožku. Enzymatické šupky sú však vhodné, pretože sa dajú použiť na ošetrenie pokožky jemne, mierne a s nízkou dráždivosťou.

Starostlivosť

V mnohých prípadoch môžete výrazne vylepšiť vzhľad svojej pokožky použitím produktov starostlivosti, ako sú krémy alebo krémy, ktoré obsahujú podstatne viac vody ako oleja. Netvoria film, dajú sa ľahko distribuovať a sú preto lepšie tolerované.

Pre starostlivosť o pleť a kozmetiku platí toto: Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa zbytočným prísadám.

Mali by ste sa tiež vyhnúť prípravkom podporujúcim krvný obeh, napríklad pomocou gáfru alebo mentolu. Najlepšie je vyhnúť sa výrobkom na poškodenú pokožku a kozmetike proti starnutiu. Obsahujú látky dráždiace pokožku, ako je vitamín A, retinol alebo ovocné kyseliny. Tónovacie prísady ako hamamel, šalvia alebo síran zinočnatý (napr. V pleťových tonikách) sú nevhodné na starostlivosť.

Kozmetika

Pleťová ruža a dekoratívna kozmetika (make-up) spolu nejdú dobre - tomu veria mnohí z postihnutých! To však nie je pravda. V dnešnej dobe existujú make-upy, ktoré boli vyvinuté špeciálne na zakrytie začervenanej pokožky. Takéto make-upy obsahujú okrem tónov pleti aj zelenkavé odtiene, ktoré neutralizujú začervenanie.

Samozrejme, je samozrejmé, že pri kúpe make-upu by ste sa mali ubezpečiť, že obsahuje čo najmenej tuku alebo oleja. Nemali by byť zahrnuté ani dráždivé prísady a parfumy. Venujte pozornosť jednému integrovaná ochrana svetla! Ochrana pred slnkom je dôležitá najmä pri ružienke. Ak nie je nalíčený slnečný ochranný faktor, mali by ste ho predtým natrieť ako základný náter.

Spolieha sa na farebné tóny vhodné pre daný typ. Príliš tmavé farby nechajú vyniknúť ešte viac nedostatky pleti.

Pri zakrytí začervenania neplatí motto „veľa pomáha veľa“, ale používať ho v nevyhnutnej miere. Inak vznikne nepekný neprirodzený efekt masky. Najskôr nalíčte selektívne do stredu tváre a potom ho jemne zapracujte do pokožky. Najlepšie urobíte, ak použijete čistú špongiu. Netlačte ani príliš neotierajte, inak môže dôjsť k ďalšiemu začervenaniu, pretože by došlo k stimulácii krvného obehu!

O Katji Hampel

Katja Pahlow je farmaceutická technická asistentka (PTA) a pracuje na plný úväzok v lekárni MAXMO v skutočnom Am Ellernbusch v Düren. rád ju podporím ako autorku a členku redakčného tímu.