Čo môže stredomorská strava a čo nie - spektrum vedy
Diéta: hlavná vec je stredomorská?
V dome Guntera Eckerta sú pravidelne na stole mastné ryby. Existuje veľa ovocia a zeleniny a väčšina jedál sa pripravuje na olivovom oleji. Chýbať by nemala ani denná porcia vlašských orechov. Eckert praktizuje to, čo prednáša: „Hlavné je Stredomorie? - Úloha výživy pri Alzheimerovej chorobe“ bol názov podujatia, ktoré s ním ako prednášajúcim vystúpil. Farmakológ a potravinársky chemik vedie pracovnú skupinu „Nutričné neurovedy“ na Farmakologickom ústave Goetheho univerzity vo Frankfurte a je presvedčený o účinnosti výživy:

„Potraviny môžu posilňovať telo a tým ho chrániť pred chorobami“ ()
Zjavne sa to ukazuje ako pozitívne skrz na skrz Stredomorská strava. Skladá sa prevažne z rastlinných potravín (ovocie, zelenina, strukoviny), olivového oleja ako hlavného zdroja tukov, orechov, rýb a príležitostne pohára červeného vína. Červené mäso a mliečne výrobky (ak áno, potom čoraz viac z oviec a kôz) sa konzumujú zriedka. Základný kameň pre kulinárske nadšenie pre Stredozemné more položila práca amerického odborníka na výživu Ancel Keys, ktorý v polovici 80. rokov publikoval výsledky svojej „Štúdie pre 7 krajín“. Obyvatelia stredomorského regiónu potom trpeli menej chorobami kardiovaskulárneho systému a mali vyššiu priemernú dĺžku života ako Fíni, Nemci alebo Američania. Za tento účel bol zodpovedný spôsob života a stravovania južanov [1].
Gesundbrunnen stredomorské jedlo?
Čo však presne to robí, aby bola stredomorská strava taká bohatá na množstvo ingrediencií? Sám Eckert sa pri výskume spolieha na látku zvanú hydroxytyrosol. To skupine Polyfenoly Hydroxytyrozol je vo vode rozpustná zložka olivového oleja. Môže prekonať hematoencefalickú bariéru a aktivovať gény v mozgu, ktoré následne stimulujú tvorbu nových mitochondrií [2].
„Veríme, že mitochondrie ako elektrárne buniek sú rozhodujúce pre rozvoj Alzheimerovej choroby,“ hovorí Eckert. U „Alzheimerových myší“ mitochondrie v nervovom tkanive prestávajú správne fungovať vo veku šiestich mesiacov. U zdravých jedincov sa to dá pozorovať iba v starobe. Zjavne kontaminované miesta sa hromadia v starobe (alebo ešte skôr), ktoré ohrozujú hladké fungovanie mitochondrií. „Naším prístupom je udržiavať potenciál mitochondrií dlhšie,“ hovorí Eckert. So zložkami stredomorskej stravy tu možno dosiahnuť dobré výsledky.
Ale aj keď je možné dosiahnuť jednoznačné účinky jednotlivých látok v laboratóriu, v bunkovej kultúre alebo na zvieracích modeloch, za prírodných podmienok to nemusí platiť. príklad olivový olej: Obsah polyfenolov sa významne líši v závislosti od kvality a použitia použitého oleja. Množstvo polyfenolov klesá, keď sa olivový olej použije na vyprážanie. Aby sa čo najviac absorbovalo „dobrého“ hydroxytyrozolu, je dôležité používať kvalitný a nezohriaty olej, napríklad ako prísadu do zálievky [3].
Stredomorská strava je takmer všade na svete uvádzaná a odporúčaná na imitáciu. Ale je to vôbec možné? Môžete preniesť formu výživy prispôsobenú podnebiu, kultúre a stredomorskému prostrediu do Šlezvicka-Holštajnska alebo inde a dosiahnuť rovnaké pozitívne účinky? „V zásade to funguje,“ hovorí Gunter Eckert. Ako príklad uvádza osem rokov starú štúdiu z New Yorku [4]. V tom čase bolo 2258 ľudí rozdelených do rôznych skupín podľa ich stravovania. „Tí, ktorí dodržiavali stredomorskú stravu, mali najmenšiu pravdepodobnosť vzniku Alzheimerovej choroby,“ zhŕňa výsledky Eckert.
Príliš veľa faktorov na jednoznačné výsledky
Existujú však aj ďalšie štúdie s protichodnými výsledkami. Čo je pravdepodobne spôsobené tým, že výživa má nesmierne zložitú štruktúru. „Aj keď existuje dostatok dôkazov z epidemiologických štúdií o účinkoch stredomorskej kuchyne na zdravie, tieto štúdie nezachytávajú všetky ďalšie možné ovplyvňujúce faktory, ktorým sú tradične varení južania vystavení,“ píšu Richard Hoffman a Mariette Gerber z University of Hertfordshire vo Veľkej Británii „Recenzie výživy“ [3]. Podnebie je iné. Slnko ovplyvňuje nielen náladu, ale aj produkciu vitamínu D u južanov. Ovocie a zelenina vyzreté pod stredomorským slnkom môžu obsahovať odlišné množstvo bioaktívnych látok ako ovocie z holandských skleníkov.
Každý, kto v tejto krajine hovorí, že konzumuje veľa ovocia, môže myslieť na denné jablko, banán alebo pomaranč. Miska na ovocie južanov je rôzne zdobená figami, hroznom, granátovými jablkami, marhuľami a broskyňami. Ľadový šalát, ktorý jeme veľa, obsahuje oveľa menej Flavonoidy, konkrétne 0,5 mikrogramu na gram (µg/g) ako Lollo Rosso, ktoré je obľúbené u Talianov a trochu horké pre náš jazyk a má neuveriteľných 207 µg/g. Flavonoidy sú fytochemikálie, ktoré majú protizápalové, antialergické, antioxidačné, antivírusové, antimikrobiálne, antiproliferatívne a antikarcinogénne účinky. Spôsob prípravy a poradie jedál počas jedla a po celý deň majú tiež vplyv na to, ako môže byť bioaktívne látky absorbované v tele.
Vzhľadom na rozmanitosť výživy, množstvo potenciálne „zdravých“ prísad a mnoho ďalších ovplyvňujúcich faktorov sa výskum v tejto oblasti a informatívna hodnota jednotlivých štúdií javia ako mimoriadne zložité. Ku všetkým pozorovacím štúdiám je potrebné pristupovať opatrne, pretože môžu preukázať iba asociáciu charakteristík (tí, ktorí jedia veľa ovocia, majú menšiu pravdepodobnosť mozgovej príhody), ale nemôžu preukázať príčinnú súvislosť [5]. Výnimkou je tu tzv „PREDIMEDOVANÉ“-Štúdia, ktorej výsledky sú prezentované postupne. Ako randomizovaná intervenčná štúdia skúmala 7447 Španielov s vysokým rizikom kardiovaskulárnych chorôb po dobu asi siedmich rokov, ktoré majú zdravotné účinky pri zmene stravovania na stredomorskú stravu [6,7].
Tím Jordiho Salasa-Salvadòa z Universitat Rovira i Virgili v španielskom Reuse náhodne rozdelil účastníkov štúdie do troch skupín, aby ich vyšetrili. V prvej jedli ľudia typickú stredomorskú stravu, pričom sa stravovací plán každý deň obohatil o extra dávku panenského olivového oleja. Druhá skupina tiež prešla na stredomorskú stravu a bolo jej odporúčané konzumovať ďalších 30 gramov orechov každý deň. Ako kontrola slúžili účastníci, ktorí mali jesť menej tukov ako jediná zmena v predchádzajúcom stravovacom správaní.
V dvoch skupinách, ktoré dodržiavali stredomorskú stravu, bolo menej infarktov, mŕtvice a menej ľudí s novodiagnostikovanou cukrovkou po približne piatich rokoch ako v kontrolnej skupine. V diskusiách o ich výsledkoch hovoria autori štúdie o relatívnom znížení rizika prostredníctvom stredomorskej stravy okolo 30 percent.
Reakcie na uvedené čísla sú rôzne. „Štúdia je míľnikom v oblasti výskumu výživy,“ hovorí Matthias Schulze z nemeckého Inštitútu pre výskum výživy v Postupime/Nuthetal. Vďaka španielskej štúdii sa dôkazy výrazne zlepšili a je zrejmé, do akej miery môže zmena stravovania napríklad znížiť riziko cukrovky.
V očiach chemika Uda Pollmera sú výsledky skôr zlé. „Ak sú údaje správne, stredomorská strava je hotová,“ píše v sekcii „Výživný nezmysel mesiaca“ o „stredomorskej rozprávke“. Okrem iného sa odvoláva na psychológa Gerda Gigerenzera. Riaditeľ Inštitútu Maxa Plancka pre ľudský rozvoj zvolil posolstvo „Stredomorská strava znižuje riziko cukrovky o 30 percent“ ako „štatistiku mesiaca“. „To, čo táto správa hovorí o„ štatistike “, nie je to, že 30 percent sa mýli a že stredomorská strava nie je zdravá. Ide o to, ako sa tieto informácie komunikujú. Pretože počet neznamená, že zo 100 ľudí, ktorí Jedzte stredomorské jedlo, o 30 menej trpíte cukrovkou. ““ Absolútne zníženie rizika v skupine s olivovým olejom je v porovnaní s kontrolou 1,9 percenta, v skupine s orechmi 1,4 percenta - iba relatívne zníženie rizika bolo 30 percent. Je zrejmé, že môžete hovoriť iba o týchto absolútnych rizikách, hovorí Gigerenzer. "Ale čísla už potom nie sú také pôsobivé. Zníženie o 1,9 percenta by sa na titulné stránky ťažko dostalo."
Vedomie namiesto iba Stredomoria
Zjavne sa tu spojili dve veci: Na jednej strane túžba ľudí po jasných výsledkoch a motivačné tipy na zmenu životného štýlu (od dnešného dňa jem stredomorskú stravu, pretože to niečo prináša). Na druhej strane, tak ako všade vo výskume, aj tu majú úlohu iné záujmy. Pri zbežnom čítaní to vyzerá, akoby mali orechy rovnaký účinok ako olivový olej, píše sa v „štatistike“. „Môže táto štedrosť súvisieť s tým, že niektorí autori dostávajú granty financované z orieškového priemyslu?“
„Ak sú údaje správne, stredomorská strava je hotová.“
(Udo Pollmer)
Podľa Hansa Konrada Biesalskeho z univerzity v Hohenheime je správna výživa diétou, ktorá pokryje potrebu všetkých látok, ktoré ľudia potrebujú. „Akákoľvek forma jednostrannej výživy je z dlhodobého hľadiska nezdravá,“ vysvetľuje na prednáške. Stredomorská strava so svojou hojnosťou a rozmanitosťou môže určite prispieť k prijatiu toho, čo ľudia potrebujú, a k vynechaniu toho, čo je škodlivé. Nejde o zázračný liek, skôr o návrh a test pre každého jednotlivca: Čo vlastne jem, čo je pre mňa dobré a ako si môžem obohatiť stravu?