Čo pomáha ľuďom v každodennom živote a čo je potrebné považovať za QVNIA
Aspekty ošetrovateľstva
Mnoho príbuzných sa chce po mozgovej príhode starať o člena rodiny doma. Vďaka tomuto rozhodnutiu čelia rodine úplne nové a neznáme úlohy. Bez informácií to však nefunguje úplne, pretože malé chyby v starostlivosti o príbuzných môžu mať zásadné následky. Napr. Ak pacient nie je správne umiestnený alebo nebol správne umiestnený, môže sa vyskytnúť vred na rane (dekubit). Alebo môžu opatrovatelia ľahko utrpieť poškodenie chrbta nesprávnymi technikami zdvíhania. Toto rozhodnutie si preto vyžaduje dobrú prípravu - napríklad v oblasti školení a rád pre príbuzných. Môžete tiež získať podporu od služby ambulantnej starostlivosti. Okrem nákladov a postupov pri podávaní žiadosti o zdravotné poistenie a poistenie dlhodobej starostlivosti vám môžu tiež poradiť s pomôckami a odkázať vás na príslušné úrady. Poradenské centrá a opatrovateľské služby, ktoré sú zastúpené v „sieti kvality v Alter Pankow e.V.“ (QVNIA), môžu poskytovať poradenstvo.

Zásady postupu a vykonávania starostlivosti
Ochrnutá strana je stimulovaná čo najčastejšie!
Pacienti s hemiplegiou majú tendenciu ignorovať svoju ochrnutú stranu. Preto by sa mali prijať určité opatrenia, aby sa tomu zabránilo. V tejto súvislosti má ústredný význam dizajn miestnosti. Malo by sa zvoliť tak, aby ochrnutá strana bola stimulovaná čo najčastejšie a čo najviac. Toto sa dosahuje napr.
- Ďalšie umiestnenie postele tak, aby ochrnutá strana smerovala k dverám.
- Umiestnenie nočného stolíka na postihnutú stranu.
- Umiestnenie fotografií, kalendárov a hodín na dotknutú stránku.
Postihnutá strana je vždy na prvom mieste!
Všetky činnosti by sa mali vykonávať z hemiplegickej/paralyzovanej strany. Ošetrovateľ by mal vždy s okom kontaktovať dotknutú osobu. V prípade starostlivosti o telo a ústnu dutinu to znamená napríklad to, že dotknutá osoba sedí na stoličke pred umývadlom a vloží si do umývadla postihnutú ruku. Rameno by nemalo visieť dolu ani dozadu, inak by mohlo ľahko dôjsť k zraneniu. Sťahovanie sa začína aj na postihnutej strane. To isté platí aj tu: najlepšie je sedieť na stoličke. Okraj postele je tiež často nevhodný, pretože ponúka príliš malú bezpečnosť a priestor na pohyb. Na stoličke má naopak dotknutá osoba viac priestoru na činnosť. Vyzliekanie prebieha v opačnom poradí.
Je vhodné, aby rodina zvlášť intenzívne cvičila zložité činnosti - napríklad:
- Vstávanie a sadanie si z invalidného vozíka, stoličky, postele
- Premiestnite sa do postele, na stoličku alebo na invalidný vozík
- Otáčanie a ležanie v posteli (ležanie na postihnutej strane, na nedotknutej strane, na chrbte)
Návrh bytu a náradia
Okrem ošetrovateľskej starostlivosti je potrebné vziať do úvahy aj tieto aspekty:
Napríklad byt by mal byť tiež navrhnutý tak, aby sa tam dotknutá osoba cítila bezpečne. Rozsah potrebných opatrení závisí od závažnosti ochorenia. V každom prípade je dôležité rozpoznať zdroje nebezpečenstva a čo najlepšie ich eliminovať.
Uznávajúc úskalia
- Kĺzavé podlahové krytiny ako koberce, koberčeky do postele alebo kúpeľňové predložky sú pre pacientov s mozgovou príhodou nebezpečné. Mali by byť odstránené z bytu.
- Pre bezpečnosť v kúpeľni sú robustné madlá na sprchovanie, vaňa a WC. Do sprchy a vane treba nalepiť aj protišmykovú podložku.
- Prahové prvky dverí by mali byť zakryté malými rampami, napríklad z tvrdého plastu.
Každodenné prekážky, ktorým čelia pacienti s mozgovou príhodou
Pomoc od špecializovaných predajcov
Existuje veľa špeciálnych pomôcok, ktoré uľahčujú každodenný život pacientom s mozgovou príhodou. S výberom a prispôsobením pomôcok radia odborníci ako lekári, ošetrovateľskí poradcovia alebo predajcovia zdravotníckeho materiálu.
- V obchodoch so zdravotníckymi potrebami a tovarmi pre domácnosť existuje veľa špeciálnych predmetov pre pacientov s mozgovou príhodou, ako sú otvárače skrutkových uzáverov, kuchynské strúhadlá, škrabky na príbory a zemiaky.
- V prípade porúch jemnej motoriky môžu byť užitočné rúrkovité zosilnené rukoväte. Môžu byť umiestnené na ťažko uchopiteľné predmety, ako sú perá alebo kľúče. Ak je to potrebné, existujú aj uchopovacie pomôcky, ktoré môžu pacienti s mozgovou príhodou použiť na uchytenie odstránených predmetov
- Ak je invalidný vozík nevyhnutný, musí sa nastaviť individuálne (výška, hĺbka, tvar stupačiek, chrbta, lakťových opierok). Špecializovaný predajca môže vykonať nastavenia v obchode so zdravotníckymi potrebami, z ktorého získate invalidný vozík. Invalidný vozík musí byť predpísaný lekárom.
- Na prácu pri stole je dobrá protišmyková podložka, na ktorej môže ležať chorá ruka. Slúži tiež na zabránenie skĺznutiu telefónu a podložky stola
- Pacienti s mozgovou príhodou často používajú bežný telefón ťažko. Ideálne sú preto zariadenia, vďaka ktorým je držanie slúchadla zbytočné, napríklad telefóny s integrovaným systémom hands-free
Pre postihnutých a ich príbuzných vydala Nemecká nadácia Stroke brožúru na tému „Späť domov“ (k dispozícii od Nemeckej nadácie Stroke, Carl-Bertelsmann-Straße 256, 33111 Gütersloh).
Splnený život napriek mozgovej príhode!
Pre ľudí, ktorí ňou trpia, má mŕtvica obrovské následky na ich osobný život a príbuzných, ale aj na okruh ich priateľov a pracovisko. Zdá sa, že to prichádza náhle a nečakane a nikto na to nie je pripravený. V čase po mozgovej príhode je dôležité neustúpiť, ale vyhľadať kontakt s inými ľuďmi. Nasledujúce aspekty môžete považovať za návrhy pre seba.
Priateľstvá a kontakty
Po mozgovej príhode by ste sa nemali sťahovať, mali by ste udržiavať osobné kontakty. Vyžadovanie uspokojenia všetkých sociálnych potrieb iba od jednej osoby - konkrétne od partnera - je veľkým tlakom na vzťah a môže sa stať utrpením. Láska a partnerstvo môžu rásť iba v slobode, ale nie v závislosti. Udržujte staré a nové kontakty a užívajte si radosť a inšpiráciu, ktoré vychádzajú zo spoločenského života.
Podporné skupiny
V Nemecku existuje asi 430 svojpomocných skupín s aktívnou mozgovou príhodou. Svojpomocné skupiny sú pestré a rozmanité. V svojpomocnej skupine nedostávajú pacienti a príbuzní iba praktické tipy. Zažijete tiež porozumenie a povzbudenie. To je niekedy nevyhnutne potrebné, pretože jednou zo zvláštností života s cievnou mozgovou príhodou je, že postihnutí reagujú obzvlášť silne na stres a vyčerpanie. Pocit, že nie ste sami so svojimi otázkami, vyostruje povedomie o spoločenskom význame osobných problémov. Tieto znalosti zase dodávajú postihnutým, ich príbuzným a partnerom silu a sebavedomie. Zoznam národne aktívnych svojpomocných skupín možno získať od Nemeckej nadácie pre mozgové príhody (www.schlaganfall-hilfe.de). Nemecká nadácia Stroke ďalej vydala brožúru „Založenie svojpomocnej skupiny“ (k dispozícii na adrese: German Stroke Foundation, Carl-Bertelsmann-Straße 256, 33311 Gütersloh).
Koníčky a šport
Či už hudbu, šport alebo rybárčenie - doprajte si hobby.
V spolupráci s rehabilitačnými skupinami alebo športovými klubmi so zdravotným postihnutím ponúka mnoho svojpomocných skupín cvičenie pre ľudí so zdravotným postihnutím na mieru. Šport je zábavný, zdravý a spoznávate príjemných ľudí. Zároveň získate flexibilitu, vytrvalosť, sebavedomie a radosť zo života. Cvičenie môže tiež znížiť riziko ďalšej mozgovej príhody, pretože má pozitívny vplyv na hladinu lipidov v krvi a hladinu krvného tlaku. Predtým, ako začnete cvičiť, by ste sa však mali rozhodne poradiť so svojím lekárom. Zároveň by ste mali byť opatrní, aby ste sa nepreťažili. Pulzová frekvencia by nemala presiahnuť 160. Príležitostný rozhovor by mal byť možný bez dýchavičnosti.
Vhodnými športmi môžu byť napríklad:
Špeciálne sa odporúčajú športové kurzy pre pacientov s mozgovou príhodou, aké ponúkajú rôzne regionálne združenia Nemeckej športovej asociácie zdravotne postihnutých (DBS).
Nemecká nadácia Stroke vydala brožúru na tému „Šport po mozgovej príhode (k dispozícii na adrese: German Stroke Foundation, Carl-Bertelsmann-Straße 256, 33311 Gütersloh).
Cestovanie vzdeláva, rozširuje obzor a spája sa! Dobre zorganizovaný výlet je tiež možný a prospešný pre ľudí so zdravotným postihnutím. Predtým, ako začnete plánovať cestu podrobnejšie, mali by ste sa najskôr poradiť so svojím lekárom, čo je pre vás dobré a do akej miery sa môžete stresovať. Každý, kto sa chce na cestách alebo na dovolenke cítiť uvoľnene a bezpečne, by sa mal dobre pripraviť. Príprava na cestu je obzvlášť dôležitá pre ľudí, ktorí už prekonali mozgovú príhodu. - Máte dosť liekov? Je hotel vhodný pre osoby so zdravotným postihnutím? Je konverzačná príručka na zozname batožiny? To sú otázky, ktoré si musíte položiť pred cestou. Nemecká nadácia Stroke Foundation vytvorila kontrolný zoznam prípravy na cestu.
Vedenie auta po mozgovej príhode
Ak sa po mozgovej príhode dobre uzdravíte, môžete viesť auto. Výnos vodičského preukazu v uznesení z 19.6.1998 upravuje význam chorôb a liekov pre spôsobilosť viesť motorové vozidlo. Každý, kto trpí následkami mozgovej príhody, ako je paralýza, poškodenie zorného poľa, poruchy koncentrácie), nie je schopný splniť požiadavky na vedenie motorového vozidla. Pacient je spôsobený na cestnú premávku po mozgovej príhode, iba ak
- Nezostávajú žiadne fyzické alebo duševné poruchy, ktoré by mohli zhoršiť vedenie vozidla, ich stav sa stabilizoval a nehrozí zvýšené riziko relapsu.
V každom prípade je potrebné dôkladné vyšetrenie, inak môžu byť proti vám podniknuté právne kroky a poisťovňa môže spochybniť vašu zodpovednosť v prípade nehody. Najlepšie urobíte, keď sa obrátite na zodpovedný štátny úrad pre občianske a regulačné záležitosti. Potom rozhodne, v akej forme bude vyšetrovanie prebiehať. Za vyšetrenia a hlásenia si musí pacient platiť sám.
Vzťah po mozgovej príhode
Krásni ľudia v erotických situáciách - sú ich plné médiá. Napriek tejto slobode pohybu je sexualita zdravotne postihnutých ľudí stále zaťažená tabu. Mŕtvica v zásade nemusí nevyhnutne narušiť sexuálne potreby a sexuálnu výkonnosť. Poškodenie mozgu alebo trvalé postihnutie po mozgovej príhode však môže zásadne zmeniť to, ako sa cítime.
Okrem klinických faktorov môžu počas sexu spôsobiť problémy aj psychosociálne a partnerské faktory. Obvyklé životné podmienky sa po mozgovej príhode často menia. To môže viesť k neistote a nedorozumeniam medzi dotknutou osobou a jej partnerom. Do popredia sa dostávajú praktické problémy a reštrukturalizácia každodenného života môže spôsobiť dočasný pokles sexuálnej aktivity. Lekári a terapeuti môžu poskytnúť poradenstvo v oblasti sexuality a vzťahov po mozgovej príhode. Kompletný zoznam všetkých poradenských zariadení nájdete na domovskej stránke Federálneho centra pre výchovu k zdraviu (www.bzga.de).
Tu si môžete stiahnuť informácie vo formáte PDF: Čo pomáha ľuďom v každodennom živote a čo je potrebné zvážiť?