Čo pomáha proti nevoľnosti v tehotenstve Tehotenstvo a pôrod

Pribrať
- Aký prírastok hmotnosti je „normálny“?
- Meranie BMI
- Váha pred a počas tehotenstva
- Príliš veľké alebo malé priberanie vám môže ublížiť?
- Veľmi rýchly prírastok hmotnosti na znak choroby
- Kedy sú výhody toho, že príliš nepriberáte?
- Diéta a cvičenie počas tehotenstva
- Ako môžu tehotné ženy s podváhou dostatočne pribrať?
- Strám sa dá vyhnúť, ak dbáte na svoju váhu?
- Chudnutie po pôrode
- Ako vnímajú ženy svoju váhu počas tehotenstva a po ňom?

nevoľnosť
- Čo pomôžu iné ako protidrogové opatrenia?
- Ako dobre pomáhajú lieky a bylinné doplnky?
- Aké bezpečné sú prostriedky?
- Ako dobre pomáha liečba „alternatívnou medicínou“?

Test na HIV
- Čo je to HIV?
- Prečo sa mi ponúka test na HIV?
- Ak mám HIV, ako môžem chrániť svoje dieťa?
- Môžem sa nakaziť vírusom HIV počas tehotenstva?
- Existujú obavy z testu na HIV?
- Kto sa o teste dozvie?
- Môžem sa nechať testovať anonymne?
- Čo sa stane s testom na HIV?
- Čo stojí test na HIV?
- Kde získam viac informácií?
Ultrazvukové vyšetrenia
- Aké základné ultrazvukové vyšetrenia existujú počas tehotenstva?
- Čo nie je zahrnuté v základnom ultrazvuku?
- Aké spoľahlivé sú výsledky základného ultrazvuku?
- Ultrazvukové vyšetrenie môže tiež ublížiť?
- Je možné sa zaobísť bez ultrazvukových vyšetrení?
- Kde nájdem viac informácií?

Predčasný pôrod
- Čo je to predčasne narodené dieťa?
- Ako rozpoznám predčasný pôrod?
- Čo robiť s predčasným pôrodom?
- Po narodení
prenos
- Je dlhšie tehotenstvo problém?
- Ako sa odhaduje termín pôrodu?
- Odhad dátumu splatnosti na základe posledného obdobia
- Odhad dátumu splatnosti pomocou ultrazvuku
- Ako sa vyšetruje, či sa nenarodenému dieťaťu darí?
- Kedy je najlepšie vyvolať pôrod?
- Čo môžete vyskúšať na začiatku pôrodu?
- Ako je pôrod medicínsky zahájený?
- Ako sa cíti indukcia?
Pôrodné bolesti
- Ako môžem riešiť pôrodné bolesti?
- Existujú alternatívy k liekom?
- Ako môže partner pomôcť?
- Nechajte pôrod, nech naberá svoj priebeh
PDA a lieky proti bolesti
- Čo je to epidurálna anestézia?
- Ako dobre funguje PDA?
- Aké sú vedľajšie účinky PDA?
- Ako ovplyvňuje PDA dieťa? Mení to priebeh pôrodu?
- Dokážete vstať s PDA?
- Vedie PDA častejšie k cisárskym rezom?
- Spinálna anestézia a pudendálny blok
- Ako fungujú lieky proti bolesti?

Vyšetrenie pulzným oxymetrom
- Prečo sa ponúka vyšetrovanie?
- Ako prebieha vyšetrenie?
- Ako dobre sa rozpoznávajú vážne srdcové chyby?
- Vyšetrovanie má nevýhody?
- Kde prebieha vyšetrovanie?
- Čo sa stane, ak vyšetrenie nepoužijete?
- Ďalšie informácie
Depresia po pôrode
- Čo charakterizuje popôrodnú depresiu?
- Ako môžete zistiť, či sa u matky objavuje depresia?
- Je popôrodná depresia nebezpečná?
- Čo môže vyvolať popôrodnú depresiu?
- Zabraňuje popôrodnej depresii?
- Aké sú výhody poradenstva a psychoterapie?
- Lieky môžu pomôcť?
- Môžu drogy dieťaťu ublížiť?
- Existujú aj iné možnosti liečby?
- Kde môžu ženy a rodiny nájsť pomoc?

Tekuté grganie
- Ako vzniká grganie?
- Kedy je grganie tekutiny normálne?
- Kedy je potrebná lekárska pomoc?

Čo pomáha proti nevoľnosti počas tehotenstva?

(PantherMedia/Wavebreakmedia Ltd.) Počas tehotenstva sa často používajú bežné lieky na nevoľnosť a zvracanie, rovnako ako zázvor. Účinnosť väčšiny látok sa však u tehotných žien ťažko študovala.

Nevoľnosť a zvracanie sú bežné na začiatku tehotenstva: najmenej polovica všetkých žien sa s nimi stretne v prvých mesiacoch tehotenstva. Jeden hovorí o rannej nevoľnosti, pretože príznaky sú často najsilnejšie ráno. Ale niekedy vydržia celý deň. Nevoľnosť a zvracanie môžu byť niekoľko týždňov veľmi stresujúce, ale zvyčajne nemajú žiadne následky pre matku a dieťa. Spravidla je to dokonca znak toho, že sa nenarodené dieťa vyvíja dobre.

Nie je jasné, prečo je tehotenstvo tak často spojené s nevoľnosťou. Existuje názor, že hormonálne zmeny zohrávajú dôležitú úlohu. Nie je jasné, či stres alebo emočné problémy môžu vyvolať alebo zhoršiť príznaky.

Nevoľnosť zvyčajne začína medzi šiestym a ôsmym týždňom tehotenstva a ustupuje okolo 16. týždňa. U niektorých žien tiež trvá dlhšie. Nevoľnosť a zvracanie sa stávajú problémom, najmä keď sa cítite mimoriadne nepríjemne a je ťažké jesť primeranú a vyváženú stravu. Závažná nevoľnosť môže tiež naznačovať choroby, ako sú gastrointestinálne infekcie, migrény alebo choroby žlčníka alebo pankreasu.

Asi jedna zo 100 žien má obzvlášť závažnú formu tehotenskej choroby s častým a násilným vracaním. Takzvaná hyperemesis gravidarum môže viesť k strate hmotnosti a tekutín, čo môže tiež ohroziť dieťa. Preto je zvyčajne nevyhnutné ošetrenie v nemocnici.

Čo pomôžu iné ako protidrogové opatrenia?

Mnoho žien sa snaží zvládnuť nevoľnosť bez užívania akýchkoľvek liekov. Mnohé reagujú najmä na špeciálne spúšťače, ako sú určité vône a jedlá, stresové situácie, horúčava alebo hluk. Môže vám pomôcť venovať pozornosť tomu, keď nastanú problémy a či sú nejaké spúšťače - a potom sa im vyhnúť.

Niektorým ženám pomáha jesť niekoľko menších jedál po celý deň, piť dostatok tekutín a jesť tuky. Stále však neexistujú spoľahlivé informácie o tom, či niektoré diéty alebo zmeny životného štýlu môžu zmierniť nevoľnosť a zvracanie na začiatku tehotenstva.

Infúzie sa podávajú v nemocnici na kompenzáciu straty tekutín spôsobenej ťažkou tehotenskou chorobou (hyperemesis gravidarum). Postihnuté ženy sa potom zvyčajne niekoľko dní zaobídu bez tuhej stravy. Sotva existujú výskumy, či by určitá strava alebo iné zmeny životného štýlu mohli pomôcť najmä pri ťažkej tehotenskej chorobe.

Ako dobre pomáhajú lieky a bylinné doplnky?

Existuje niekoľko štúdií, ktoré sa zaoberali účinnosťou liekov proti nevoľnosti a zvracaniu u tehotných žien. Jedným z dôvodov je to, že preventívne sa klinické štúdie zriedka uskutočňujú s tehotnými ženami, aby sa nepoškodilo dieťa.

Bežné lieky na nevoľnosť a zvracanie sú:

Žiadny z týchto liekov nie je špeciálne schválený na liečbu nevoľnosti a zvracania počas tehotenstva. Môžu však byť predpísané ako súčasť toho, čo je známe ako „použitie mimo označenia“. Potom je obzvlášť dôležité vyhľadať lekársku pomoc o účinkoch a vedľajších účinkoch.

Bylinné lieky so zázvorom sú alternatívou. Štúdie naznačujú, že niektoré zázvorové výrobky môžu zmierniť príznaky u tehotných žien. Patria sem zázvorové kapsuly a zázvorový sirup (s 250 mg zázvoru na dávku), ktoré sa užívajú trikrát alebo štyrikrát denne. Nie je jasné, či má použitie zázvorového čaju alebo väčšieho množstva zázvoru v strave nejaký účinok.

Neexistujú dôkazy, že bylinné doplnky obsahujúce harmanček, malinové listy alebo mätu piepornú zlepšujú príznaky.

Existuje iba niekoľko štúdií, ktoré testovali, ako dobre sú niektoré z vyššie uvedených liekov obzvlášť užitočné pri ťažkej tehotenskej chorobe. Preto je ťažké posúdiť ich účinok. Bylinné lieky, ako napríklad zázvor, sa zatiaľ v štúdiách neskúmali.

Aké bezpečné sú prostriedky?

Niektoré štúdie sa zaoberali otázkou, či lieky na nevoľnosť a zvracanie zvyšujú riziko potratov alebo malformácií u detí. Zatiaľ o tom však nie sú dôkazy, pokiaľ sa lieky dočasne užívajú v odporúčanej dávke.

V závislosti od prípravku sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Ďumbier môže spôsobiť pálenie záhy, ale zvyčajne je dobre znášaný. Staršie antihistaminiká ako doxylamín vás veľmi unavia a môžu tiež spôsobiť ospalosť alebo závraty. Metoklopramid pôsobí na nervový systém a môže viesť k poruchám pohybu. Z tohto dôvodu boli v roku 2014 z trhu stiahnuté prípravky s vyššou dávkou metoklopramidu. Vitamín B6 je zvyčajne dobre znášaný.

Ako dobre pomáha liečba „alternatívnou medicínou“?

Mnoho tehotných žien vyskúša aj liečbu takzvanou alternatívnou alebo doplnkovou medicínou. Napríklad sa často odporúča akupresúra, napríklad vo forme „akupresúrnych pruhov“ pre zápästie, ktoré majú vyvíjať jemný tlak na určité body. Doposiaľ existujú iba protichodné výsledky štúdie o účinkoch akupresúry - niektoré hovoria v prospech účinku, iné nie. Nie sú dôkazy, že by akupunktúra pomohla. To platí aj pre homeopatické lieky. Neexistujú štúdie o prínose alternatívnych lekárskych postupov v prípade závažnej tehotenskej choroby.

nafúknuť

Boelig RC, Barton SJ, Saccone G, Kelly AJ, Edwards SJ, Berghella V. Intervencie na liečbu hyperemesis gravidarum. Cochrane Database Syst Rev 2016; (5): CD010607.

Festin M. Nevoľnosť a zvracanie na začiatku tehotenstva. BMJ Clin Evid 2014: pii: 1405.

Matthews A, Haas DM, O'Mathúna DP, Dowswell T. Intervencie pre nevoľnosť a zvracanie na začiatku tehotenstva. Cochrane Database Syst Rev 2015; (9): CD007575.