Čo presne je ASEISTEP

aseistep

Čas čítania cca 10 min.

Mŕtvica spôsobuje

V približne 80% prípadov príčina spočíva v trombotickej oklúzii - a upchatá cieva. Táto forma Mŕtvica sa tiež nazýva ischemická (belší) mŕtvica. Môže to napríklad a Cievna kalcifikácia (Ateroskleróza) alebo a Krvné zrazeniny (Embolus) vznikajú. A mŕtvica v dôsledku intercerebrálneho krvácania, teda jedného Mozgové krvácanie, vyskytuje sa menej často a považuje sa za hemoragickejšie (červená) mŕtvica určený.

samozrejme

V prípade mozgovej príhody už mozog nebude adekvátne reagovať kyslík a ďalšie Živiny za predpokladu. Na toto masívna porucha mozog to dokáže po desiatich až pätnástich minútach Zomrieť z Mozgové tkanivo cez Nedostatok kyslíka poď.

Ak tento stav pretrváva dlhšiu dobu (viac ako 24 hodín), šedé bunky v určitej oblasti mozgu nedostávajú dostatok kyslíka alebo živín, a preto odumierajú kvôli Nedostatočná ponuka od.

To, či postihnutá oblasť v mozgu stratí svoju funkciu natrvalo alebo iba dočasne, závisí od toho, ako dlho a do akej miery Krvný obeh z Mozog je narušený.

Ak tieto príznaky mozgovej príhody ustúpia do 24 hodín, nazýva sa to dočasná (prechodný) ischemická útok (TIA) alebo „Mini zdvih“. Je dôležité, aby ste boli v každom prípade bez ohľadu na to, či ste TIA alebo mŕtvica, okamžite upozornite sanitku. Po TIA sa riziko mŕtvice výrazne zvyšuje. Bude Rizikové faktory Ak sa primerane nezníži a ak sa nedodrží lekárske ošetrenie, TIA sa môže opakovať a nakoniec prejsť do mŕtvice.

Príznaky a príznaky mŕtvice

The Príznaky jeden Mŕtvica sú rôznorodé. Často a Hemiparéza (neúplná paralýza jednej polovice tela) rovnako ako a Monoparéza (ochrnutie jednej končatiny) na. Postihnutí často trpia Apraxia (narušenie činnosti alebo pohybov) a pominuteľný Poruchy videnia ako napr Afázia (porucha centrálneho jazyka).

Známky mŕtvice môžu trvať niekoľko minút až 24 hodín. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, môže to byť z TIA alebo „veľkej“ cievnej mozgovej príhody Vstup do nemocnice v každom prípade nevyhnutné.

Možno rozlíšiť tri typy príznakov: fyzické, psychologické a neurologické.

Príklady fyzických príznakov sú:

  • Hemiplegia (úplná paralýza tela)
  • Hemiparéza (neúplná paralýza jednej polovice tela)
  • Monoparéza (ochrnutie jednej končatiny)
  • Rovnováha a podporné reakcie sú narušené

-> dotknutá osoba nemôže sedieť ani stáť vo zvislej polohe

  • jedno viečko visí
  • tvár vyzerá asymetricky v dôsledku ochrnutia tvárového nervu
  • jednostranný ochabnutý kútik úst
  • akútne zlyhanie obehu
  • Svaly jazyka sú ochrnuté
  • Poruchy prehĺtania alebo ochrnutie
  • osoba má extrémne náhle bolesti hlavy
  • žiadna kontrola moču a stolice
  • nepravidelné dýchanie
  • Poruchy videnia

Psychické príznaky:

  • depresie
  • agresívne správanie
  • Problémy s pamäťou
  • Strach/panika
  • Zakalenie vedomia/bezvedomie
  • zmätok
  • Nestabilita
  • Neschopnosť rozpoznať vlastnú chorobu alebo funkčné zlyhania

Neurologické príznaky:

  • Slinenie z kútika úst na ochrnutej strane
  • závrat
  • zvýšená hladina cukru v krvi
  • Srdcové arytmie
  • potiť sa
  • Časté zívanie

Pomocou testu „FAST“ je možné rýchlo rozpoznať mŕtvicu:

Tvár (tvár, visiaci kútik úst)
Rameno (s rukou alebo nohou sa nedá pohnúť)
Reč (nezrozumiteľná, nezrozumiteľná reč)
Čas (čas, zavolajte sanitku)

Neváhajte zavolať pohotovostného lekára! Dôsledky jedného alebo viacerých falošne pozitívnych nálezov sú menej závažné ako následky neskorej liečby mozgovej príhody.

Diagnóza a liečba

Pretože každý úder pohotovosť je vždy potrebné rýchle ošetrenie. The Pohotovostný lekár najskôr skontroluje Vitálne funkcie pacienta a pýta sa, ak je možné dotknutú osobu osloviť, príznaky, ktoré sa vyskytli. v nemocnica dorazila zodpovedná osoba neurológ the Pacienti s mozgovou príhodou Skontrolujte koordináciu, zrak, dotyk a reč, ako aj vnímanie dotyku.

Potom nasleduje spoľahlivá diagnóza pomocou zobrazovacích postupov, ako je počítačová tomografia hlavy (tiež nazývaná kraniálna CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Obrázky vnútra lebky získané CT poskytujú informáciu o tom, či bola mŕtvica vyvolaná mozgovým krvácaním alebo oklúziou ciev. CT sa zvyčajne ukončí meraním prietoku krvi (perfúzia CT) a vizualizáciou ciev (CT angiografia).

Okrem toho je potrebné dôkladne preskúmať fungovanie alebo výkonnosť srdca. To sa deje pomocou elektrokardiografie - EKG. Nakoniec sa urobia aj tieto krvné testy: Rovnováha elektrolytov, the Hodnoty obličiek, the Hladiny cukru v krvi, the Zrážanie krvi ako aj Krvný obraz, potvrdiť mŕtvicu.

Je dôležité, aby každý úder ASAP sa zaobchádza s cieľom čo najmenšieho rozsahu možného následného poškodenia. V najlepšom prípade bude postihnutou osobou zaoberať personál s odbornými znalosťami v oblasti mozgovej príhody Zdvihové jednotky - jeden Špeciálne oddelenie Pre Mŕtvice - ošetrený.

Vyžadujú sa dva typy mŕtvice rôzne Metódy liečby.

Pri liečbe a hemoragická mŕtvica, ku ktorému došlo v dôsledku mozgového krvácania, sa najskôr vyhodnotí rozsah mozgového krvácania. V prípade menších mozgových krvácaní niekedy stačí vyhnúť sa činnostiam, ktoré zvyšujú tlak v hlave. Veľké mozgové krvácanie musím operoval bude. Počas operácie je lebka otvorená, tzv the Hematóm (modrina) do odstrániť a zastaviť krvácanie.

Pri liečbe a cievna mozgová príhoda existujú dve možné liečby. Najdôležitejšou liečbou je tzv Lyzická terapia (tiež nazývaná trombolýza), pri ktorej sa vaskulárna oklúzia odstráni liekmi rozpúšťajúcimi zrazeniny a počet mŕtvych nervových buniek sa má udržiavať čo najmenší. Lieky zvyčajne podáva a infúzie podané.

V dnešnej dobe sa krvná zrazenina odstraňuje aj mechanickým zásahom. Pri trombektómii prechádza katéter tepnou a pod dohľadom röntgenových lúčov do zrazeniny a potom sa odstráni pomocou najlepších nástrojov.

Posledným bodom liečby je toto Prevencia nových mozgových príhod doplnené. Len čo sa zistí, o aký typ mŕtvice ide a čo presne k mŕtvici viedlo, možno podniknúť kroky na zabránenie opakovania mŕtvice. Pri liečbe ischemickej cievnej mozgovej príhody vyvolanej vaskulárnou oklúziou sa zvyčajne predpisujú lieky na zriedenie krvi.

Následky mŕtvice

Následky mŕtvice môžu byť rovnako rôzne ako jej príznaky. Spravidla však asi 50 percent postihnutých utrpí trvalé škody. Typ následného poškodenia a rozsah, v akom k nemu dôjde, veľmi závisia od oblasti v mozgu, v ktorej sa poškodenie nachádza. Nasleduje zoznam následných škôd, ktoré majú významný vplyv na každodenný život:

  • Ochrnutie: ochrnutie jednej strany tela alebo tváre
  • Poruchy pamäti: Môžu byť ovplyvnené dlhodobé aj krátkodobé pamäte
  • Porucha zmyslového vnímania: obmedzený pocit tepla alebo chladu
  • Poruchy prehĺtania a reči (dysfágia): asi 70% pacientov s mozgovou príhodou je postihnutých poruchami prehĺtania, jedenia, pitia, reči a žuvania.
  • Epilepsia: Ak mozgový infarkt prebiehal na pravej hemisfére, riziko epilepsie stúpa. Čím bližšie je oblasť, ktorá bola mozgovou príhodou postihnutá, k mozgovej kôre, tým vyššie je riziko.
  • Embolizmus, zápal pľúc a trombóza: Oslabený imunitný systém po mozgovej príhode zvyšuje riziko embólie, zápal pľúc a trombózy a neškodné infekcie sa môžu rýchlo stať nebezpečnými.

Čo sú rizikové faktory?
  1. Staroba
  2. Artérioskleróza (usadeniny tuku, trombov, spojivového tkaniva a vápnika v cievach)
  3. Dym
  4. „tabletka“ u žien
  5. Dehydratácia
  6. psychický stres
  7. Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
  8. Metabolické choroby, ako je diabetes mellitus
  9. Obezita (nadváha)
  10. Sedavý životný štýl alebo pripútanie na lôžko
  11. Hyperlipidémia (zvýšenie hladiny tukov v krvi)
  12. Poruchy krvácania
  13. Ochorenie srdca (najmä fibrilácia predsiení a srdcové arytmie)
  14. nedávne infúzie alebo transfúzie

Čím viac je tu uvedených rizikových faktorov, tým vyššia je pravdepodobnosť mozgovej príhody.

prevencia

Čo však môžete urobiť ako preventívne opatrenie na minimalizáciu rizika mozgovej príhody?

Prestať fajčiť!

Riziko mŕtvice je u fajčiarov dvakrát vyššie ako u nefajčiarov. Prestaňte fajčiť a znížte riziko mŕtvice, pretože nikotín v cigaretách nielen zvyšuje váš krvný tlak, ale aj sťahuje vaše cievy.

Vyhýbajte sa vysokému krvnému tlaku!

Nechajte svojho rodinného lekára pravidelne merať krvný tlak a ak sa hodnoty zvýšia, dajte im liečiť. Pretože vysoký krvný tlak spočiatku nespôsobuje príznaky, diagnóza často zostáva nezistená a postihnutí si problém všimnú veľmi neskoro. Vysoký krvný tlak je však jedným z hlavných rizikových faktorov mozgovej príhody.

Vyvarujte sa nadváhy!

Jednoduchým výpočtom môžete rýchlo vypočítať, či máte nadváhu. Podľa indexu BMI (Body Mass Index) patria až 24,9 k normálnej hmotnosti a ako nadváha sa počítajú iba hodnoty od 25. Ako vypočítať BMI:

Hmotnosť (v kilogramoch) vydelená vašou výškou (v metroch) na druhú.

Vzorový výpočet Ste vysoký 1,65 metra a 63 kilogramov. Potom urobte matematiku:

1,65 x 1,65 = 2,7225

Toto je klasifikácia BMI podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO):

18,5 - 24,9: normálna hmotnosť

25 - 29,9: nadváha

30 - 34,9: Obezita (obezita) I. stupňa

35 - 39,9: Stupeň obezity II

od 40: stupeň obezity III

Podľa ďalších informácií normálna hmotnosť závisí aj od veku a pohlavia.

Jedz zdravo!

Namiesto mäsa a klobásy používajte častejšie ryby, maslo nahraďte olivovým olejom, jedzte viac ovocia, zeleniny a orechov!

Vyhýbajte sa vysokému cholesterolu!

Čím vyššia je hladina cholesterolu, tým vyššie je riziko usadenín v cievach. Rozlišuje sa medzi hodnotami LDL cholesterolu a hodnotami HDL cholesterolu. LDL cholesterol je obzvlášť škodlivý, zatiaľ čo HDL cholesterol sa považuje za pozitívny a poskytuje určitú ochranu. S dostatkom pohybu, zdravou stravou a všeobecne zdravým životným štýlom môžete mať priaznivý vplyv na hladinu cholesterolu a iných lipidov v krvi.

Hýb sa!

Dostatočným cvičením môžete zlepšiť vysoký krvný tlak, hladinu lipidov v krvi, znížiť nadváhu a udržať elastické cievy.

Tu nájdete tipy na ďalšie aktivity v každodennom živote!

Alkohol konzumujte iba s mierou!

Pohár vína môžete vypiť každú chvíľu bez váhania, tu však platí pravidlo: množstvo sa počíta! Pravidelná a nadmerná konzumácia alkoholu významne zvyšuje riziko mozgovej príhody.

Vyvarujte sa stresu!

Trvalý stres vedie k vysokému krvnému tlaku. Nájdite si záľubu, ktorá vám umožní relaxovať, a nájdite relaxačné cvičenia, ktoré vás bavia. Šport výrazne prispieva k predchádzaniu stresu.

Poraďte sa s rodinným lekárom o arytmiách!

Poruchy ako predsieňová fibrilácia alebo iné srdcové arytmie uprednostňujú mozgovú príhodu. Pri prvých príznakoch by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Starajte sa o svoju cukrovku dobre!

Cukrovku postihujú diabetici takmer dvakrát častejšie ako nediabetici. Najmä diabetici typu 2 zvyčajne trpia vysokým krvným tlakom a zvýšenou hladinou lipidov v krvi. Ak dôjde k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, riziko cievnej mozgovej príhody sa značne zvyšuje, pretože zvýšená hladina cukru v krvi poškodzuje cievy a podporuje usadzovanie plaku.

fakty a čísla

Podľa nemeckej nadácie Stroke okolo 270 000 ľudí mŕtvica a dookola 70 000 z ktorých trpí opakovaná mozgová príhoda. Viac ako 80 percent postihnutých je starších ako 60 rokov a približne 300 detí každý rok utrpí mozgovú príhodu. Až do smrti počas prvého roka 40 percent všetkých obetí mŕtvice a po jednom roku asi 64 percent prežívajúcich pacientov naďalej potrebuje starostlivosť - približne. 15 percent dokonca sa o ne musí starať v opatrovateľskom zariadení.

Vďaka tomu je mŕtvica najčastejšou príčinou získaného postihnutia v dospelosti.