Čo s chronickým ochorením čriev; Zistenia zhoršili internistov na internete

Ak máte Crohnovu chorobu, okamžite prestaňte fajčiť, vyhýbajte sa hotovým jedlám alebo vysoko spracovaným potravinám a stavte radšej na čerstvé potraviny.

Ľudia neradi hovoria o črevných problémoch. Ale ktokoľvek, koho trápia silné kŕče v bruchu alebo má dlhodobo hnačky, mal by sa rozhodne poradiť s lekárom. Pretože za sťažnosťami mohlo byť chronické zápalové ochorenie čriev. Podľa Nemeckej asociácie pre Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu (DCCV) je v Nemecku postihnutých viac ako 320 000 ľudí. Dve najbežnejšie formy sú Crohnova choroba a ulcerózna kolitída.

chronickým

Pri ulceróznej kolitíde je hrubé črevo chronicky zapálené. To vedie k silnej, krvavej a slizkej hnačke. Crohnova choroba môže postihnúť ktorúkoľvek časť tráviaceho traktu - od pažeráka po konečník. „Hnačka nie je vždy v popredí," vysvetľuje profesorka Britta Siegmund, riaditeľka lekárskej kliniky so zameraním na gastroenterológiu, infekčné choroby a reumatológiu na charitatívnej univerzite v Berlíne. „Príznaky sú niekedy skôr všeobecným pocitom choroby, horúčky alebo bolesti."

Chronické zápalové ochorenie čriev sa zvyčajne objavuje najskôr v puberte a mladej dospelosti. Deti môžu byť postihnuté tiež veľmi skoro. Naproti tomu Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú zriedka diagnostikované u osôb starších ako 50 rokov. Príznaky sa vyskytujú v prúdoch: po fázach silného zápalu, ktoré majú výrazný vplyv na život pacienta, nasledujú obdobia bez príznakov. Neexistuje žiadny liek na chronické zápalové ochorenia čriev. „Väčšina pacientov môže byť upravená tak, aby mohli viesť relatívne normálny život," uvádza Siegmund. Malo by byť možné školenie, titul, náročné zamestnanie a plánovanie rodiny.

Vždy však existujú prípady, keď terapia nefunguje podľa želania. Problémy nastávajú najmä vtedy, ak je choroba diagnostikovaná neskoro alebo sa dlhodobo nelieči optimálne. Siegmund naliehavo odporúča postihnutým, aby vyhľadali ošetrenie u špecialistu, ktorému dôverujú a ktorého pravidelne navštevujú.

V terapii sa používajú rôzne lieky. Nie je vždy možné pomocou nej vybaviť všetky sťažnosti. Ak neustály zápal spôsobil jazvy, fistuly alebo zúženie čreva, nevyhnete sa operácii. „Pri Crohnovej chorobe musí viac ako polovica pacientov podstúpiť chirurgický zákrok najmenej raz v priebehu choroby,“ zdôrazňuje Wolfgang Kruis, hlavný lekár Kliniky pre gastroenterológiu, pulmonológiu a všeobecné vnútorné lekárstvo Evanjelickej nemocnice v Kolku v Kolíne nad Rýnom. Lepšie vyhliadky majú pacienti s ulceróznou kolitídou.: tu je miera prevádzky pod 20 percent.

Čo presne spôsobuje zápalové ochorenie čriev, ešte nebolo objasnené. Zdá sa, že zmeny životných podmienok zohrávajú dôležitú úlohu, dôležité sú však aj genetické faktory. Nemôžete zabrániť chorobám. Tiež nie je známe, že určitý životný štýl má na priebeh pozitívny alebo negatívny vplyv. Až na jednu výnimku: „Každý, kto má Crohnovu chorobu, by mal okamžite prestať fajčiť," hovorí Wolfgang Kruis. Pre fázy bez príznakov odporúča gastroenterológ viesť povzbudzujúci a zdravý život, ktorý zahŕňa pohyb, relaxačné cvičenia a kvalitnú stravu.

Aj keď neexistujú dôkazy o tom, že nesprávna strava vyvoláva vzplanutie alebo že konkrétna strava vzplanutiu predchádza. Poradenstvo v oblasti výživy však môže byť pre postihnutých ľudí užitočné. „Kvalitná strava vo fázach bez zápalu znamená kvalitu života,“ hovorí ekotropologička Gudrun Biller-Nagel, ktorá radí pacientom s črevnými ochoreniami v hale Asklepios Westklinikum v Hamburgu. Odporúča tradičné a prírodné jedlá, ktoré sa ľahko pripravujú. V zásade by sa malo jesť čo máte radi, ale vyhýbajte sa hotovým jedlám a vysoko spracovaným potravinám.

To, ako sa s touto chorobou vysporiadajú priatelia a známi, je tiež dôležité pre blaho postihnutých. Životné prostredie musí akceptovať, že pacienti s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou nemôžu ísť so všetkým. „Aktivity, kde v blízkosti nie je toaleta, sú pre niektorých z týchto pacientov tým najväčším hororovým výletom," vysvetľuje Wolfgang Kruis. Podľa skúseností Britty Siegmundovej však väčšina pacientov neočakáva nijaké zvláštne úvahy: „Je to ľahké za pochopenie, “vysvetľuje.

Postihnutí nachádzajú pochopenie aj v svojpomocných skupinách. Tam si môžete vymieňať nápady so skúsenými pacientmi. Centrálnym združením pre svojpomoc je DCCV. Členom tiež ponúka právne poradenstvo, ak napríklad nastanú problémy so zamestnávateľom z dôvodu vzplanutia.

Obrázok: Zápal sliznice pri ulceróznej kolitíde (2: zameranie zápalu, 5: svalová vrstva, 6: sliznica).