Čo sa stane, ak dostanete infarkt

Zázračné srdce: viac ako tri miliardy úderov v živote

Srdce je sval veľký ako päsť a leží vľavo medzi pľúcami. Úlohou srdca je dodávať telu krv, kyslík a živiny a udržiavať stabilný kardiovaskulárny systém. V priemere srdce bije viac ako tri miliardy krát za život.

infarkt

Každý tep trvá menej ako sekundu a má dve fázy:

Fáza jedna - diastola: Srdce sa uvoľní a naplní sa krvou. Odkysličená krv z tela prúdi do pravej predsiene; okysličená krv z pľúc prúdi do ľavej predsiene.

Fáza druhá - systola: Srdcový sval sa sťahuje stimuláciou elektrických impulzov, zvyšuje sa tlak v srdcových komorách, aortálna chlopňa a pľúcna chlopňa sa otvárajú a krv vyteká.

Čo sa stane, ak dostanete infarkt?

Infarkt, lekársky Infarkt myokardu, je zvyčajne výsledkom ochorenia koronárnych artérií (CHD). ICHS je ochorenie koronárnych artérií, ktoré zásobujú srdce kyslíkom a živinami. V cievach sa tvoria plaky. Ide o arteriosklerotické usadeniny na stenách ciev. Pozostávajú prevažne z tuku (cholesterol) a vápna a zužujú cievy po kúskoch. Elasticita ciev tiež klesá v dôsledku zápalových reakcií. Kritická vec: zmeny v koronárnych artériách sa môžu vyvinúť v priebehu desaťročí bez toho, aby si to pacient všimol.

Ak sa plak v určitom okamihu otvorí (prasknutie plaku), existuje riziko úplného uzavretia koronárnej artérie, pretože táto oblasť je pokrytá ako rana krvnými doštičkami, ktoré prúdia okolo v krvi. Ak sa krvné doštičky zhlukujú vo veľkom množstve, lekári hovoria o krvnej zrazenine (trombus). Ak je zrazenina príliš veľká, upcháva sa srdcová tepna a zastaví sa prietok krvi. Nastane infarkt a tkanivo srdcového svalu zomrie. Pacient je v smrteľnom nebezpečenstve.

Príčiny infarktu: prečo vzniká infarkt?

Krvná zrazenina alebo akútne upchatie koronárnej artérie, ktoré vyvoláva infarkt, sa zvyčajne rozvinie v priebehu niekoľkých hodín až dní. Na druhej strane artérioskleróza, teda kôrnatenie tepien, je výsledkom dlhoročného procesu. Tento proces je spôsobený rizikovými faktormi ako napr

  • Obezita,
  • Sedavý spôsob života,
  • vysoký krvný tlak,
  • vysoký cholesterol (hladina tukov v krvi),
  • Cukrovka,
  • Dym,
  • stres,
  • dedičná predispozícia
  • Vek.

Ak už v rodine došlo k infarktu, zvyšuje sa aj vaše vlastné riziko infarktu.

Príznaky srdcového infarktu: „Ako slon na hrudi“

K infarktu dôjde náhle. Postihnutý pociťuje pretrvávajúcu, intenzívnu, pálčivú bolesť v oblasti hrudníka - väčšinou pod hrudnou kosťou. Bolesť môže vyžarovať do chrbta, lopatiek a ľavej ruky. „Ako slon sediaci na hrudi“ - toľko pacientov so srdcovým infarktom popisuje zovretie hrudníka. Lekári hovoria o „anihilačnej bolesti“.

Často sa vyskytujú silné bolesti v hornej časti brucha - to je častý príznak srdcového infarktu, najmä u žien. Existuje riziko, že infarkt bude omylom považovaný za bolesť žalúdka a nebude včas rozpoznaný. Potenie, nevoľnosť, dýchavičnosť a strata vedomia sú tiež niektoré z príznakov srdcového infarktu.

Tichý infarkt: Často zostáva nezistený

Odborníci na srdce hovoria o „tichom infarkte“, ak chýbajú typické príznaky srdcového infarktu alebo sa prejavia iba nešpecifické príznaky. Môže to byť tak, ak dôjde k poškodeniu nervov v dôsledku diabetes mellitus a dôjde k narušeniu prenosu bolestivých signálov. Príznak bolesti na hrudníku môže chýbať aj u žien, ako aj u mladších a starších ľudí.

Namiesto toho postihnutí často pociťujú nešpecifické ťažkosti, ako sú slabosť, dýchavičnosť, bolesti v hornej časti brucha alebo strata vedomia na krátky čas. Ani lekári si nemusia myslieť o týchto príznakoch ako o tichom infarkte. To je riskantné, pretože srdcový sval utrpí pri tichom infarkte rovnaké škody ako pri klasickom infarkte. Ak tichý infarkt nezistíte, hrozia vážne komplikácie. Úmrtnosť je obzvlášť vysoká pri tichých infarktoch.

Čo robiť v prípade infarktu?

Ak máte podozrenie na infarkt, musíte konať rýchlo a zavolať pohotovostného lekára na čísle 112. Ako zdôrazňuje Deutsche Herzstiftung e.V., pre infarkt platí toto: „čas je sval“. Čím viac času prejde, tým viac svalových buniek odumrie. Infarkt je život ohrozujúci a môže viesť k zástave srdca.

Do príchodu sanitky by mal byť pacient v pohodlnej polohe s mierne vyvýšenou hornou časťou tela. Otvorte tesné oblečenie, aby sa vám ľahšie dýchalo. Je tiež vhodné otvoriť okno. Prúdiaci čerstvý vzduch je pre dotknutú osobu dobrý a dáva mu pocit, že môže lepšie dýchať. Pacient so srdcovým infarktom by za žiadnych okolností nemal zostať sám. Ak stratí vedomie a nemôže dýchať, musia sa okamžite začať s resuscitačnými opatreniami.

Zástava srdca: takto funguje resuscitácia KPR

V prípade zástavy srdca - to sa dá predpokladať, keď je pacient v bezvedomí a nedýcha - je potrebné umelo udržiavať krvný obeh. Funguje to pomocou stláčania hrudníka. Pri stlačení hrudníka sa krv a kyslík prenášajú ďalej cez telo a okrem iného sa znižuje aj odumieranie mozgových buniek. Nemecká nadácia pre srdce radí lekárskym laikom, aby zamerali resuscitačné opatrenia na kompresie hrudníka. Resuscitácia z úst do úst preruší krvný obeh. Zvyšuje sa riziko, že mozgové bunky odumrú.

Pre kompresie hrudníka:

  • Položte pacienta na chrbát na čo najtvrdší povrch.
  • Kľaknite si vedľa obete.
  • Položte pätu dlane jednej ruky na stred hrudníka a druhú ruku položte na zadnú časť prvej ruky.
  • Teraz s vystretými rukami stlačte prsnú kosť asi o päť centimetrov v smere k chrbtici.
  • Nemecká nadácia pre srdce odporúča včas stlačiť hrudník hitom „Stayin Alive“ od Bee Gees. Je dôležité, aby bol hrudník stlačený 100 až 120 krát za minútu.

Liečba infarktu: Čo sa stane v nemocnici?

Po príchode lekára urgentného príjmu a po prvej pomoci je pacient s infarktom prevezený na kliniku, ktorá je pre tento urgentný stav vybavená a má laboratórium na srdcovú katetrizáciu. Liečba infarktu by sa mala vykonať najneskôr do 120 minút po objavení sa prvých príznakov srdcového infarktu.

Reperfúzna terapia: otvorenie koronárnej artérie katétrom

Spravidla sa iniciuje koronárna angiografia s balónikovou dilatáciou a stentovaním. Za týmto účelom lekár zatlačí do zablokovanej cievy katéter, čo je tenká trubica. Zúženie sa natiahne balónom a do predtým uzavretej oblasti sa umiestni stent. Stent je stent vyrobený zo sieťoviny z nehrdzavejúcej ocele. Malá trubica stabilizuje stenu cievy a zabráni jej opätovnému uzavretiu. Stent zostáva v srdci. Lekári nazývajú znovuotvorenie blokovanej cievy reperfúznou terapiou.

Fibrinolýza: otvorenie koronárnej artérie pomocou liekov

Ďalším terapeutickým opatrením je fibrinolýza. Podľa profesijného združenia nemeckých internistov e.V. sa lieky podávajú intravenózne, to znamená cez žily. Lieky majú rozpustiť zrazeninu a otvoriť zúženie. Tento typ liečby infarktu myokardu sa používa hlavne vtedy, keď nemocnica nemá laboratórium na srdcovú katetrizáciu a pacient sa nemôže starať do 120 minút po prvej bolesti na hrudníku. Po fibrolýze by mal byť pacient rýchlo prevezený do kardiologického centra.

Po infarkte

Po pobyte v nemocnici, ktorý v prípade nekomplikovaného priebehu trvá asi dva týždne, je potrebné absolvovať následnú liečbu na rehabilitačnej klinike alebo v ambulantnom terapeutickom centre. Postupne sa znovu začleňujú do každodenného a profesionálneho života. Pacienti po infarkte musia po infarkte trvale užívať lieky. Toto zahŕňa:

  • ASA (kyselina acetylsalicylová): antikoagulant
  • Beta blokátory: antihypertenzíva
  • Statíny: lieky na zníženie hladiny cholesterolu
  • ACE inhibítory alebo antagonisty AT1: používajú sa na liečbu srdcového zlyhania a vysokého krvného tlaku

Užívanie liekov má zabrániť ďalšiemu infarktu. Dôležité sú aj pravidelné vyšetrenia u internistu alebo kardiológa.

Zabráňte infarktu

Zdravý životný štýl môže znížiť riziko infarktu. Nasledujúce opatrenia pomáhajú znižovať najmä riziko srdcových infarktov:

  • Znížte nadváhu
  • Liečte vysoký krvný tlak
  • nefajčiť
  • zdravá strava s nízkym obsahom solí a nízkym obsahom tukov
  • dostatočné cvičenie
  • Znižovanie stresu