Čo skutočne pomáha proti chrápaniu? Zdravý spánok
Hlasné chrápanie je pre všetkých zúčastnených zložitý a nepríjemný jav. Nie je preto prekvapením, že mnoho chrápajúcich a spánkových partnerov chrápania hľadá nápravné opatrenia. Prečítajte si tu, ktoré lieky skutočne pomáhajú proti chrápaniu.
Ako vzniká chrápanie?
Hluk chrápania je spôsobený trepotavými pohybmi podnebia a jazylky, niekedy tiež dýchacej oblasti jazyka a hrdla. Pri chrápaní zvyčajne nedochádza k úplnému zablokovaniu dýchacích ciest, iba k ich zúženiu. Ak sú spojivové tkanivá a svaly mäkkého podnebia pevné, nie je počuť žiadny chrápanie. Ak je naopak spojivové tkanivo mäkké a svaly ochabnuté, mäkké podnebie začne mávať.
Existujú rôzne príčiny chrápania. U asi 20 percent postihnutých sa mäkké patrové oblúky a uvula zhora smerom k jazyku znižujú. Asi z 30 percent jazyk, ktorý padá dozadu, blokuje dýchacie cesty. U zvyšných 50 percent chrápajúcich ľudí sa vyskytuje zmiešaný obraz, pri ktorom nie je možné jasne určiť miesto poruchy.
Hlasné chrápanie - čo pomáha?
Čo skutočne pomáha proti chrápaniu? Ak sa chrápanie objaví iba krátko, napríklad počas prechladnutia, nie sú potrebné žiadne ďalšie kroky alebo liečba. Je dôležité, aby nosné sliznice boli vždy vlhké. Iné je, ak niekto pravidelne chrápe a tým možno narúša partnerov spánok. To môže mať vážne následky, ako ukazuje policajná správa z apríla 2018 z bavorského Coburgu: Pretože ho chrápanie obťažovalo, 45-ročný mladík zobudil svoju 39-ročnú priateľku úderom do tváre. Cieľ prebudenia ženy bol splnený, 39-ročná žena však mala krvácajúcu tržnú ranu na oku a zavolala políciu. Pár predtým popíjal, čo môže vysvetliť násilnú reakciu, ale neoprávňuje ju to.
Samozrejme by malo byť každému jasné, že táto krvavá forma zastavenia chrápania nie je riešením. A predsa niekto, kto sa bez spánku trápi vedľa chrápajúceho partnera, sa môže dobre oddať myšlienke násilia. Hlučné dýchanie môže dokonca preniknúť cez steny a stropy. A hoci to chrápajúcu osobu samo nevzbudí, partner v posteli trpí dosť intenzívne, nedokáže si sám nájsť odpočinok, je na druhý deň unavený, nesústredený a má zlú náladu.
Nie je preto prekvapením, že ťažké a hlasné chrápanie môže tiež ohroziť vzťah. Podľa štúdie TK Sleep Study 2017, prieskumu reprezentatívneho prierezu dospelej populácie v Nemecku v zastúpení spoločnosti Techniker Krankenkasse, 22 percent žien a 8 percent mužov uviedlo, že chrápanie partnera ich počas spánku obťažuje; 10 percent trápi vlastné chrápanie počas spánku. Zdravý spánok je napriek tomu taký dôležitý, aby sa telo mohlo regenerovať.
Domáce lieky a tipy: Čo pomáha proti chrápaniu?
Aké sú teda tipy proti chrápaniu? Každý, kto na internete hľadá „pomoc proti chrápaniu“ alebo „liek na chrápanie“, nájde pásky proti chrápaniu alebo odkaz na nosné náplasti. Každý si to môže vyskúšať na vlastnej koži.
Niekedy pomôže aj zmena polohy spánku: Ľudia často chrápu v polohe na chrbte. Môžete preto skúsiť spať na boku alebo na bruchu. Prekvapivo je tenisová loptička všitá do vášho pyžama skutočne užitočná. Zabraňuje tomu, aby sa chrápajúci počas spánku otočil späť do polohy ležmo.
Pomôcť môže menej alkoholu a ľahké jedlá večer. Čo tiež pomáha pri chrápaní: pozerať sa na svoju telesnú hmotnosť a potom možno aj na chudnutie. Keď kilogramy klesnú, tendencia k „píleniu“ v noci klesá.
Čo je tiež dobré pre pokojný spánok: Choďte aspoň na trikrát počas dňa na 20 minút von a ešte lepšie športujte. Ale to by sa tiež nemalo stať príliš neskoro večer. Toto sú rady odborníkov na spánok, ktorí sa dlhodobo zaoberajú témou „dobrého spánku“.
Staré dobré domáce opravné prostriedky
Ak chrápete, pretože máte sťažené dýchacie cesty, môžete kloktať mäty piepornej. Jednoducho rozpustite kvapku mätového oleja v pohári studenej vody a kloktajte ním. Neprehĺtajte vodu! Ideálny je na to aj mätový čaj.
Ak je vaše chrápanie spôsobené alergiou alebo ťažkosťami s dýchaním, je dôležité vyčistiť dýchacie cesty od nečistôt a prachu. Každý, kto konzumuje zápar vyrobený zo sušenej žihľavy, pije prírodné antihistaminikum. Klasickým domácim liekom na chrápanie je tiež stará dobrá domáca cibuľa. Stačí ho rozrezať na polovicu, posypať ho trochou soli a položiť na noc k posteli.
Pomôcť teda môžu domáce opravné prostriedky. Ak však máte alergie alebo pretrvávajúce ťažkosti s dýchaním, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Lekárske vyšetrenie je užitočné
Lekárske vyšetrenie by mali podstúpiť najmä hluční ľudia, ktorí prerušovane chrápu. Pretože z pôvodne neškodnej hrkálky sa v priebehu rokov môžu vyvinúť životu nebezpečné prestávky v noci. Neustále vibrácie v krku poškodzujú jemné nervové bunky v tkanive. Ak sú nervy znecitlivené, dotknutá osoba už nemôže dostatočne cítiť, či sú dýchacie cesty stále otvorené alebo už uzavreté. Mozog potom už nedokáže presne ovládať svaly v podnebí. Svaly sa uvoľňujú čoraz viac, až sa hrdlo niekedy náhle úplne uzavrie.
Svojrázne pomôcky: smaragd ako chrápanie chrápania
V Múzeu spánku v Alfeld-Langenholzen je vystavených veľa zaujímavých vecí, nielen z oblasti spánku a porúch spánku. Problémom je aj chrápanie. Vo vitríne v múzeu je vystavený zelený smaragd. Hovorí sa o tom, že ide o „chrápača chrápania“.
Údajne zaisťuje pokoj, keď si ho položíte na hrudník - alebo na chrbát. DR. Vedúci Múzea spánku Josef Wirth to máva stranou: „Samozrejme, že to nefunguje.“ Ušné sviečky, ktoré možno v múzeu obdivovať, neponúkajú nijakú pomoc proti chrápaniu.
Rovnako ako mnoho ďalších bizarných predmetov, ktoré údajne sľubujú pomoc pri chrápaní - ale tento sľub nemôžu dodržať.
Spánkové apnoe: keď nič nefunguje proti chrápaniu
Ak je prúdenie vzduchu prerušené zúžením dýchacích ciest najmenej 15-krát počas jednej hodiny spánku, lekári hovoria o „obštrukčnej spánkovej apnoe“. Tento klinický obraz sa môže vyvinúť aj u ľudí, ktorí predtým chrápali takmer alebo vôbec.
Následky opakovaných prestávok v dýchaní vám môžu ochorieť. Pretože koncentrácia kyslíka v krvi klesá, telo a mozog už nie sú dostatočne zásobené. A ak lapáte po dychu, telo reaguje núdzovým programom: nastúpi reakcia na prebudenie, srdce začne pretekať, mozog sa na niekoľko sekúnd prepne do režimu prebudenia a človek lapá po vzduchu.
Postihnutí sú často takí ospalí, že si to nasledujúce ráno nepamätajú. Ale cítia následky: Pretože sa spánok neustále budí, spánok už nie je pokojný; sú často podráždení a preťažení. Môžu sa vyskytnúť aj poruchy koncentrácie alebo pamäti, nedostatok riadenia alebo výkyvy nálady.
Náchylné na srdcovo-cievne ochorenia
Štúdie ukazujú, že ťažké chrápanie je náchylnejšie na srdcovo-cievne ochorenia. Riziko mŕtvice je u nich viac ako dvojnásobne vyššie. Je to spôsobené obmedzeným prietokom vzduchu počas chrápania. *
Dočasný nedostatok kyslíka v krvi môže poškodiť cievy. Ľudia so spánkovým apnoe majú výrazne vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb. *
Medzi pacientmi so srdcom sú primerane rozšírené dýchacie pauzy: približne polovica ľudí s vysokým krvným tlakom trpí spánkovým apnoe a 80 percent ľudí s vysokým krvným tlakom, ktorý sa ťažko lieči.
Každý druhý človek so slabým srdcom a každý štvrtý človek s fibriláciou predsiení má tiež spánkové apnoe.
Dôsledky chrápania: poruchy spánku a spánkové apnoe
Chrápanie sa môže pri pozastavenom dýchaní vyvinúť do spánkového apnoe. Trpí tým asi desať percent všetkých mužov a päť percent žien. Denná ospalosť, tlak v hlave, sucho v ústach, zvýšené potenie v noci, nočné pálenie záhy, vysoký krvný tlak alebo nepravidelný srdcový rytmus - to všetko môžu byť príznaky spánkového apnoe. Preto by si mali mať príznaky vyjasnené. Ak máte pochybnosti, spánkové laboratórium dokáže diagnostikovať spánkové apnoe.
Čo sa deje v spánkovom laboratóriu?
O spánkovom správaní sa zvyčajne podrobne hovorí v lekárskom rozhovore. To sa deje ambulantne a postihnutí potom odchádzajú domov. V prípade podozrenia na spánkové apnoe sa vykonajú ďalšie testy.
V „polygrafii“ mobilné zariadenie meria určité funkcie tela, ktoré naznačujú poruchy dýchania. V spánkovom laboratóriu sa meria prúdenie vzduchu v ústach a nose a počíta sa počet prestávok v dýchaní za hodinu. Spravidla diagnostikujú stredne závažné spánkové apnoe po viac ako 20 výpadkoch; vo veľmi závažných prípadoch je to viac ako 40 za hodinu.
Tento stav môže spôsobiť vážne sekundárne ochorenia. Len čo prúdenie vzduchu ustúpi, stúpa krvný tlak, čo môže viesť k srdcovo-cievnym ochoreniam, a riziko infarktu alebo mozgovej príhody sa zvyšuje trikrát až štyrikrát. Ak spánok nie je dlhodobo pokojný, ľudia sú tiež náchylnejší na duševné choroby, ako sú depresie.
Spánkové apnoe by sa preto malo liečiť pomocou terapie CPAP („nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách“). Spáč si v noci nasadzuje masku na ústa a nos, ventilátor spojený s maskou vytvára permanentný pretlak na dýchacie cesty a zabraňuje uzavretiu hrdla. Akokoľvek neobvyklý môže byť takýto prístroj na začiatku, veľa postihnutých si po niekoľkých dňoch zvykne - a konečne môže opäť pokojne spať. To je prípad aj Gerharda H., ktorý sa ráno budí dobre oddýchnutý vďaka spánkovej maske.
Svoju úlohu zohráva aj hygiena spánku
Pretože spánková medicína nie je súčasťou základného lekárskeho výcviku, praktickí lekári môžu pri problémoch so spánkom zvyčajne poskytnúť iba obmedzenú pomoc. Takzvané programy spánkového koučingu zdravotných poisťovní sú tiež často neúčinné, pretože sú zamerané predovšetkým na zlepšenie hygieny spánku.
Hygiena spánku znamená návyky a správanie, ktoré umožňujú pokojný spánok, napríklad pravidelné časy zaspávania alebo zatemnenie spálne. V skutočnosti základné poruchy spánku zostávajú nezistené a teda neliečené. Postihnutí, ktorí sú odoslaní k špecialistovi, tiež často nenájdu pomoc, sú však odoslaní do ústavného spánkového laboratória.
Čakanie na spánkové laboratórium v mnohých regiónoch Nemecka je však tri až deväť mesiacov, čo je doba, ktorá je pre mnohých trpiacich ťažko prijateľná. Integrovaná prierezová spánková lekárska starostlivosť a starostlivosť od praxe rodinného lekára po spánkové lekárske stredisko by rýchlo ukončili toto utrpenie, umožnili by rýchlejšiu diagnostiku a terapiu a bojovali by tak proti sekundárnym a sprievodným chorobám.
Záver: A čo mi pomôže proti chrápaniu?
Chrápanie môže mať niekoľko príčin. Ak chrápete iba vtedy, keď ste sa pozreli príliš hlboko, môžete znížiť spotrebu alkoholu. Ak je to naopak kvôli obezite, je správnym prístupom pohyb a strava. Ak existujú fyzické príčiny, ako napríklad spánkové apnoe, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom. V takom prípade by bola vhodná terapia CPAP. Takzvané zátky chrápania, ako spomínaný smaragd, sú zriedka skutočne užitočné, pretože sa nezameriavajú na príčinu.
* N. S. Marshall; K. K. Wong; S. R. Cullen; Knuiman, M. W .; R. R. Grunstein. Spánkové apnoe a 20-ročné sledovanie úmrtnosti z akejkoľvek príčiny, mŕtvice a incidencie a úmrtnosti na rakovinu v kohorte Busselton Health Study. J Clin Sleep Med 2014; 10 (4): 355-362.